2018老年患者健康教育的常见问题及应对措施

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　　摘　要：
关键词：健康教育；老年人；应对措施
　　随着医学模式的转变和医学社会化的不断发展，健康教育已成为我国医院的一项重要业务职能。所谓健康教育就是通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，自愿采取有利于健康的行为和生活方式的教育活动与过程。其目的是消除和减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康和提高生活质量[1]。随着人们生活水平的不断提高，人类平均寿命日益延长，人口老龄化成为全球发展的趋势，目前我国60岁以上老年人口所占比例已超过10%，由于人口老龄化，临床上老年患者日趋增多，为老年患者及家属提供健康教育成为临床护理人员的一项重要职责[2]。对老年患者健康教育中遇到的常见问题及应对措施进行总结分析，现报告如下。
1 记忆力及减退
1.1 老年期生理变化：随着年龄的增长，老年人大脑逐渐萎缩、退化、大脑皮层表面面积和脑血流量均相应减少，大脑皮层神经活动过程的灵活性减弱，神经调节能力较差，对外界刺激的反应因潜伏期延长而迟钝。因此，老年人的记忆力、注意力等都有所减退，且容易疲劳。  http://
1.2 应对措施：针对老年人这一特点，在健康教育时，采用非正式将健康教育即随时随地对患者进行健康教育，对治疗护理过程中的一些注意事项随时向患者宣教,尽量使用简单易懂的语言并多次强化，而且每次只讲解一到两个内容，并多次重复提问。例如，拜糖平的药理作用及服法：属于α-糖苷酶抑制剂，延缓碳水化合物的吸收，降低餐后血糖。需要与饭同服，嚼碎咽下。在告知患者时通常把它简化为“您吃的是降糖药拜糖平，请您跟着饭一块儿嚼着吃，它主要是降低餐后血糖的”。在每次送药时都这样提醒告知患者，反复多次后，再反过来向患者提问，患者基本都可以回答出来。
2 认知障碍
2.1 常见于脑梗死，脑血管病后遗症等神经系统疾病患者以及长期卧床生活不能自理的患者。此类患者沟通交流有一定难度，所以宣教的重点对象是患者家属。采用正式的健康教育方式，有目的有计划、地安排时间，必要时应用适当的工具，并按护理程序实施基本步骤进行[1]。
2.2 应对措施：详细向家属讲解疾病的相关知识及护理要点，教会家属正确的和护理方法，比如克服不良姿位，肢体的被动活动，卧床患者的皮肤护理等。和患者交流时少说多做，每次只作一个动作，并不断重复。例如上肢被动活动，可以和患者一起做，运用手势，眼神，面部表情不断给予鼓励和安慰，增强患者信心。对待这类患者我们需要做的就是持之以恒，循序渐进，根据患者疾病的发展采取相应的护理健康教育措施，提高患者的生活质量。 简历大全 http:///html/jianli/
3 矫枉过正
3.1 见于长期患病患者，他们往往患有一种或以上的疾病。例如糖尿病、慢性支气管炎、慢性肾炎、高血压等。他们对所患疾病往往都有一定的了解，并对治疗用药十分清楚。即俗语说的“久病成医”。
3.2 应对措施：在向此类患者实行健康教育时，做得更多的是虚心地倾听他们的陈述，充分体谅他们的处境，以关心、同情的态度，增加他们的信任感，使其愿意同医护人员交流。并适时地给予肯定，避免和患者争论。边听边记，找出患者的不正确的方法和观点，耐心的解释，有理有据。逐步改变患者的不正确的方法和观念。可采用开放式提问或探索式提问的方法。配合“您接着讲下去”、“我明白”等附加语。
4 心理社会因素
4.1 心理社会因素：收治的一部分老年患者是因为家庭纠纷或关系紧张而诱发患病。或是生活上长期缺乏照顾，与家人沟通交流甚少，缺乏相关知识导致发病。还有一部分慢性病患者因长期患病导致情绪悲观、消极。
4.2 应对措施：通过与患者的接触和交谈，掌握患者的年龄、文化程度、生活阅历、社会背景、家庭情况、经济状况以及患者心理反应和情绪状况。应用以情胜情疗法，用亲切、诚恳的语言取得患者的信任，建立良好的护患关系，讲解疾病治疗前景，让患者知道心理因素对疾病转归和康复会起到重要作用。帮助患者克服消极悲观心理，对患者的隐私严格保密。适时转移话题，保持良好情绪，增强战胜疾病的信心。并且积极的与家属沟通，取得家属的理解和支持，良好的家庭支持对恢复老年患者的健康起着至关重要的作用。  论文网 http://
　　做好老年患者的健康教育，需要在遵循护理健康教育的科学性、针对性、保护性、阶段性和程序性的原则的基础上做到目标明确，多次强化，言简意赅，晓之以理，动之以情，生动形象，亲历亲为。让老年人健康长寿，安享晚年。
5 参考文献
[1] 郝玉玲.临床护理健康教育[M].北京:科学技术文献出版社,2009:106.
[2] 刘化侠,陈松兰.患者教育的进展[J].国外医学·护理学分册,1999,10(1):44.