2018新生儿糖尿病护理干预的临床观察

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　　DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2017.12.141
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　　[摘要] 目的 观察新生儿糖尿病护理干预的临床应用效果。方法 将该院2015年3月―2016年3月期间，诊治的50例新生儿糖尿病患者作为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，每组25例，对照组患儿给予常规的护理方式，观察组给予护理干预措施，对两组患儿并发症、血糖水平、血糖恢复正常时间进行对比分析。结果 在护理之后，观察组并发症情况优于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。
　　1.2 方法
　　对照组实施常规护理方案，入院开始对其病情进行监测，与医生配合采取治疗，针对患儿胰岛素注射与血糖情况，为其提供良好的居住环境，同时常常进行打扫，保持病房整洁，适当通风，并定期更换床单及衣物[4]。护理组患儿给予护理干预，主要的方案如下：喂养护理。因为患儿是新生儿童，因此其主要的食物是母乳和奶粉。若通过母乳喂养患儿，首先应利用吸奶器井母乳吸到奶瓶中，这样能实际食用奶量进行控制，同时，为了防止出现母乳不足的情况，应另外准备出奶粉。若通过奶粉喂养患儿，那么在奶粉的选择上，应该偏向于营养价值高的奶粉，满足生长发育需求。在这一环节，要仔细观察并记录患儿进食情况，如发现进食少现象，应对其血糖进行检测[5]，发现不良情况及时展开处理；根据患儿的喂奶情况，制定出有规律的喂养频率，保证患儿的饮食时间。
　　酸中毒及高血糖护理。根据相关检查发现，患儿都存在不同程度的酸中毒及高血糖现象，需要建立两条静脉通路，对其进行补液[6]，同时在补液前，要对患儿的血糖进行检测并禁食。
　　患儿血糖监测。糖尿病患儿的病情变化较快，属于糖尿病代谢紊乱期[7]，因此，应对其血糖情况展开严格的监测。发现水电解质或酸碱异常，及时进行纠正，在静脉输液时检测患儿血糖，防止不良影响的产生。在酸中毒情况改善后[8]，在喂奶3～4 h，检测患儿血糖，在喂奶前30 min，进行血样的采集。因为患儿刚出生不久，采血较难，因此，应对其肢体末梢进行按摩，以确保充血良好，便于采血。采血过程中，应保证在无菌环境下展开，在采血之后，应将按压时间适当增加，并避免在同一部位采血。
　　给药护理：根据医生嘱咐，给予患儿短期胰岛素治疗，因为在20～30 min后才会发挥药效，因此，皮下注射应根据喂养频率进行。因为患儿年纪小，所以注射量应在1 U以下，所用注射器为1 mL的注射器，在经等渗盐水稀释后，进行注射。由于患儿年纪小、皮脂薄，注射部位多，注射的位置选择脐中心半径大于2.5 cm的区域，有助吸收。在注射环节，逆时针变换注射位置，并观察是否存在不良反应。在注射之后，不要将患儿带离病房，在30 min以后，喂奶，观察是否存在低血糖现象。
　　1.3 观察指标
　　分析两组患儿护理前后并发症发生率，同时观察两组患儿护理前后，血糖恢复正常时间与血糖水平情况[9]。
　　1.4 统计方法
　　将数据录入到SPSS 11.0统计学软件中，展开统计分析，计数资料选择χ2检验的形式，选择[n（%）]表示，计量资料均进行t检验，利用（x±s）表示，P0.05）；在护理后观察组的血糖明显低于对照组，差异有统计学意义（P