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2018麻醉深度指数在全麻手术患者麻醉深度监测中的应用价值研究
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发表于 2018-8-18 18:21:05
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【摘要】 目的 探析麻醉深度指数(BIS)在全身麻醉(全麻)手术患者麻醉深度监测中的应用价值。方法 66例进行全麻手术治疗患者, 随机分为参照组和实验组, 各33例。参照组患者由临床麻醉师根据经验给予麻醉剂量, 实验组则根据BIS对麻醉深度进行测量和判定结果给予合适的麻醉剂量, 并及时调节剂量。观察麻醉后两组患者不同时间点血流动力学、BIS指数变化情况, 并比较苏醒时间、拔管时间以及拔管后不良反应发生情况等。结果 实验组患者的苏醒时间及拔管时间均短于参照组, 差异具有统计学意义(P http://
4个时间点血流动力学及BIS指数波动均小于参照组, 差异具有统计学意义(P0.05), 具有可比性。
1. 2 麻醉方式 两组患者在术前均进行生命体征监测, 如脉搏、血压、心率、呼吸等。进入手术室后, 立即静脉快速滴注复方乳酸钠溶液500 ml进行扩充血容量, 参照组给予舒芬太尼0.3~0.5 μg/kg、丙泊酚2 mg/kg以及罗库溴铵0.3 mg/kg
进行麻醉诱导, 实验组给予舒芬太尼0.1 μg/kg、丙泊酚
0.5 mg/kg及罗库溴铵0.1 mg/kg进行麻醉诱导。同时辅助气管插管进行机械通气, 给予镇痛药以及肌松药进行维持治疗, 在手术患者苏醒后, 患者可拔除气管[3]。
1. 3 监测方法 在麻醉全程应用美国柯惠BIS脑电双频谱指数检测仪(型号:P/N168-1100)监测大脑麻醉深度, 首先连接电极, 在麻醉患者相应的部位, 应用干布清洗局部皮肤, 主要是去除油脂层以及角质层, 然后连接电源及BIS检测仪, 常规监测 血压、心率、血氧饱和度。记录患者T0、T1、T2、T3等4个时间点的血流动力学变化以及BIS指数[4]。
1. 4 观察指标 观察麻醉后两组患者不同时间点血流动力学、BIS指数变化情况, 并比较苏醒时间、拔管时间以及拔管后不良反应发生情况等。
1. 5 统计学方法 采用SPSS16.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P参考文献
[1] 邱红雨, 李晶莹, 张国庆, 等. 麻醉深度指数用于全麻手术期间麻醉深度监测的临床评价. 中国医药指南, 2014(4):32-33.
[2] 廖梅苑, 蔡剑波. 麻醉深度指数监测在休克患者全麻苏醒期意识监测的应用. 黑龙江医药, 2016, 29(5):951-952.
[3] 万翠红, 张锦瑞. 大脑状态指数用于老年患者全麻期间麻醉深度监测的临床价值. 江苏医药, 2012, 38(11):1314-1316.
[4] 葛明非, 王天龙. 小波指数用于全身麻醉患者术中麻醉深度监测的可行性. 中华医学杂志, 2011, 91(40):2849-2852.
[5] 张立冬. 麻醉深度指数在全麻患者手术期间麻醉深度监测中的应用. 中国民康医学, 2015, 27(21):15-17.
[6] 李峰. 麻醉深度指数用于高龄患者全麻期间麻醉深度监测的临床评价. 延边医学, 2015, 27(13):46-47.
[7] 黄仁健, 彭冬雪. 麻醉深度指数指导全麻手术麻药用量140例观察. 中国医学创新, 2010, 7(3):7-9.
[8] 魏伟. 麻醉深度指数用于全麻手术期间麻醉深度监测的临床评价. 医药卫生:文摘版, 2016, 38(6):268.
[9] 陈以建. 麻醉深度指数用于外科结直肠全麻手术期间麻醉深度监测探讨. 结直肠肛门外科, 2016(s1):67-68.
[10] 王琳琳. 麻醉深度指数指导全麻手术麻醉药物用量70例观察. 中国药物经济学, 2013(6):378-379.
[收稿日期:2017-09-01]
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