2335508 发表于 2018-8-17 20:31:56

2018海立新治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效观察

  【摘要】 目的 观察苦木注射液(海立新)联合利巴韦林治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效。方法 100例疱疹性咽峡炎患儿, 随机分为对照组和观察组, 每组50例。对照组在常规对症治疗的基础上加用利巴韦林治疗, 观察组在常规对症治疗的基础上加用利巴韦林联合海立新治疗, 比较两组患儿临床症状消失时间及临床疗效。结果 观察组体温复常、流涎消失、咽痛消失及疱疹消退等临床症状消失时间均显著短于对照组, 差异具有统计学意义(t=8.37、6.36、8.18、6.44, P http://
  【关键词】 苦木注射液;疱疹性咽峡炎;利巴韦林;小儿
  DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.36.088
  小儿疱疹性咽峡炎是一种特殊类型的急性上呼吸道感染, 主要由柯萨奇A组病毒、埃可病毒感染引起, 该病起病急骤, 传染性强, 好发于夏秋季节, 常见于6个月~7岁儿童, 属儿科常见病、多发病, 临床主要表现为:发热、咽峡部疱疹、咽痛、流涎、拒食厌食、呕吐等。目前临床上多采用抗病毒、退热等常规治疗, 尚未有其他特效药物用于治疗该疾病。有文献报道, 苦木注射液可以在一定程度上抑制单纯疱疹Ⅰ型病毒、水泡性口角炎病毒和EB病毒(EBV)等病毒的活性, 具有明确的抗病毒作用。本文作者于2016年2月~2017年3月运用海立新联合利巴韦林治疗50例疱疹性咽峡炎患儿, 效果理想, 现报告如下。
  1 资料与方法
  1. 1 一般资料 选取2016年2月~2017年3月本院就诊的100例疱疹性咽峡炎患儿作为研究对象, 均符合《实用儿科学》中相关诊断标准:临床表现为发热、咽痛、流涎、拒食, 患儿软腭、悬雍垂黏膜上可见大小不一的灰白色疱疹, 直径约1~3 mm, 周围有红晕。排除标准:①病变波及口腔前部、颊黏膜、手足疱疹者;②严重肝肾功能障碍者;③其他严重并发症患儿。将100例疱疹性咽峡炎患儿随机分为观察组和对照组, 每组50例。观察组患儿中男26例, 女24例;年龄0.8~8.5岁, 平均年龄(3.7±1.8)岁;体温36.8~39.5℃, 平均体温(38.2±0.7)℃;病程0.3~4 d, 平均病程(2.0±0.8)d。对照组患儿中男18例, 女32例;年龄0.9~8.0岁, 平均年龄(4.1±1.8)岁;体温37.0~39.5℃, 平均体温(38.5±0.5)℃;病程0.7~4.3 d, 平均病程(2.3±0.7)d。两组患儿的性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。
  1. 2 治疗方法 两组患儿均给予相同的物理降温、退热等常规对症治疗, 合并细菌感染酌情应用抗生素治疗。对照组在常规对症治疗基础上加用利巴韦林颗粒10~15 mg/kg, 分
  3次口服。观察组在常规对症治疗基础上加用利巴韦林颗粒, 同时联合海立新苦木注射液(江西青峰药业有限公司, 国药准字Z36021083, 规格:2 ml/支)进行治疗, 2~4 ml/次, 1~2次/d,
  3 d为1个疗程。
  1. 3 观察指标及疗效评价标准 每次用药后记录患儿症状、体征变化, 观察两组患儿治疗后体温复常、流涎消失、咽痛消失及疱疹消退等?Y状消失时间, 观察药物是否有不良反应, 并比较两组治疗效果。疗效判定标准:痊愈:治疗3 d后患儿体温恢复至正常水平, 疱疹等症状全部消失;显效:治疗3 d后患儿体温恢复至正常水平, 大部分症状消失, 食欲明显好转, 疱疹显著缩小;有效:治疗3 d后患儿体温基本恢复正常, 其他临床症状较治疗前相比有所好转;无效:患儿治疗前后症状体征均无明显变化甚至加重。总有效率=(痊愈+显效+有效)/总例数×100%。
  1. 4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P参考文献
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  [收稿日期:2017-11-06]
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