设为首页
收藏本站
切换到宽版
用户名
Email
自动登录
找回密码
密码
登录
立即注册
快捷导航
网站首页
大学课后答案
毕业设计
高中课后答案
初中课后答案
小学课后答案
赞助我们
搜索
搜索
热搜:
物理答案
英语答案
高数答案
线性代数
本版
帖子
答案家
»
论坛
›
毕业设计
›
化学|环境|生物|医学|制药
›
2018经阴道彩超对黏膜下肌瘤的诊断价值
返回列表
查看:
493
|
回复:
0
2018经阴道彩超对黏膜下肌瘤的诊断价值
[复制链接]
4781321
4781321
当前离线
积分
41
1
主题
1
帖子
41
积分
幼儿园
幼儿园, 积分 41, 距离下一级还需 59 积分
幼儿园, 积分 41, 距离下一级还需 59 积分
积分
41
发消息
发表于 2018-8-18 22:06:39
|
显示全部楼层
|
阅读模式
摘 要 目的:探讨经阴道超声对黏膜下肌瘤的诊断价值和临床意义。方法:收治临床怀疑子宫黏膜下肌瘤患者51例,进行经阴道超声检查宫腔内病变情况。结果:手术及病理证实子宫黏膜下肌瘤47例,子宫内膜息肉4例。结论:经阴道超声对子宫黏膜下肌瘤的诊断准确性较高,对临床诊断有价值。
关键词 经阴道彩超 子宫黏膜下肌瘤 诊断价值doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.30.204
子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,其中黏膜下肌瘤的发生率占整个子宫肌瘤的10%~15%[1]。回顾性分析51例经阴道彩超诊断子宫黏膜下肌瘤患者的声像图,以探讨经阴道彩超对子宫黏膜下肌瘤的临床诊断价值。
资料与方法
2009年3月~2011年3月收治临床怀疑子宫黏膜下肌瘤患者51例,年龄33~54岁。临床表现为月经量过多、经期延长,不同程度贫血、白带增多等症状。
仪器:使用Sequoia 512、GE V730、SIEMENS S2000等彩色多普勒超声诊断仪,经阴道探头,频率7~12MHz。
方法:患者排空膀胱后取膀胱截石位,探头表面涂少量耦合剂,再罩避孕套行经阴道检查。探头行多切面多角度扫查,测量子宫的大小形态,内膜厚度及肌瘤病变部位、个数、大小、有无瘤蒂、与宫壁的关系及有无血流信号等。
结 果
51例患者中,经手术病理证实为黏膜下肌瘤47例,4例子宫内膜息肉,符合率92%。其中子宫黏膜下肌瘤单发35例,多发12例,大小0.7cm0.6cm~7.5cm4.6cm,有5例黏膜下肌瘤下降至宫颈管或阴道内。超声表现为子宫增大,瘤体部分突入宫腔,黏膜下可见低回声团块突向宫腔,宫腔线弯凸、变形;当瘤体完全突入宫腔,宫腔内可见类圆形、圆形的低回声团块,边界尚清晰,团块基底部子宫内膜回声可有不同程度的中断。彩色多普勒显示血管自子宫肌层经基底部穿入肌瘤内,为线状或点状血流信号,肌瘤周边可见半环状或环状的血流信号;频谱多普勒:可测出低阻动脉血流信号。
讨 论
子宫黏膜下肌瘤临床表现主要以月经量过多,月经延长为主要症状,患者出现轻中度,甚至重度的贫血,因此应早期诊断早期治疗。
子宫黏膜下肌瘤表现为宫腔内结节,回声可高、可低,但一般回声比息肉低,仔细观察可见自肌层伸向宫腔的肌瘤蒂部所在处,在蒂部常可检出较丰富血流信号[2]。超声诊断子宫黏膜下肌瘤还需与子宫内膜息肉鉴别,息肉位于子宫内膜层,为椭圆形或水滴状,部分有蒂与子宫内膜相连,息肉无包膜回声,而肌瘤可见假包膜;息肉多无血流信号,部分蒂可见血流信号,而肌瘤周边可见半环状或环状血流信号。本组病例中4例子宫内膜息肉误诊为黏膜下肌瘤,主要原因是子宫多发肌瘤时子宫体积增大,子宫内膜受挤压变形,合并有子宫内膜息肉声像图不典型,容易大意误诊为子宫黏膜下肌瘤。 论文网 http://
经腹壁超声因探头频率,容易受膀胱充盈程度、患者肥胖或、肠胀气等因素干扰,所以子宫黏膜下肌瘤的检出率不高,容易漏诊。经阴道超声探头为高频探头,分辨率高,不受患者体型等因素影响,可对多数子宫黏膜下肌瘤作出准确诊断,且可为临床提供肌瘤大小,位置及与宫腔关系等数据,指导临床制定合理手术方案。经阴道彩超简单操作,准确度高,无并发症,可作为诊断子宫黏膜下肌瘤的首选方法。
参考文献
1 乐杰.妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2005:295.
2 林礼务,主编.直肠、阴道腔内超声与阴囊多普勒超声诊断[M].厦门:厦门大学出版社,2001:101. 简历大全 http:///html/jianli/
回复
举报
返回列表
高级模式
B
Color
Image
Link
Quote
Code
Smilies
您需要登录后才可以回帖
登录
|
立即注册
本版积分规则
发表回复
回帖后跳转到最后一页
CopyRight(c)2016 www.daanjia.com All Rights Reserved. 本站部份资源由网友发布上传提供,如果侵犯了您的版权,请来信告知,我们将在5个工作日内处理。
快速回复
返回顶部
返回列表