2018舒适护理模式在小儿急性哮喘急诊护理中的应用效果

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【摘要】 目的 探讨在小儿急性哮喘急诊护理中应用舒适护理模式的临床效果。方法 64例急性哮喘患儿， 根据入院治疗顺序分为对照组与观察组， 各32例。对照组给予常规急诊护理， 观察组给予舒适护理模式。对两组的护理疗效以及肺功能情况等进行对比。结果 观察组总有效率为93.75%， 高于对照组的71.88%（P0.05）。观察组75%潮气量时呼气流速（TEF）为（140.9821.18）ml/s， 50%TEF为（130.536.59）ml/s， 25%TEF为（106.6413.74）ml/s， 潮气峰值流速与潮气量的比率（PTEF/VT）为（1.590.59），　　优于对照组的（159.7819.79）、（110.597.65）、（81.7823.20）ml/s及（2.090.63）， 差异有统计学意义（P0.05）。结论 在小儿急性哮喘急诊护理中应用舒适护理模式护理疗效显著， 且有效改善了患儿的肺功能， 值得推广。　　【关键词】 小儿急性哮喘；急诊护理；舒适护理模式　　DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.20.148　　小儿急性哮喘具有易发作、易复发的特点， 临床症状表现为喘息、气促、胸闷、咳嗽等， 对患儿的健康造成了巨大的影响[1]。除了对患儿进行及时有效的治疗外， 还需对患儿进行健康教育的宣传， 加强身心护理。临床研究发现在小儿急性哮喘急诊护理中应用舒适护理模式效果显著。本研究选择在本院治疗的64例急性哮喘患儿作为研究对象， 分别给予常规急诊护理以及舒适护理模式， 效果显著。现报告如下。　　1 资料与方法　　1. 1 一般资料 选取2014年6月～2015年12月在本院治疗的64例急性哮喘患儿， 根据入院治疗顺序分为对照组和观察组， 各32例。对照组中男20例， 女12例， 年龄1～5岁， 平均年龄（3.551.36）岁；观察组中男19例， 女13例， 年龄2～6岁， 平均年龄（3.421.43）岁。两组患儿性别、年龄等一般资料比较， 差异无统计学意义（P0.05）， 具有可比性。　　1. 2 方法 对照组给予常规急诊护理， 包括药物指导、健康宣教、饮食干预等；观察组则使用舒适护理模式， 具体如下： ①心理护理：对患儿的心理特点进行分析， 稳定其不良情绪， 以积极的心态面对治疗；同时通过情感交流或亲情服务等， 打消其恐惧、抑郁等心理； ②生理护理：将体位舒适护理作为重点， 使患儿保持舒适、放松的状态进行治疗， 并且对气道舒适护理进行强化， 使患儿呼吸通畅， 避免痰栓现象的发生；另外需保证病房环境干净整洁， 经常进行病房通风以及消毒；③心灵护理：了解患儿的愿望并鼓励其一定可以实现， 使其心理得到满足；④社会护理：与患儿的家属进行沟通， 安排患儿的家人、朋友进行定期探望， 使其精神、情感上得到满足；⑤出院指导：在患儿出院前进行过敏原测试， 避免接触触发因素， 另外给予相应的饮食指导， 多服用高蛋白、高维素的食物。　　1. 3 观察指标及疗效评定观察 根据《儿科学》对两组患儿的护理疗效进行评估， 判定标准：治愈：症状完全消失且肺功能恢复正常；显效：症状基本消失， 状态改善至2个级别；有效：症状得到改善， 状态改善至1个级别；无效：上述指标无明显变化。总有效率=（痊愈+显效+有效）/总例数100%。对两组患儿的肺功能情况（75%TEF、50%TEF、25%TEF、PTEF/VT）进行统计比较。　　1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数标准差（ x-s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用2检验。P0.05表示差异具有统计学意义。　　2 结果　　2. 1 两组临床护理疗效比较 经护理后， 观察组治愈14例（43.75%）， 显效9例（28.13%）， 有效7例（21.88%）， 无效2例（6.25%）， 总有效率为93.75%（30/32）；对照组治愈4例（12.50%）， 显效8例（25.00%）， 有效11例（34.38%）， 无效9例（28.13%）， 总有效率为71.88%（23/32）；观察组总有效率显著高于对照组， 差异有统计学意义（P0.05）。　　2. 2 两组肺功能情况比较 观察组75%TEF为（140.98 21.18）ml/s， 50%TEF为（130.536.59）ml/s， 25%TEF为（106.6413.74）ml/s， PTEF/VT为（1.590.59）， 优于对照组的（159.7819.79）、（110.597.65）、（81.7823.20）ml/s及（2.090.63）， 差异有统计学意义（P0.05）。　　3 讨论　　小儿急性哮喘属于气性炎性病变， 目前传统的药物疗法无法完全治愈该疾病， 对患儿的身心健康造成了不良影响。因此不仅需要对患儿进行及时有效的治疗， 还需加强健康教育以及护理干预等措施， 使哮喘病的相关防治知识更加明确。临床研究发现在小儿急性哮喘急诊护理中应用舒适护理模式效果显著。舒适护理模式从心理舒适护理、生理舒适护理、心灵舒适护理、社会舒适护理以及出院指导等五个方面， 对患儿的日常生活进行针对性的护理。由于舒适护理模式具有综合性、科学性、专业性等特点， 就需要护理人员具有较高的技能以及专业知识， 对解剖、生理、药理、心理等学科明确了解， 同时保持耐心、细心的心态对患儿给予护理， 保证人文关怀理念的持续发展[2]。　　在本次研究中， 经护理后观察组的有效率显著优于对照组（P0.05）， 且观察组的肺功能评分情况则显著优于对照组（P0.05）， 说明了在小儿急性哮喘急诊护理中应用舒适护理模式护理使患儿的肺功能得到了显著的改善， 且临床疗效较佳。说明了在小儿急性哮喘急诊护理中应用舒适护理模式护理具有较大的优势， 值得广泛使用。　　综上所述， 在小儿急性哮喘急诊护理中应用舒适护理模式护理疗效显著， 且有效改善了患儿的肺功能， 值得推广。　　参考文献　　[1] 陈洁君.舒适护理模式在老年慢性心力衰竭患儿中的应用效果分析.中西医结合心血管病电子杂志， 2015， 3（12）：159-160.　　[2] 程君， 吴惠敏.舒适护理模式在小儿急性哮喘急诊护理中的应用效果探讨. 中国医药导刊， 205， 17（11）：1167-1168.