[摘要] 目的 进一步推进无烟机关创建工作，落实嘉定区全国文明城区创建“所有室内公共场所、工作场所全面禁烟”工作，了解机关目前控烟状况，有效提升辖区机关控烟水平，充分发挥政府机关控烟示范引领作用，提高嘉定无烟环境建设水平。方法 采用暗查形式，由第三方开展机关季度控烟巡查，建立机关控烟结果通报公示制度。结果 2015年机关控烟总体氛围明显优于2014年，无烟机关承诺率提高至92%，禁烟标识张贴率达到93.3%，有吸烟行为的场所下降66.7%，有烟味的场所比例下降64.3%，机关控烟情况有较大改善。结论 机关控烟专项巡查和结果通报公示制度有效推进嘉定区机关控烟工作，以点带面，提升嘉定无烟环境创建水平。
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[关键词]政府机关；控烟巡查；控烟通报公示
Effect analysis on inspection system for tobacco control in government office in Jiading District
XU Wen-zhong ZHANG Li-min， GONG Yue-liang， WEI Jie ， ZhANG Mi
Jiading Patriotic Health Campaign Committee Office，Shanghai，201899
Abstract：Objective To promote the creation of Jiading District smoke free agency and realize “Carpet Smoking Ban in All Indoor Public Places and Workplaces ” which aims to create a national civilized city. Methods By means of dark check was performed quarterly tabaco control investigation in the offices by the third party. A notification and publicity system was established for the results of tobacco control in goverment offices. Results The overall atmosphere for tobacco control in government offices in 2015 was obviously better than that in 2014， non-smoking commitment rate in offices was increased to 92%， smoking bans posting rate was 93.3%， and smoking places declined by 66.7%， the proportion of smoky sites dropped by 64.3%. Tobacco control situation in government offices has greatly improved. Conclusions Quarterly tobacco control inspections and its results report publicity system play a significant role in government office's tobacco control.
Key words ：government office； tobacco control inspections； tobacco control results report
??草危害是严重的公共卫生问题，是人类健康所面临最大的、可预防的危险因素[1]。在控烟的过程中，政府机构内部的控烟工作在全社会起着重要的表率作用[2]。自2010 年3月1日《上海市公共场所控制吸烟条例》（以下简称“《条例》”）实施以来，嘉定区各级各类政府机关按照《条例》规定，通过建章立制，逐步落实办公场所室内禁烟措施。2013年，中共中央办公厅、国务院办公厅印发了《关于领导干部带头在公共场所禁烟有关事项的通知》（以下简称《通知》），对党政机关禁烟工作提出更加严格的要求。为进一步推进无烟机关创建工作，嘉定区健康促进委员会（以下简称健促委）牵头，自2014年7月份开始，每季度对区内各级各类党政机关开展每季度控烟专项巡查，同时将控烟评估结果进行通报公示，充分发挥政府机关控烟示范引领作用，提高嘉定无烟环境建设水平。
1 内容与方法
1.1 巡查对象及范围
巡查对象确定为全区政府机关单位，包括集中办公的区政府综合办公楼、国资金融大厦、金钛怡和、非集中办公的委办局和12个街镇政府机关。巡查范围包括机关门卫室（保安室）、大厅、电梯、办公室、接待室、会议室、厕所、走廊和楼梯。
1.2 方法
1.2.1 建立控烟专项巡查机制
为保障机关控烟巡查工作顺利开展，成立区机关控烟巡查领导小组，成员单位包括区健促委、区卫计委、区机管局等，由区卫计委副主任担任组长。同时从区控烟志愿者队伍中抽调6名有责任心、原则性强、熟悉控烟工作的志愿者组成机关控烟巡查小组，委托第三方每季度开展具体巡查工作，避免巡查中可能存在的“人情偏见”，进一步提高巡查效能。
1.2.2 巡查工具
根据上海市《条例》和中共中央办公厅、国务院办公厅印发的《通知》，借鉴《上海市无烟单位创建标准》中相关指标，制定《机关控烟巡查表》的内容及分值，从室内场所禁烟和员工劝阻吸烟义务2个方面开展巡查工作，指标满分为100分。 1.2.3 巡查方法
控烟志愿者根据《机关控烟巡查表》开展现场巡查，当场填写巡查表并对问题场所现场拍照。
1.2.4 巡查程序
巡查程序主要分为巡查前培训、实施巡查和巡查后情况汇总三步。巡查前，区健促办制定巡查方案，召集巡查小组成员开展业务培训，明确巡查任务和巡查注意事项；控烟志愿者采用暗访形式对区内各级各类党政机关开展控烟巡查，发现问题后拍照记录，检查结束后将情况简单汇总并与单位控烟负责人进行反馈并沟通整改；全部巡查工作结束后，区健促办对本次巡查中出了解和发现的情况和问题进行认真梳理和分析，形成书面巡查报告。
1.2.5 控烟巡查结果通报公示
为提高控烟巡视检查的权威性和检查结果的威慑力，建立了控烟巡查工作通报和公示制度，主要包括：（1）每季度将控烟巡查结果以红头文件形式通报至各相关部门；（2）将控烟巡视检查结果与排名情况设置于区政府政务网首页进行公示。实行内部监督与外部监督相结合，自律与他律结合，有效地促使各级政府机关强化控烟意识，在相互比较、互相促进、共同进步中发挥监督的最大效能，确保控烟巡查工作取得实效并有效地将控烟效益向全社会延伸。
2.结果
2.1控烟措施的落实情况
嘉定区在实行控烟巡查、通报公示的这一年多来，机关控烟成效比较明显。区内各级各类党政机关领导和公务人员对控烟巡查的配合度越来越高，对机关控烟重要性的认识也大大提升。同时，按照《通知》精神和《条例》规定，区内各级各类党政机关深入开展无烟机关创建活动，签署和公示无烟机关承诺书，接受社会的监督；按照无烟机关的创建要求，逐项加以落实；对于控烟志愿者巡查到的问题，各单位也积极加以整改。
2.2各项控烟指标的变化
2015年机关控烟总体氛围明显优于2014年，其中无烟机关创建承诺率为92%，比2014年（34%）上升171%，绝大部分机关公示承诺书，加强控烟监督管理，营造了良好的控烟宣传氛围和社会监督氛围。同时，检查结果显示，2015年第四季度有禁烟标识及监管电话的场所比例（93.3%）比2014年第四季度（85.4%）上升9.3%；有吸烟现象的场所比例（0.8%）比14年第四季度（2.4%）下降66.7%；有烟味的场所比例（1.0%）比2014年第四季度（2.8%）下降64.3%。另外，2015年第四季度检查中有烟具的场所比例为4.2%，比2014年第四季度（14.4%）下降70.8%；烟头发现量由2014年第四季度的231个减少为2015年第四季度的151个。见下表。
3.思考与体会
（1）政府机关推进控烟执法检查，有效得推动全社会控烟的效益[3]，但整个巡视过程应确保执行中的“三公原则”，即公平、公正和公开，要避免任何形式的“暗箱操作”。（2）巡视执法检查队伍的组建，要遵循成员选择的“三性原则”，即责任性、原则性和掌控性（包括技术层面），防止出现“人情偏差”。（3）巡视执法检查结果的公示，要确保“三必须”，即结果的公示必须及时、必须精确、必须权威。
嘉定区经过尝试，初步探索由强化政府机关控烟逐步走向全社会普及控烟的一条有效途径[4]，取得了一定成效。但控烟工作中还存在着一些问题，诸如前阶段执行中的薄弱环节，如何将巡视执法检查结果与奖惩有机结合、如何将政府机关控烟的成效有效向全社会推广等等，还需进一步创新工作思路，提高社会支持力度。
参考文献（本篇文献在正文中未被引用，请核对）
[1]Department of Health and Human Services， US. How tobacco smoke causes disease： the biology and behavioral basis for smoking-attributable disease. A Report of the Surgeon General[R]. Atlanta， GA： Centers for Disease Control and Prevention， US， 2010.
[2]?吻珊欤? 徐水洋， 吴青青， 等. 县级及以下政府机关无烟环境建设与吸烟情况调查[J]. 预防医学， 2017， 29（4）： 342-346.
[3]冯国泽， 姜垣， 杨焱， 等. 2008年全国机关工作人员吸烟行为和相关态度的调查与分析[J]. 中国慢性病预防与控制， 2011， 19（3）： 230-231， 234.
[4]陆敏玉， 陈小民. 苏州市姑苏区机关工作人员吸烟状况及相关态度调查[J]. 中国初级卫生保健， 2016， 30（7）： 59-60.
发表于 2018-8-18 09:32:22