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2018基于社区的糖尿病中医综合干预方法探讨

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发表于 2018-8-17 22:35:31 | 显示全部楼层 |阅读模式
  [摘要] 目的 研究对社区糖尿病患者进行中医综合干预方法的效果。方法 将受试者随机分为两组,对照组采用常规西医综合治疗,干预组加入中药茶饮方。记录两组患者的基础数据,并对患者的空腹和餐后血糖进行检测。 结果 干预组在干预后的血压、血糖、中医症状评分与对照组比较,差异有统计学意义(P http://
  [关键词] 糖尿病;中医;社区;生存质量
  [中图分类号] R59 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2017)07(b)-0189-02
  Study on Herbal Comprehensive Intervention Method Based on Community for Diabetes
  LIN Hua-bing, DA Ying, WU Jing, LAN Ke-jing
  Baotou Light Industry Vocational Technical College, Baotou, Inner Mongolia, 014035 China
  [Abstract] Objective To research the effect of TCM comprehensive intervention method based on community for diabetes. Methods The objects were randomly divided into two groups, the control group adopted the routine western medicine comprehensive treatment, while the intervention group adopted the herbal tea drinking, and the basic data of the two groups were recorded and the fasting blood glucose and postprandial blood glucose of patients were tested. Results After intervention, the differences in the blood pressure, blood glucose and herbal symptoms between the two groups were statistically significant(P医药对于糖尿病的治疗和相关并发症的预防方面均具有较好的效果[1],以中医药特色的社区糖尿病治疗模式逐渐被患者接受。该研究对该社区79例糖尿病患者对照分组,进行中医药的综合干预方法管理,取得满意效果,总结如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  搜集某社区卫生服务中心建档管理的糖尿病患者共79例做为该次研究的研究对象。所有患者符合糖尿病的诊断标准,并且病情已经稳定没有其他系统的严重疾病。患者的年龄为35~70岁,意识清楚,均对该次研究知情配合较好。
  1.2 方法
  将所有患者随机分组,其中对照组40例,干预组39例。对照组只做常规服药治疗。干预组则在此基础上进行中医规范管理,以服用中药茶饮方为主(山楂5 g,决明子3 g,野菊花3 g,枸杞子3 g,乌梅1枚组成),开水冲泡,1次/d,指导中药食疗如山药薏米粥、制定中医运动养生计划如太极拳、艾灸等,1次/月糖尿病健康教育、定期监测血压血糖,定期随访,观察记录时间为1年。
  1.3 观察指标
  记录两组患者的血压、腰围、臀围、身高和体重等基础数据,检测空腹血糖和餐后2 h血糖。按照患者病情的轻重程度对患者的糖尿病病情进行评分,由轻到重分别为0~6分。并对患者的中医症状和生存质量进行评分。
  1.4 统计方法
  采用SPSS 17.0统计学软件数据结果进行分析,计数资料采用χ2检验,计量资料采用t检验,并分别用[n(%)]、(x±s)表示,P0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预后两组其他指标组内或组间比较差异无统计学意义(P>0.05),见表1。
  2.2 两组患者干预前后血糖的变化情况比较
  数据显示,干预组在干预后的空腹血糖和餐后2 h血糖均低于干预前,差异有统计学意义(P0.05),见表3。
  3 讨论
  从该次研究结果看出,空腹血糖和餐后2 h血糖较干预前明显下降,干预组优于对照组;两组血压干预后达标均有所提高,其中干预组在干预后收缩压和舒张压低于对照组;乏力盗汗、口渴多饮、便秘、失眠等中医症状干预后干预组较对照组明显改善,其余指标由于观察时间短,变化不明显。中药茶饮方为食药两用[2],配伍饮用能够补益肝肾、清燥祛湿、生津化积,可预防和治疗糖尿病并发症[3]。
  研究阶段性观察显示,运用中药茶饮方配合食疗、中医运动养生艾灸保健、“治未病”理念和健康教育等具有中医特色的对社区糖尿病进行综合干预,能够达到降糖、降压改善中医症状的效果,费用低、安全、不良反应小,患者容易接受,具有中?t特色,对于社区糖尿病中医综合干预管理有积极作用。该阶段性研究样本数少,观察时间尚短,后续还需修改方案,采用大样本对照研究,对血脂、糖尿病并发症等多方评价[4],对中医特色社区糖尿病综合干预管理进一步摸索。
  综上所述,中医综合干预用于糖尿病缓和能够有效的减轻患者的症状,提高患者的生存质量,适合用于社区糖尿病患者的干预。
  [参考文献]
  [1] 张凤清,韦香葵,韦爱群,等.中医辩证施护对提高住院糖尿病患者足部自护能力的效果研究[J].护士进修杂志,2008(15):1352-1354.
  [2] 王芳.中医理念与家庭医生式服务结合治疗糖尿病疗效观察[J].首都医药,2012,19(20):29-31.
  [3] 仝小林,赵昱,毕桂芝,等.试论中医"治未病"及"络病"理论在糖尿病微血管并发症治疗中的应用[J].中医杂志,2007,48(6):485-486
  [4] 宋小梅,肖燕兰.中医干预治疗对社区中心糖尿病患者血糖、血尿酸和血脂水平的影响及疗效观察[J].成都医学院学报2016,11(6):727-730.
  (收稿日期:2017-05-22)
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