2018韶关学院在校大学生结核病防治知识、态度、行为和健康教育需求的

6558480

　[中图分类号] R52 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616（2014）21-39-04
　　肺结核病是一种古老的慢性传染性疾病，但由于其初始症状不易辨别，治疗周期长，容易产生耐药性以及与社会因素关系密切等疾病特征，已经成为现代社会严重危害人群健康的公共卫生问题之一[1]。学生是一个特殊的群体，因为学生频繁的聚集性活动加速了结核病在他们中的传播，应该引起学校和家庭的广泛重视。大学生的年龄一般为17～23岁，是形成续发性结核的高发年龄。不仅其发病率要超过社会上同龄人还有暴发流行的可能[2]。目前韶关对在校大学生尚未开展相关的调查，我们采取分层整群抽样的方法，随机抽取韶关学院2007～2010级的学生进行结核病防治知识、态度、
　　行为和健康需求的调查，通过调查，为该地区大学生结核病预防控制工作提供参考依据。
　　1 对象与方法
　　1.1 调查对象
　　选择韶关学院在校的大学生为调查对象，采用分层随机抽样的方法，分别从2007～2010级4个年级5个专业随机抽取20个班进行调查。
　　1.2 调查内容
　　运用自制调查问卷，调查内容包括以下部分：（1）基本情况，如调查对象的性别、年龄、城乡来源、家中常住人口、父母文化程度、家庭平均年收入等；（2）结核病相关知识：主要病因、传播途径、诊疗机构和免费治疗的相关政策；（3）结核病相关态度和行为以及获取结核病防治信息的途径等[3]。
　　1.3 调查方法
　　为提高调查对象的应答率，提前争取学校领导和老师的同意和帮助，采取当场发卷，独立答题的方式，统一时间进行调查。问卷收回时，有调查员对问卷及时核对，填补缺漏项。本次共发放问卷1020份，收回1020份，回收率为100%[4]。
　　1.4 资料分析
　　所有资料在录入电脑之前，有调查人员对调查问卷反复核查，然后进行编码，运用EpiData3.0软件录入，再用SPSS17.0统计软件进行统计学分析。
　　2 结果
　　2.1 一般资料
　　调查人群分别分布在计算机科学学院、数学与信息技术学院、教育学院、法学院、音乐学院5个二级学院；分别来自4个年级，2007级252人，2008级266人，2009级242人，2010级260人。该人群中年龄最小17岁，最大的27岁，平均年龄（21.141.6）岁。男女性别比1∶1.11，年龄在性别之间差别无统计学意义（t=0.221，P=0.638，P0.05）。城乡来源中城镇与农村比1：1.24，父母文化程度最高为高中或中专37.6%，其次为初中32.2%，最低的为文盲3.9%。家中常住人口数最多的13人，最少的2人，平均人口数（4.41.4）。家庭平均年收入高的占2.9%，收入一般的69.0%，收入低的占28%。
　　2.2 结核病相关知识情况
　　2.2.1 1020名在校大学生结核病防治知识知晓率 大学生对结核病可以享受免费治疗、在大学里接受过结核病方面的宣传与教育知晓率较低分别为20.9%、17.2%；但对结核病主要传播途径、结核的主要病因等知晓率较高，最高为结核病主要传播途径，占79.8%，见表1。
　　2.2.2 结核病的可疑症状的知晓情况调查结果显示 咳嗽的知晓率为最高，占79.2%；其次为咯血或痰中带血占55.5%、乏力、消瘦占54.0%；其中对结核病可疑症状不知道的仅占7.9%。
　　2.2.3 日常生活中预防结核病的有效措施知晓率中 增强体质最高占67.3%，其次接种疫苗占64.1%、做好个人卫生占60.6%，其余均低于50%。
　　2.3.4 大学生了解结核病相关知识的途径 知晓率中大众媒体（电视、广播）62.8%，其次为文字性读物（书籍、报刊、杂志等）48.0%，其余均比较低，见表2。然而大学生希望了解结核病相关知识的调查中大众媒体（电视、广播）65.6%，专题宣传品（宣传画、宣传折页、小册子及音响制品等）48.7%，见表3。
　　2.3 结核病相关态度情况
　　2.3.1 对大学生结核病的相关态度的调查 主动接受结核病相关知识和健康教育占82.8%；想了解更多的结核病防治知识占81.3%；患上结核病会给家庭带来沉重负担占80.4%；均高于80%。当周围有人得了结核病，会担心占78.2%。而周围有人得了结核病，您会像以前一样和他交往占66.6%；自己得了结核病，会主动告诉他人占60.6%；认为结核病可怕占56.6%；均低于70%，见表4。
　　2.3.2 对大学生想了解结核病方面的知识态度调查 想了解结核病预防方面知识的占80.9%，想了解结核病常见症状方面知识的占65.4%，想了解早期发现结核病方面知识的占61.6%。而想了解结核
　　病治疗、患病注意事项及愈后的均低于50%。
　　2.3.3 对得了结核病，大学生态度情况调查 不愿意和得了结核病的人交往，害怕被传染68.0%、害怕别人误会37.8%、害怕别人歧视4.2%。得了结核病，不会主动告诉他人原因中别人歧视49.2%、怕影响学习52.6%、没想到自己的病会影响他人18.0%、懒得多加解释13.3%。
　　2.4 结核病相关行为情况
　　2.4.1 如果出现结核病可疑症状的行为调查 不就医不吃药，等机体自身恢复占6.2%，自服药占8.4%，去求医占84.3；而求医调查中去结核病防治专业机构占60.5%、综合医院占32.5%、卫生院/卫生所4.5%、私人医院1.6%。
　　2.4.2 接触了结核病患者，主动去做相关检查的占64.1%；而不愿意主动去做相关检查的原因中怕被别人歧视39.8%、怕耽误时间影响学业41.1%、怕给家庭带来经济负担10.2%、不认为会被传染22.4%。
　　2.4.3 在离开学校进入社会前，会做检查占49.6%；而不愿意去做结核病相关检查的愿意中，怕影响毕业23.0%怕影响找工作45.9%、避免不必要的麻烦21.8%、没有必要28.2%。
　　3 讨论
　　韶关市位于粤北山区，是粤北政治、经济、文化中心和交通枢纽。第四次全国结核病流行病学调查表明，韶关市传染性肺结核患病率高于全国和全省的平均水平[5]，属广东省结核病流行较重的地区之一。韶关学院位于韶关市区东郊，是粤北地区颇具影响力的高校之一[6]。生源主要来自本省及河南、甘肃、安徽、陕西、新疆等中西部地区。学生人数众多，生活学习集中，健康教育师资、专业技能培训、接受业务指导、课时及宣教材料资源等明显不足。
　　而在本次调查中，大学生结核病防治知识在与丁虹的研究中，大学生对结核病的病原、传染源、传播途径、药物预防及其危害的知晓率均低于50%[7]相比处于较高水平，反映了大学生接受健康教育的重要性。在结核病防治措施中，最有效的方式预防接种。而此