2018冬天来了,警惕一氧化碳中毒!

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　　冬天刚刚来一个月，沈阳市第一人民医院高压氧科就已经收治了15名一氧化碳中毒的病人，该科主任杨占兰提醒大家，冬天来了，一定要小心一氧化碳?@个“杀手”，它可能会让人在不知不觉中丧失生命。杨占兰解释说：一氧化碳（CO）对神经系统有剧毒作用，环境中CO浓度超过0.05%即可引起人、畜中毒。引起CO中毒病因非常明确，是由含碳物质在燃烧不充分时产生的CO被人体吸入所致。
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　　一氧化碳中毒症状
　　很多人理解是不是只有昏迷才是一氧化碳中毒？其实不止是这样。杨占兰表示，CO中毒可分为轻、中、重度。
　　轻度：轻者头晕、头痛、眩晕、心悸、恶心、呕吐、全身乏力。特点：无昏迷，呼吸新鲜空气症状可消失。
　　中度：上述症状较重，皮肤薄处，如口唇和面颊呈樱桃红色，有明显神经系统症状。特点：浅昏迷，易苏醒，可发生迟发性脑病。
　　重度：深昏迷、并发脑水肿、肺水肿、心肌损害，皮肤汽水疱，血压下降、脑电活动消失、呼吸停止，中毒性脑病。特点：可发生迟发性脑病，中毒性脑病。
　　密闭房间吃炭火锅很危险
　　乍一听一氧化碳中毒好像离我们很远，但其实生活中很多地方都暗藏“杀机”，那么，究竟哪些因素易引发一氧化碳中毒呢？杨占兰主任说：一般职业性的CO中毒包括冶炼、爆破、铸造、化工合成、交通（汽车尾气）等。还有就是生活性的CO中毒，包括燃煤取暖、老式燃气热水器洗澡、煤气阀门泄漏、长时间炖煮东西溢锅将煤气扑灭，特别值得一提的是，现在人们又喜欢吃起烧炭的老火锅，而冬天天气寒冷，所以房间门窗都紧闭，这就很可能引起CO中毒。
　　高压氧舱是最佳治疗方法
　　一旦发生CO中毒怎么办？杨主任说：迅速将病人转移到空气新鲜的地方，卧床休息，保暖，保持呼吸道通畅。如果较严重应立即拨打120，CO中毒最佳治疗方法是高压氧舱治疗，因此应立即把患者送到有高压氧舱的医院抢救治疗，其实所有CO中毒患者无论病情轻重最好都接受高压氧舱治疗，将脑损害降到最低。一般高压氧治疗，时间要在3个月以上或至患者清醒后。再加上应用激素，静脉点滴持续半个月以上，另外再加上促脑细胞功能恢复的药物。
　　老年人警惕CO中毒性迟发性脑病
　　特别需要提醒的是，中重度病人，尤其是昏迷超过4小时以上，常规治疗清醒后，经一段时间的“假愈期”（数小时至2-3个月不等，一般2-3周）后又突然出现神经精神障碍（头痛、失语、大小便失禁、痴呆、震颤性麻痹、瘫痪等）。它不同于急性CO中毒后遗症（无假愈期，神经症状是直接延续下来的），是由于缺氧后血管壁损害，继发脑组织变性坏死。一般脑力劳动者、有高血压史、老年人易发，尤其是老年人好发，且年龄越大发病率越高，几乎不发生于10岁以下儿童。