摘 要 目的：分析药学服务对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者用药依从性及?J知程度的影响。方法：175例COPD稳定期患者，按照随机数字表法分为两组，对照组（n=87）给予常规用药指导，研究组（n=88）给予临床药学干预，干预时间为6个月。结果：研究组干预后用药依从性好的患者所占比例为92.05%，明显高于干预前及同期对照组（73.56%），P http://
关键词 慢性阻塞性肺疾病 稳定期 依从性 药学服务
中图分类号：R563 文献标识码：C 文章编号：1006-1533（2018）01-0041-02
Effect of pharmacy service on the medication compliance and cognition of patients with stable stage of chronic obstructive pulmonary disease
YAN Naifang
（Department of Pharmacy， the People’s Hospital of Zhengyang County， Zhengyang 463600， China）
ABSTRACT Objective： To analyze the effect of pharmacy service on medication compliance and cognition of patients with chronic obstructive pulmonary disease （COPD） at stable stage. Methods： One hundred and seventy-five cases of patients with COPD were randomly divided into a study group （n=88） and a control group （n=87）. The control group was given the guidance of routine medication while the study group was intervened with clinical pharmacy for 6 months. Results： The proportion of patients with good medication compliance in the study group after intervention was significantly higher than before intervention and that of the control group （92.05% vs 73.56%， P 文化程度为初中及以下28例、高中或中专39例、大学及以上20例，经济收入为家庭人均月收入1 500元31例。研究组88例，男性47例，女性41例，年龄最小38岁，最大82岁，平均年龄（70.7±16.1）岁，病程5～27年，平均病程（11.2±1.6）年，文化程度为初中及以下29例、高中或中专40例、大学及以上19例，经济收入为家庭人均月收入1 500元32例。用统计学方法处理两组患者的性别、年龄、文化程度、经济收入等一般资料，差异无统计学意义（P>0.05），基线资料具有可比性。本次研究中所有患者均知情同意并签署知情同意书，排除近期伴有急性发作史、临床资料不全、文盲或认知障碍、有心、肝、脑、肾等重要脏器严重疾病的患者。 1.2 方法
两组患者均使用相同的治疗方案：在接受止咳化痰、抗感染治疗、指导家庭氧疗等常规治疗基础上用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗。对照组患者进行常规用药指导，详细说明药物的服用次数、时间、用法及用量等，并在药品包装上注明，嘱患者定期复诊。研究组给予临床药学干预，干预时间为6个月，具体措施为：①门诊用药咨询。对患者的用药史、基础疾病等进行详细的了解，说明治疗方案的目的，讲明药物的主要作用，指导正确服用，解答患者在用药方面的疑问，将药物说明书中需要特别注意的地方做好标注交于患者。②电话随访。询问药物的使用情况及不良反应，如有任何不良反应应立即与主治医师联系，帮助患者诊治或者调整用药，提醒定期复诊。③疾病及用药知识普及讲座。详细向患者讲解COPD疾病发生的原因、影响因素、常用治疗方法，药物的用法用量、注意事项、不良反应等，选择不同药物的理由、合理用药对疾病疗效的影响，此外，一半以上的COPD患者需要应用气雾剂吸入治疗，临床药师应指导患者气雾剂吸入的正确方法。给予联合用药及药物相互作用指导，支气管扩张剂、糖皮质激素、抗生素等均为常用于治疗COPD的药物，一旦发生不合理用药现象则会增加药物不良反应发生率[4]，疾病及用药知识普及讲座每两周举行1次，每次30 min。④生活及运动指导。指导患者建立健康的生活方式，适当运动锻炼，健康饮食，确保摄入均衡的营养，提高机体免疫力，促进身体的康复。
1.3 观察指标
用药依从性：用依从性指数（CI）进行评价，CI=已服药量/处方所开量100%，根据该指数将患者的用药依从性分为依从性好、依从性差，其标准分别为≥85%，参考文献
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发表于 2018-8-17 22:40:06