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2018腹腔镜根治性手术治疗结直肠癌疗效观察
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发表于 2018-8-18 18:20:02
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【摘要】 目的 探讨腹腔镜根治性手术治疗结直肠癌的效果。方法 86例结直肠癌患者, 随机分为研究组和对照组, 各43例。对照组患者给予传统开腹手术治疗, 研究组患者给予腹腔镜根治性手术治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、排气时间和住院时间。结果 研究组手术时间为(214.6±107.6)min, 术中出血量为(202.7±111.5)ml;对照组手术时间为(321.5±112.8)min, 术中出血量为(316.5±105.4)ml;研究组手术时间明显短于对照组, 术中出血量明显少于对照组, 差异均具有统计学意义(P http://
住院时间为(14.1±3.3)d;研究组患者排气时间和住院时间均明显短于对照组, 差异具有统计学意义(P0.05), 具有可比性。
1. 2 手术方法
1. 2. 1 对照组 患者采取传统开腹手术进行治疗。全身麻醉以后, 在患者下腹部做一个切口, 将肠系膜动脉给予切断, 充分游离乙状结肠两侧的肠系膜和结肠系膜, 彻底清除肠系膜淋巴结, 在手术完毕以后, 将正常结肠与直肠黏膜给予吻合, 逐层缝合切口。
1. 2. 2 研究组 患者采取腹腔镜根治性手术进行治疗。全身麻醉以后, 在患者脐部下缘做一个切口, 建立二氧化碳人工气腹, 维持压力在11~14 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),
置入腹腔镜镜头, 对病灶部位和脏器状况给予密切观察, 对手术部位给予确定。在骼前上棘以及右下腹部位做一个切口, ?o予操作孔, 在腹腔镜显示之下将肠系膜给予完全切离, 将病灶组织完全切除, 之后将正常结肠与直肠黏膜相吻合[3]。
1. 3 观察指标 比较两组患者的手术时间、术中出血量、排气时间和住院时间。
1. 4 统计学方法 采用SPSS23.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料采用χ2检验。P参考文献
[1] 吕泽坚, 张育超, 苏正. 腹腔镜与开腹手术在结直肠癌治疗中的应用对比分析. 中华普通外科学文献(电子版), 2014, 5(3): 18-20.
[2] 于晓强, 何和平, 沈泽旭. 腹腔镜手术与传统开腹手术在结直肠癌根治术中的临床疗效比较. 西部医学, 2015, 27(6):911-913.
[3] 孙坚, 邓杰. 腹腔镜辅助结直肠癌根治术在90例老年患者中的应用. 临床军医杂志, 2014, 12(5):461-462, 481.
[4] 甘露, 张超, 曾冬竹, 等. 结直肠癌患者腹腔镜手术与开腹手术后并发症的风险因素分析. 第三军医大学学报, 2015, 30(17): 1668-1670.
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[8] 李德福, 徐国宏, 朱静, 等. 腹腔镜与开腹手术治疗结直肠癌的临床疗效观察. 中国医药导报, 2013, 26(15):265-267.
[9] 金洪永, 张丽梅, 姜洪伟. 腹腔镜手术治疗结直肠癌的临床疗效观察. 中国老年学, 2011, 31(7):1244-1246.
[10] 马睿锐, 贡海兵, 陶元生. 腹腔镜手术治疗老年结直肠癌疗效观察. 中华实用诊断与治疗杂志, 2015, 29(9):897-898.
[收稿日期:2017-10-16]
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