2018黄陵县主要法定报告传染病诊断与报告准确性调查

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　　摘　要：目的：加强医疗机构和疾控机构有关传染病的管理，了解黄陵县辖区内医院主要的法定传染病诊断与报告的准确性，提高和规范法定传染病诊断与报告的工作质量。方法：采取随机抽样的方法，参照国家传染病诊断标准，判断县内的医疗机构与疾控机构的传染病疫情报告管理和传染病诊断的准确性。结果：各级医疗机构和疾控机构对传染病报告管理制度的落实情况有差距。结论：传染病诊断的准确性是现阶段影响传染病报告质量的主要原因，传染病诊断与报告准确性影响着传染病预防控制策略和措施的制定。各级医疗机构和疾控机构需要加强培训关于法定传染病的诊断标准，提高临床医师对传染病的核实诊断水平，提高传染病报告的质量，为政府制订相关决策提供科学的理论依据。 开题报告 http:///html/lunwenzhidao/kaitibaogao/

关键词：传染病；诊断准确性；调查
开展传染病疫情网络直报之后，传染病诊断与报告的灵敏性和及时性得到大幅度提升，很多的重大疫情能够及时发现、及时控制。但是，还有部分医院的临床医师对传染病诊断标准掌握不足，对传染病疫情诊断的准确性降低，导致传染病的预估疫情和实际发病率有很大出入[1-2]。医疗机构作和疾控机构作为传染病疫情报告的主要责任单位，需要主动收集、分析、监测、预警、调查、核实传染病疫情信息，其所做报告的数据是否准确和及时严重影响报告的质量，最后对疫情的防控策略和措施的制定也有很大的影响。所以，加强医疗机构与疾控机构的传染病管理，提高疫情报告的准确性就显得尤为重要。为了解法定传染病诊断与报告的准确性，提高和规范法定传染病诊断与报告的工作质量，准确掌握法定报告传染病疫情，对县医疗机构、疾控机构的传染病诊断的准确率和传染病疫情报告管理进行了随机抽样调查，参照国家传染病诊断标准对报告质量进行评估分析，现将结果报告如下。 1 资料与方法 论文代写 http://

1.1 调查对象：采取随机抽样法，对黄陵县内的综合医院和乡(镇、街道)卫生院及县疾控中心进行抽查。 思想汇报 http:///sixianghuibao/
1.2 调查方法：主要调查医疗机构和疾控机构的人员配置和管理制度，临床医师是否熟练掌握法定传染病的病种的诊断标准，门诊日志、住院记录、实验室检查记录等，并且对相关人员的传染病知识进行考核。 论文网 http://
1.3 传染病诊断符合调查 总结大全 http:///html/zongjie/

1.3.1 调查病种：乙类传染病：甲型肝炎5例，乙型肝炎76例，丙型肝炎5例，未分型4例，出血热7例，痢疾58例，肺结核103例。丙类传染病：腮腺炎43例，风疹4例，手足口病64例，其他传染性腹泻12例。 论文代写 http://
1.3.2 数据处理：对调查数据进行统计分析，计算准确率和分类符合率。凡按传染病国家诊断标准进行诊断的视为诊断准确，计算诊断准确率，诊断准确率=法定传染病诊断符合国家标准数/调查的法定传染病例数×100%；在诊断准确的基础上，根据临床资料判断病例诊断分类是否符合国家诊断标准的，计算分类病例诊断分类符合率，诊断分类符合率=正确分类符合国家标准数/调查的法定传染病例数×100%。 开题报告 http:///html/lunwenzhidao/kaitibaogao/
2 结果 开题报告 http:///html/lunwenzhidao/kaitibaogao/

2.1 传染病疫情报告管理情况：医疗机构、疾控机构均设置了传染病防制/预防保健等相关科室，专人管理疫情，建立了疫情报告管理制度及疫情查询制度，并形成了文件档案，但具体的落实情况有差距。  
2.2 法定报告传染病诊断准确性与分类符合率：调查了共计381例法定报告传染病的病例，其中诊断准确的343例，准确率有90.02%。分类符合的298例，诊断分类符合率有86.88%；所有调查的病种中，诊断准确率最低的是甲型肝炎，其次是未分型肝炎，较高的是出血热和痢疾；分类符合率最低的是未分型肝炎，较高的是甲型肝炎、痢疾和风疹。详见表1。 论文代写 http://

表1 黄陵县法定报告传染病诊断准确性与分类符合情况 代写论文 http://

病种 论文网 http://

调查病例数 简历大全 http:///html/jianli/
诊断准确病例数 论文网 http://
诊断准确率（%）  http://

分类符合病例数 思想汇报 http:///sixianghuibao/
分类符合率（%）  http://

甲型肝炎 简历大全 http:///html/jianli/

5 论文代写 http://
2 开题报告 http:///html/lunwenzhidao/kaitibaogao/
40.0 思想汇报 http:///sixianghuibao/
2 作文 http:///zuowen/
100 论文网 http://
乙型肝炎 代写论文 http://
76 代写论文 http://

56 思想汇报 http:///sixianghuibao/
73.7 论文网 http://
39 论文网 http://

69.6 代写论文 http://
丙型肝炎 论文代写 http://
5 思想汇报 http:///sixianghuibao/
3  http://
60.0 代写论文 http://
2 论文代写 http://
66.7 论文网 http://
未分型 论文网 http://
4  
2 作文 http:///zuowen/
50.0

0

0  
出血热 总结大全 http:///html/zongjie/

7 作文 http:///zuowen/
6 总结大全 http:///html/zongjie/

100  
4 论文代写 http://

66.7  
痢疾 论文网 http://
58 论文代写 http://
58  
100 简历大全 http:///html/jianli/
58 思想汇报 http:///sixianghuibao/

100 论文代写 http://
肺结核 开题报告 http:///html/lunwenzhidao/kaitibaogao/
103 作文 http:///zuowen/
94 简历大全 http:///html/jianli/

91.3 简历大全 http:///html/jianli/
85 开题报告 http:///html/lunwenzhidao/kaitibaogao/

90.4  http://

腮腺炎 作文 http:///zuowen/
43 作文 http:///zuowen/

41 代写论文 http://

95.3 开题报告 http:///html/lunwenzhidao/kaitibaogao/

39  http://

95.1 简历大全 http:///html/jianli/
风疹 总结大全 http:///html/zongjie/

4 作文 http:///zuowen/
4  
100 作文 http:///zuowen/
4 论文网 http://
100 论文网 http://
手足口病 论文代写 http://
64

62  http://
96.9 思想汇报 http:///sixianghuibao/
58 论文网 http://
93.5 简历大全 http:///html/jianli/
其他传染性腹泻 代写论文 http://
12  http://
10 代写论文 http://
83.3  http://
7 作文 http:///zuowen/

70.0 简历大全 http:///html/jianli/

3 讨论 开题报告 http:///html/lunwenzhidao/kaitibaogao/

传染病诊断的准确性是现阶段影响传染病报告质量的主要原因，传染病诊断与报告准确性影响着传染病预防控制策略和措施的制定。及时、准确地判断传染病疫情发展形势是制定传染病防控策略和措施的基本依据。各级医疗机构和疾控机构需要加强培训关于法定传染病的诊断标准，提高临床医师对传染病的核实诊断水平，提高传染病报告的质量。  http://
医疗机构作和疾控机构作为传染病疫情报告的主要责任单位，需要主动收集、分析、调查、核实传染病疫情信息，其所做报告的数据是否准确和及时严重影响报告的质量，影响疫情的的制定。所以，加强医疗机构与疾控机构的传染病管理，提高疫情报告的准确性就显得尤为重要。医疗机构与疾控机构在传染病诊断和报告质量中的任何不足都会直接影响到传染病疫情的监测、分析、预警、调查、核实和防控措施的效果评价等工作，影响传染病防控策略和措施的制定与实施。进一步提高传染病报告质量的方向就是首先做好传染病核实诊断工作，加强培训和落实检查，提高准确诊断传染病的技能，做到准确诊断传染病、正确分类疾病，及时准确报告传染病疫情的情况，为政府决策提供科学依据。  http://

4 参考文献 总结大全 http:///html/zongjie/
[1] 国务院法制办公室、卫生部《传染病防治法》修订小组.中华人民共和国传染病防治法释义[M].北京:中国法制出版社,2004:16. 简历大全 http:///html/jianli/
[2] 中华人民共和国卫生部.2009版传染病诊断标准汇编[S].北京:中国标准出版社,2009.