2018中西药结合治疗神经衰弱的疗效观察

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　　【摘要】目的 分析中西药结合治疗神经衰弱的疗效。方法 选取2013年6月～2014年12月我院收治的符合神经衰弱临床症状和诊断标准的患者233例作为研究对象，将其随机分为治疗组117例和对照组116例。对照组采用西药治疗，治疗组采用中西药结合治疗。比较两组患者的疗效。结果 治疗组总有效率为96.58%，明显高于对照组的75.86%，差异有统计学意义（P0.05）。结论 对神经衰弱患者采用中西药结合进行治疗，疗效显著，值得临床推广。　　【关键词】神经衰弱；中药汤剂；疗效　　【中图分类号】R749.7+1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2015.15.0.02　　神经衰弱是神经内科多见的非器质性疾病。神经衰弱患者在临床上多出现焦虑、抑郁、强迫和神经衰弱等精神障碍，还伴有睡眠障碍、情绪烦躁不稳定、肌肉紧张酸痛等症状[1-2]。一旦延误治疗，还会引起消化性溃疡、高血压等心脑血管疾病。临床上由于神经衰弱的发病因素多样化，单纯西药治疗的疗效不佳[3]。本文采用中西药结合治疗神经衰弱患者并对其疗效进行分析，现报道如下。　　1 资料与方法　　1.1 一般资料　　选取2013年6月～2014年12月我院收治的符合神经衰弱临床症状和诊断标准的233例患者作为研究对象，将其随机分为治疗组117例和对照组116例。治疗组男59例，女58例；年龄22～75岁，平均年龄　　（43.53.7）岁；病程0.5～11年，平均病程（5.12.2）年。对照组男60例，女56例；病程0.6～10年，平均病程（5.22.1）年；年龄21～76岁，平均年龄（43.63.8）岁。排除合并肺源性心脏病、呼吸衰竭、精神病和严重心血管疾病患者。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P0.05）。　　1.2 治疗方法　　保障两组患者生活规律，避免劳累，并给予适当的心理治疗。对照组采用西药治疗，口服脑复康0.8 g/次，　　3次/d；谷维素，20 mg/次，3次/d；乐安定2 mg/次，3次/d。治疗组在此基础上给予中药汤剂，组方：人参、炙甘草、远志、茯苓、麦冬、生龙骨、郁金、石菖蒲等。根据患者的临床症状增添药物进行对症治疗，对伴有心悸患者加栝蒌和薤白；对伴有失眠患者加枣仁；针对盗汗患者，方剂中添加浮小麦，对伴有头痛的患者加用细辛、川芎、五味子；针对腹胀暖气的患者，方剂中添加法夏和旋复花。水煎服，1剂/d，分早晚2次服用，连续服用28天，比较两组疗效。　　1.3 疗效判定标准　　痊愈：患者的临床症状消失；有效：患者的临床症状有所改善；无效：患者的临床症状依然存在甚至加重。总有效率=痊愈率+有效率。　　1.4 统计学方法　　采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析处理，以P0.05为差异有统计学意义。　　2 结 果　　经治疗，治疗组总有效率为96.58%，明显高于对照组的75.86%，差异有统计学意义（P0.05）。　　3 讨 论　　由于社会的快速发展，人们的社会压力也越来越大，神经衰弱的发病率不断上升。导致神经衰弱的因素较多，生活不规律、心情抑郁、工作或者生活紧张等因素，都可以引起患者失眠多梦，进而导致神经衰弱。神经衰弱患者的病理部位在大脑皮层，发病机制主要为患者的大脑皮层出现长时间的兴奋或抑郁状态，使脑血管出现痉挛，脑血流量减少。临床上呈现出反复发作，难以彻底根治的特点[4]。加强对神经衰弱患者的临床治疗，同时给予心理护理。医护人员应加强与患者沟通，进行心理疏导和心理健康指导，积极引导患者，缓解抑郁、焦虑情绪，定期给患者讲授神经衰弱的发病机制、病程发展、护理用药等方面的知识。此外，配合中医疗法充分调动机体的免疫功能，从而提高机体的抵抗力，保养肺等诸脏的正常生理功能，切实阻止病情的恶化[5]。从而，对患者的康复起到积极的作用。　　神经衰弱在中医学上属于不寐、虚劳、头痛的范畴，主要是由于劳累过度、情志所伤等诱发的气血耗损、阴阳失调，从而引起心、肝、脾、肾等脏腑功能异常。中药治疗主要以调节阴阳、恢复脏腑功能为原则[6]。本研究通过采用西药联合中药方剂对神经衰弱患者进行治疗，更加有效地发挥西药的镇静作用，体现中药对症施治的原则，针对患者不同的病症对药物进行加减，使药效发挥到极致。发挥石菖蒲、麦冬的安神益智，补肾宁心功效；人参、党参的补中益气，滋阴生津功效；茯苓能够发挥抗菌、抗病毒作用，激活细胞免疫与体液免疫，使抗病能力提高；生龙骨的镇静固涩功效。以上药物配合使用可有效提高机体免疫力，达到调节阴阳，宁心安神的效果[7]。本文研究结果显示，采用中西药结合治疗明显优于西药治疗的疗效。　　综上所述，对神经衰弱患者采用中西药结合进行治疗，疗效显著，值得临床推广[8]。　　参考文献　　[1] 刘冠华.天麻素注射液治疗神经衰弱的临床分析[J]. 海峡药学，2014，27 （6） ：243-244.　　[2] 许文芳.天麻素注射液治疗神经衰弱 60 例临床分析[J]. 中外健康文摘，2012，09（ 23）：284-285.　　[3] 陈小媛，陈 勇，李耀华. 神经衰弱治疗的研究进展[J]. 中国民族民间医药，2014，33-34.　　[4] 孙来顺.天麻素、阿普唑仑治疗神经衰弱的疗效分析[J]. 现代诊断与治疗，2013，（7）：1535-1535，1561.　　[5] 简毅荣.神经衰弱患者的心理特征及护理对策 [J]. 临床合理用药杂志 ，2013，6（31）：156-157.　　[6] 吉晓岩.中西医治疗神经衰弱临床观察300例[J]. 中国保健营养（下旬刊），2012，22（7）：2282-2283.　　[7] 罗梅芳. 中西医结合治疗神经衰弱 110 例疗效分析[J]. 中国医学工程，2014，23（1）：171-172.