2018腔隙性脑梗死患者血清维生素B12的检测的效果发展

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　脑血管疾病是临床中的常见疾病，具有较高的发病率、致残率以及死亡率，给患者的生活质量产生严重威胁，并加大家庭和社会的经济负担[1]。如给患者机体血液中的同型半胱氨酸水平产生影响，使维生素B12缺乏，那么会导致动脉粥样硬化，最终发生脑卒中，给患者的身体健康带来威胁[2]。为有效降低腔隙性脑梗死患者的死亡率，临床中加强高危人群血清中维生素B12水平的检测是十分重要的。笔者对我院收治的腔隙性脑梗死患者和健康体检人员的血清维生素B12水平检测结果进行对比，报道如下。
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　　1.1 一般资料
　　选取我院2011年4月～2013年4月收治的腔隙性脑梗死患者42例作为研究对象（观察组），所有患者均符合第四届全国脑血管病会议制定的诊断标准，其中男29例，女13例，年龄53～69岁，平均年龄（60.63.3）岁；患者在发病1周内送诊；神经功能缺损程度：轻型18例，中型18例，重型6例；并选取52例同期健康体检人员作为对照组，男36例，女16例，年龄51～70岁，平均年龄（60.04.2）岁。
　　1.2 方法
　　对所有人员均检测血清维生素B12水平，嘱咐其检测前12 h禁食，于清晨空腹状态下，采集4 mL静脉血，将血清分离后，运用化学发光分析仪和相应配套试剂盒，严格按照说明书操作步骤进行操作，对两组研究对象的血清维生素B12水平检测结果进行对比。
　　1.3 统计学方法
　　采用SPSS 17.0软件进行数据的统计与分析，计量资料采用t检验，以P0.05为差异有统计学意义。
　　2 结 果
　　2.1 两组研究对象的检测结果对比
　　检测后，观察组患者的血清维生素B12水平为（415.85145.32）pg/mL，对照组的血清维生素B12水
　　平为（558.86119.39）pg/mL，观察组患者的血清维生素B12水平明显低于对照组（P0.05）。
　　2.2 不同病情患者的检测结果对比
　　重型腔隙性脑梗死患者的血清维生素B12水平明显低于轻度和中度患者（P0.05）；轻度腔隙性脑梗死患者和中度腔隙性脑梗死患者的血清维生素B12水平对比（P0.05）。见表1。
　　3 讨 论
　　腔隙性脑梗死是临床中一种较为常见的脑血管疾病，由持续性高血压、小动脉硬化导致发生的一种特殊类型脑血管疾病，主要发病人群为中老年人群，男性比例较大。往往发生在脑深穿通动脉，易形成缺血性微梗死，治疗愈合后，会形成不规则腔隙，是老年患者的常见病症，患者主要伴有反应迟钝、眩晕、肢体麻木、记忆力衰退、无意识障碍以及痴呆等临床症状、高血压是导致发生腔隙性脑梗死疾病的重要因素，糖尿病、栓子以及动脉硬化等是导致发生腔隙性脑梗死的重要原因。高血压导致发生腔隙性脑梗死主要为以下机制影响：（1）处于持续性高血压环境下，脑部基底动脉会发生明显拉上现象，使深穿通动脉发生移位，血管扭曲，进而减少测行血流量，最终导致发生缺血性微梗死；（2）持续性高血压对微小动脉壁和深穿通，能够明显增高血管渗透性，给机体凝血功能和抗凝血功能产生影响，进而导致纤维蛋白出现坏死，使微血管壁节段性脂肪出现透明变形，并发生微动脉瘤，最终形成小动脉阻塞、微栓塞[3]。
　　血清维生素B12在机体中是参与核酸代谢的重要辅助酶，能够保障机体细胞结构和功能的完整性，如缺乏血清维生素B12，那么会给蛋白质的合成、神经细胞能量的代谢产生严重影响，并增殖血管平滑肌，给正常膜结构产生损害，提高血液内血小板粘附性，最终形成动脉粥样硬化，损害腔隙性脑梗死神经系统，最后导致发生一系列症状。另外，血清维生素B12会给机体动脉血管产生一定影响，如血清维生素B12水平下降，那么会促进形成动脉硬化，并使其发展。微血管病损会导致发生外周神经缺血性损伤，并导致出现营养障碍和神经病变。如血清维生素B12水平降低，那么会损伤脑血管内皮细胞，促进动脉硬化的形成、发展，最终发生脑血管疾病[4]。脑血管疾病给人类健康带来严重威胁，因此，探讨其影响因素是十分重要的。本组结果表明，观察组患者的血清维生素B12水平明显低于对照组（P0.05）；重型腔隙性脑梗死患者的血清维生素B12水平明显低于轻度和中度患者（P0.05）；轻度腔隙性脑梗死患者和中度腔隙性脑梗死患者的血清维生素B12水平对比，差异无统计学意义（P0.05）。
　　综上所述，血清维生素B12和腔隙性脑梗死患者之间具有密切关系，如患者的血清维生素B12水平越低，那么患者病变程度越重，为有效抑制腔隙性脑梗死发生，需要加大维生素B12的摄入量，及时调整患者饮食结构，进而降低疾病率，提升生活质量。
　　参考文献  本文由wWW. .cOm提供，毕业论文 网专业代写教育教学论文和毕业论文以及发表论文服务，欢迎光临.cOm
　　[1]李艳杰.腔隙性脑梗死患者血清维生素B12的检测及其意义[J].临床医学，2014，34（03）：73-74.
　　[2]刘 茜.血清维生素B12水平与腔隙性脑梗死患者脑白
　　质病变严重程度的关系研究[J].中国全科医学，2013，
　　16（17）：1993.
　　[3]李 青.腔隙性脑梗死患者血清维生素B12的检测及临床意义[J].中国实用神经疾病杂志，2013，16（18）：77-78.