2018探讨预见性护理干预预防下肢骨折术后深静脉血栓形成的临床效果
【摘要】 目的 探讨预见性护理干预预防下肢骨折术后深静脉血栓形成（DVT）的临床效果。http://
方法 120例下肢骨折患者， 依据不同护理方式将其分为预见组和常规组， 各60例。常规组采用常规护理， 预见组在常规组基础上加入预见性护理干预， 比较两组患者的治疗效果、护理满意度和DVT发生情况。结果 预见组的治疗总有效率为93.33%， 高于常规组的78.33%， 差异有统计学意义（P0.05）， 具有可比性。
1. 2 方法
1. 2. 1 常规组患者入院后进行常规护理措施， 包括对患者进行医院规章制度的讲解， 生活饮食和医疗用药的指导等。
1. 2. 2 预见组在常规组的护理基础上加入预见性护理干预， 具体包括：①危险因素评估：运用威尔森评分法， 对产生下肢DVT的危险因素进行科学系统的评估， 为预防措施提供科学性的指导依据。②心理护理：患者入院后， 面对陌生的医院环境， 加上自身患有疾病， 很容易出现焦虑不安、恐惧害怕的心理， 医护人员在患者入院时应采用亲切温和的态度对待患者， 热情地为患者办理入院手续， 带领患者熟悉医院环境， 以减轻患者对医院的陌生感， 缓解、缓和焦虑的心情。同时， 为患者讲解手术治疗的程序以及手术中的注意事项， 还可以通过讲解成功的手术案例鼓舞患者。③健康教育：医护人员要进行骨折健康知识的宣教工作， 向患者及其家属介绍手术治疗后有可能发生DVT及其危害性， 让患者及其家属提升对此疾病的警惕性， 加强对该病的防御工作， 并指导患者及其家属如何进行预防工作。④饮食干预：患者手术后， 身体虚弱， 饮食上应该多补充富含高蛋白、高维生素和高纤维素的食物， 保证每天充足的饮水量， 保持大便通畅。⑤下肢功能锻炼：手术后第1天可指导患者进行趾关节、踝关节的屈伸活动， 小腿肌肉的主动舒张运动， 进行深呼吸和有效咳嗽锻炼等。若患者病情恢复较好， 在情况允许的条件下可进行下床活动。
1. 3 观察指标及评定标准 比较两组治疗效果， 疗效评定标准： 显效：经过治疗后， 患者疼痛感消除， 皮肤温度正常， 末梢循环正常， 并且没有肿胀症状；有效：经过治疗后， 患者疼痛感减轻， 皮肤温度正常， 有轻微的肿胀症状；无效：经过治疗后， 患者疼痛感剧烈， 皮肤温度较低， 末梢循环搏动减弱， 有严重的肿胀症状。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。对两组患者进行护理满意度调查， 满分为100分， ?u分≥80分为非常满意；60～80分为满意； 在本次研究中， 对预见性护理干预在骨科下肢骨折术后DVT的预防效果进行研究， 结果显示， 预见组的治疗总有效率为93.33%， 高于常规组的78.33%， 差异有统计学意义（P参考文献
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[收稿日期：2017-09-22]
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