2018新生儿糖尿病护理干预的临床观察
DOI:10.16658/j.cnki.1672-4062.2017.12.141http://
[摘要] 目的 观察新生儿糖尿病护理干预的临床应用效果。方法 将该院2015年3月―2016年3月期间,诊治的50例新生儿糖尿病患者作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,每组25例,对照组患儿给予常规的护理方式,观察组给予护理干预措施,对两组患儿并发症、血糖水平、血糖恢复正常时间进行对比分析。结果 在护理之后,观察组并发症情况优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。
1.2 方法
对照组实施常规护理方案,入院开始对其病情进行监测,与医生配合采取治疗,针对患儿胰岛素注射与血糖情况,为其提供良好的居住环境,同时常常进行打扫,保持病房整洁,适当通风,并定期更换床单及衣物。护理组患儿给予护理干预,主要的方案如下:喂养护理。因为患儿是新生儿童,因此其主要的食物是母乳和奶粉。若通过母乳喂养患儿,首先应利用吸奶器井母乳吸到奶瓶中,这样能实际食用奶量进行控制,同时,为了防止出现母乳不足的情况,应另外准备出奶粉。若通过奶粉喂养患儿,那么在奶粉的选择上,应该偏向于营养价值高的奶粉,满足生长发育需求。在这一环节,要仔细观察并记录患儿进食情况,如发现进食少现象,应对其血糖进行检测,发现不良情况及时展开处理;根据患儿的喂奶情况,制定出有规律的喂养频率,保证患儿的饮食时间。
酸中毒及高血糖护理。根据相关检查发现,患儿都存在不同程度的酸中毒及高血糖现象,需要建立两条静脉通路,对其进行补液,同时在补液前,要对患儿的血糖进行检测并禁食。
患儿血糖监测。糖尿病患儿的病情变化较快,属于糖尿病代谢紊乱期,因此,应对其血糖情况展开严格的监测。发现水电解质或酸碱异常,及时进行纠正,在静脉输液时检测患儿血糖,防止不良影响的产生。在酸中毒情况改善后,在喂奶3~4 h,检测患儿血糖,在喂奶前30 min,进行血样的采集。因为患儿刚出生不久,采血较难,因此,应对其肢体末梢进行按摩,以确保充血良好,便于采血。采血过程中,应保证在无菌环境下展开,在采血之后,应将按压时间适当增加,并避免在同一部位采血。
给药护理:根据医生嘱咐,给予患儿短期胰岛素治疗,因为在20~30 min后才会发挥药效,因此,皮下注射应根据喂养频率进行。因为患儿年纪小,所以注射量应在1 U以下,所用注射器为1 mL的注射器,在经等渗盐水稀释后,进行注射。由于患儿年纪小、皮脂薄,注射部位多,注射的位置选择脐中心半径大于2.5 cm的区域,有助吸收。在注射环节,逆时针变换注射位置,并观察是否存在不良反应。在注射之后,不要将患儿带离病房,在30 min以后,喂奶,观察是否存在低血糖现象。
1.3 观察指标
分析两组患儿护理前后并发症发生率,同时观察两组患儿护理前后,血糖恢复正常时间与血糖水平情况。
1.4 统计方法
将数据录入到SPSS 11.0统计学软件中,展开统计分析,计数资料选择χ2检验的形式,选择表示,计量资料均进行t检验,利用(x±s)表示,P0.05);在护理后观察组的血糖明显低于对照组,差异有统计学意义(P
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