2018不同胰岛素给药方法对糖尿病治疗的疗效差异分析

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　　[摘要] 目的 观察并分析糖尿病患者采用不同胰岛素给药方法进行治疗的疗效差异。方法 选取该院2016年1―12月收治的98例糖尿病患者为研究对象，随机将其分为对照组与观察组，两组患者均接受胰岛素治疗，但给药方法有所不同：对照组采取多次皮下注射的方法，观察组则运用胰岛素泵连续皮下输注。对两组患者的治疗效果展开对比与评价。结果 两组治疗前患者的空腹血糖（FPG）及餐后2 h血糖（2hPG）水平差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，观察组血糖水平明显低于对照组（P http://
　　[关键词] 糖尿病；胰岛素治疗；给药方法；疗效差异
　　[中图分类号] R587 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）07（b）-0049-02
　　糖尿病为临床一项常见的慢性代谢性疾病，主要是由于患者胰岛素分泌不足，导致机体血糖偏高，蛋白质及电解质紊乱而形成，临床表现为多饮多食、身体消瘦等。相关调查研究显示，在世界非传染性疾病中，糖尿病的发病率仅次于心血管疾病与肿瘤疾病，位居第3[1]。对于糖尿病患者而言，其病程较长，病情绵延不愈，再加上高糖环境给细菌的繁殖提供了有利条件，容易出现其他并发症，倘若未能将其血糖水平控制住，那么就容易导致肾、心脑血管及神经等系统病变，对重要靶器官造成损害，情况严重时还会引发酮症酸中毒，因而给患者的身心健康及生活质量带来了不小的危害[2]。由此可见，做好糖尿病患者的临床治疗工作尤为重要。目前，临床在治疗糖尿病患者时，主要采取胰岛素药物治疗方法，而随着给药方法的不同，患者获得的治疗效果也存在一定的差异。基于此，该文2016年1―12月以该院98例糖尿病患者为例，就其采用不同胰岛素给药方法的治疗效果差异展开探究，现报道如下。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　选取该院收治的98例糖尿病患者为研究对象，采取随机抽签的方法，将其分为对照组与观察组，每组49例。对照组中，男性29例，女性20例，年龄在34～67岁之间，平均（44.5±4.5）岁；病程为3个月～12年不等，平均（5.8±1.8）年；平均体质量指数（BMI）为（22.6±3.7）kg/m2。观察组中，男性28例，女性21例，年龄在35～68岁之间，平均（44.7±4.6）岁；病程为5个月～11年不等，平均（5.4±1.6）年；BMI为（22.8±3.5）kg/m2。所有患者经临床诊断，符合WHO提出的有关糖尿病的诊断标准，同时排除合并严重血液疾病者、妊娠期或哺乳期女性、恶性肿瘤等患者。在一般资料对比中，两组患者差异无统计学意义，具有可比性。
　　1.2 治疗方法
　　待所有患者入院后，给予其饮食控制及常规运动治疗，同时停服其他降糖药。两组患者均接受胰岛素治疗，并控制剂量在0.5～1.0 U/（kg?d）的范围内，但给药方法有所不同：对照组采取多次皮下注射的方法，也即在三餐开始前的30 min左右，分别向患者皮下注射甘舒霖R（国药准字号为S20020092），睡前再皮下注射甘舒霖N（国药准字号为S20020091）。观察组则运用胰岛素泵连续皮下输注，具体操作为：选用型号为Mini Med507的胰岛素泵，用连续导管将泵和针头连接起来，持续向患者皮下输注甘舒霖R。其中，将患者全天需使用的胰岛素总量分为基础量（占50%）与餐前追加量（占50%），借助预测程序将胰岛素的用量及输注速度设定好。借助皮下埋置的针头，将基础胰岛素连续24 h输入患者体内，餐前追加量则在中晚三餐分别按50%、25%、25%的比例进行分配。在治疗期间，采用血糖仪来测量所有患者的血糖水平，并根据其指尖血糖情况来合理调整胰岛素的用量。
　　1.3 观察指标
　　采用血糖仪对患者治疗前后的末梢血进行监测，确定患者的空腹血糖（FPG）及餐后2 h血糖（2 hPG）值，以此为依据，计算出患者血糖达标的时间，同时统计并记录两组患者胰岛素的用量及低血糖发生率。
　　1.4 统计方法
　　采用SPSS 21.0统计学软件来分析所有数据，计数资料用[n（%）]表示，行χ2检验，计量资料用（x±s）表示，进行t检验，P0.05）；治疗后，两组患者的FPG及2 hPG水平均下降，且观察组的下降幅度明显大于对照组（P参考文献]
　　[1] 胡娟，李纯诚.刍议不同胰岛素给药方法对糖尿病治疗的疗效差异[J].糖尿病新世界，2014，34（16）：41，43.
　　[2] 赵海云.不同胰岛素给药方法对糖尿病治疗的疗效差异分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（88）：101.
　　[3] 张伟，梁干雄.不同胰岛素给药方法治疗糖尿病的疗效比较[J].中外医学研究，2013，11（4）：31-32.
　　[4] 张瑾，卢红.探讨不同胰岛素给药方法用于糖尿病患者治疗中的临床效果[J].糖尿病新世界，2016，19（6）：91-92.
　　[5] 庞智鸿.糖尿病治疗中应用不同胰岛素给药方法治疗的疗效研究[J].中国医药指南，2017，15（1）：86-87.
　　（收稿日期：2017-04-20）