2018白内障手术摘除后会再长吗

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白内障病人术后重见光明，在喜悦中往往会心有余悸：白内障还会再长吗？再度获得的视力能持久吗？这些担忧并非空穴来潮，确实有部分患者，刚做完手术时眼睛还看得很清楚，但是不知怎么回事，没几个月就又变得看不清楚了，甚至感觉和手术前差不多。这是白内障复发了吗？
每每听到这样的表诉，医生首先想到的是：白内障手术后最常见的并发症后发性白内障。
眼科将晶状体由透明变为混浊称之为白内障。晶状体形如双凸透镜，是由晶状体囊包住晶状体皮质和晶状体核所构成。人的一生中，晶状体前囊下的单层上皮细胞在赤道部是不断生长的，形成新的晶状体纤维，这些新而嫩的纤维柔软，构成晶状体皮质；而逐渐将老的纤维推向中心，脱水、硬化形成晶状体核。至此不难理解，如果我们把整个晶状体连同赤道部在内的皮质、核一块儿摘除（白内障囊内摘除术），再长白内障是绝对不可能的。如果不把整个晶状体完全摘除（白内障囊外摘除术），只要有部分上皮细胞残留，就可能再长白内障。
目前的白内障手术，多是在晶体的前囊开口以取出晶体核，并清除晶体皮质，而晶体的后囊则会保持完整用以承托随后植入的人工晶体。这种不把整个晶状体完全摘除的手术方式称为白内障囊外摘除术。由于有部分上皮细胞残留，手术后就有可能发生残留皮质及晶状体上皮细胞的增生，在瞳孔区可形成半透明或不透明的组织，眼科医师称之为后发性白内障。
后发性白内障可以发生于常规的白内障手术数月至数年之后，是白内障囊外摘除术后的一个常见并发症。临床报道，术后由后发障的发生而引起视力下降的占28%43%。后发性白内障的发生与年龄有关，年龄越大发生率越低，而对于年轻人尤其是青少年和儿童，上皮细胞增生更为旺盛，相对来说更容易发生后发性白内障。此外，某些全身或眼睛的疾病会影响后囊混浊的发展。如糖尿病病人更容易发生程度较重的后囊混浊；虹膜炎、强直性肌营养不良症以及视网膜色素变性的病人，白内障术后发生后发性白内障的机会比普通人高。
一般后发性白内障并不引起视力下降，可以不用处理，而当后发性白内障程度加重导致视力下降时，则需要进行治疗。
既然白内障囊外摘除术有发生后发性白内障的后患，临床上为什么还要选择它呢？这是因为囊外摘除手术虽不如囊内摘除干净利落，但是由于保存了后囊，可分隔与稳定眼内容物，能有效防止玻璃体前移，发生角膜和虹膜粘连或嵌入切口、视网膜脱离和黄斑囊样水肿等并发症（这些并发症都会明显影响手术后的视力），同时有利于植入后房型人工晶体（最符合生理状态）。白内障囊内、囊外手术各有千秋，要根据病人的具体情况加以选择。
既往，因后发性白内障而影响视力者需要再次手术治疗，当然手术步骤较先前的白内障摘除手术要简单。当今，传统的手术方法逐渐为激光后发性白内障切开所替代。如YAG激光治疗[http://m. 提供论文代写和代写论文服务]，手术方便、安全、快捷、可重复，没有切口也不流血，在门诊即可实施。YAG激光治疗的过程并不复杂，整个过程大多可以在数分钟以内完成，完成后就可以回家，当天可以马上用眼而不必遮盖。在激光治疗时YAG镜头有可能会磨损角膜，回家后可能出现疼痛，畏光和流眼水等角膜损伤的症状，一般短时间内即可恢复。此外，做完激光治疗后还需要使用消炎眼药水并且到眼科复诊。