2018中西医结合治疗阴道炎临床效果观察的效果异同

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　　 .Oid277 { display:none; } 　阴道炎属于妇科疾病中比较常见的女性疾病，其不仅危及患者的身心健康，而且还影响了患者的生命安全。临床上诱发阴道炎的病原体主要有细菌、念球菌、毛滴虫等，传播途径主要包括性行为或间接方式传播。临床上通过西医治疗并不能达到很好的治疗效果，而且西医药物存在使用时间长、易复发、菌群失调及耐药性差等问题，中西医结合可以有效的解决上述问题，同时能够起到很好的治疗效果，后期复发率比较低。
　　1.临床资料与方法
　　1.1临床资料
　　本次研究中选用了我院在2013年1月-2014年1月接收的100例阴道炎患者作为研究对象，将其分为了对照组和实验组。诊断标准：将患者的临床症状和生命体征结合在一起，然后在镜下对其进行检查。对于霉菌性阴道炎会出现分泌物增多现象，呈凝乳样或豆腐渣状，经过化验可见念珠菌；镜下检查发现毛滴虫，则为滴虫性阴道炎；发现线索细胞，而且氨臭味，试验呈阳性，阴道pH4.5时为细菌性阴道炎；通过年龄的大小还可以将其确诊为老年性或幼女性外阴阴道炎。对照组中年龄在18-45岁，平均为33.5岁，已婚患者28例，未婚患者22例；实验组中年龄在17-48岁，平均为34.5岁，已婚患者30例，未婚患者20例。根据大量的调查研究发现，部分患者均没有不良的性生活，而且大多数患者的病龄可以达到1年左右，最短的患者其病龄也有3-4个月，而有些患者的病龄已经达到了4-5年。阴道炎患者的主要临床表现为：霉菌性阴道炎表现为阴道灼热感，外阴奇痒，当合并其他细菌感染时会出现有臭味的脓性分泌物，或伴有性交痛等。滴虫性阴道炎的阴道灰白色、灰黄色分泌物逐渐增多，而且呈现泡沫样，外阴瘙痒。本次研究中的所有患者均出现了白带增多和外阴瘙痒现象。两组患者均进行了妇科检查，并且他们都患有不同程度的皮肤肥厚、结痂、浸溃、抓痕、阴道黏膜充血。少数患者还经常伴有子宫颈糜烂现象，对所有患者的阴道分泌物进行提取，并进行了病原微生物检查。  代写论文 http://www..Com
　　1.2既往治疗
　　两组患者先前有45例患者采用过不同的治疗方法，分别服用过罗红霉素、灭滴灵和甲硝唑；外服妇洁栓、达克宁栓、皮炎平软膏、女宝栓以及洁尔阴洗液进行治疗。55例患者感觉阴道分泌物增多并偶尔伴有瘙痒，便采用了妇炎洁、洁尔阴等洗液清洗，同时还采用了女宝栓、双唑泰栓、皮炎平软膏等药物治疗。
　　1.3本次治疗方法
　　对照组患者只给予了传统的西医治疗，并根据患者的病情选择了与之对应的西医药物，如每晚用稀释15倍的洗液不断冲洗外阴，同时将1枚克霉唑栓或0.2g甲硝唑泡腾片放置于阴道后穹窿处，平卧4h，7d为1个疗程，这样可以有效的达到缓解病情的目的；而实验组患者则根据其病情和诊断结果给予了针对性的中西医结合治疗。其中病菌性阴道炎患者需要每天口服酮康唑0.2g，需要持服用1周；滴虫性阴道炎患者需要每日早、中、晚各口服0.2g灭滴灵，坚持服用1周；霉菌性阴道炎患者需要每天早、晚各口服0.15g罗红霉素，坚持服用1周；实验组的所有患者口服上述药物之后还要继续服用中药进行辅助治疗，每晚各灌洗一次，通常1周为1个疗程。治疗一个疗程之后如果患者的病情未得到明显的好转还需要继续追加1个疗程。中药的配方和剂量主要包括：蛇床子10g、土茯苓为20g、野菊花10g、苦参15g、黄芩15g、百部15g、大黄15g。中药的煎剂过程需要包括以下几个环节：（1）将上述的药材一同放入水中浸泡2个小时左右；（2）通过旺火将其煮开，然后温火继续煎制半个小时；（3）待中药温度降至合适温度之后进行过滤，然后继续将药物放置到温火上煎制浓缩，待浓度达到30g/L之后结束煎制；（4）将煎制好的中药水收集在一起，对患者的阴道进行冲洗；（5）睡觉之前借助导管将制作好的中药放置于病灶处，该过程需要将臀部抬至一定高度，在患病处停留半小时后才能将药物释放出来。两组患者在治疗期间要尽可能的消除各类诱发因素，停止使用一切雌激素和广谱抗生素，勤换内裤，加强个人卫生。  简历大全 http://www..com/html/jianli/
　　1.4随诊
　　两组患者在停药后7～10d需要进行复诊。复诊时的观察指标主要有灼痛程度、外阴瘙痒、白带性状、自带量、阴道黏膜充血程度等，以及病原学检测和阴道清洁度。
　　1.5疗效判定标准
　　本次研究的疗效评定标准分为治愈、好转、无效。治愈：患者的各类临床症状、生命体征基本或完全消失，化验结果未发现任何病原体；好转：患者的临床症状和生命体征得到明显的好转，化验结果中的病原体数量明显减少；无效：患者的临床症状和生命体征未见好转，甚至出现了加重的趋势，化验结果中的病原体数量未发生任何变化。总有效率=（治愈+好转）/总例数100%。
　　1.6统计学意义
　　本文采用了SPSS16.0对所有研究数据进行统计与分析，计量资料采用t检验，计数资料采用z检验，如果P0.05，则说明两组之间的差异具有统计学意义，反之不具有统计学意义。
　　2.结果
　　2.1两组患者治疗有效率及复发率对比
　　通过1个疗程的治疗，对其进行复查，连续随访半年，对两组患者的治疗效果进行分析。实验组中有43例患者治愈出院，7例患者病情出现了明显的好转，复发1例。对照组中有35例患者治愈出院，12例患者病情出现了明显的好转，3例治疗无效，复发5例，两组之间的差异具有统计学意义（P0.05）。具体数据如表2所示。 论文代写 http://www..com
　表2 两组患者治疗有效率及复发率对比
　　2.2临床改善时间对比
　　用药治疗一段时间之后，实验组患者临床症状改善所需时间明显低于对照组，并且他们之间的差异具有统计学意义（P0.05），具体数据如表3所示。
　　表3 两组患者临床症状改善时间对比
　　3.讨论
　　阴道炎属于妇科的常见疾病，而且在各个年龄阶段的女性均可发生。生育期的女性由于性生活比较频繁，而且外阴阴道又是宫腔操作、分娩的必经之道，所以非常容易受到外界病原体的感染，具有较高的复发率，从而导致阴道外部的黏膜变粗糙，不断增厚，使患者出现瘙痒的感觉，严重影响了患者的工作和生活。阴道炎的致病因素比较多，可以通过性交传播，极易出现重复感染、久治不愈的现象，给家庭和社会带来了沉重的负担。阴道炎不仅可以出现逆行感染，引发女性不孕，而且也成为了女性早产、流产、胎膜早破等妊娠并发症的致病因素。大量的临床研究结果表明，阴道炎患者的主要临床症状为阴道黏膜充血、阴道分泌 www..coM