2018手术室护理干预对开放性四肢骨折手术切口感染的影响分析

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　　【摘要】 目的 分析手术室护理干预对开放性四肢骨折手术切口感染的影响。方法 200例开放性四肢骨折患者， 随机分为对照组和观察组， 各100例。对照组采用常规护理， 观察组在常规护理基础上联合手术室护理干预， 探讨两组临床效果。结果 对照组切口感染发生率为14.00%（14/100）， 观察组切口感染发生率为2.00%（2/100）， 两组比较差异有统计学意义（P http://
　　【关键词】 手术室护理干预；开放性四肢骨折；手术切口感染；临床疗效；影响分析
　　DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.36.103
　　四肢出现骨折的患者大都行开放性手术， 在外科手术中非常常见。开放性四肢骨折手术术后患者肢体容易出现肿胀， 部分患者因组织缺血而坏死， 还有患者因为切口感染进而引发各类并发症， 对术后临床疗效造成一定的影响[1]。对此给予合理周全的护理干预， 能够控制开放性四肢骨折手术患者术后的切口感染情况。本院选取200例开放性四肢骨折且手术切口感染的患者进行分组研究， 具体报告如下。
　　1 资料与方法
　　1. 1 一般资料 选取本院外科2015年8月～2017年7月治疗的开放性四肢骨折的200例患者作为研究对象， 其中尺桡骨骨折48例， 胫排骨骨折52例， 肱骨骨折61例， 股骨骨折39例。将患者随机分为对照组和观察组， 各100例。观察组男54例， 女46例， 年?g7～76岁， 平均年龄（43.12±11.19）岁。
　　对照组男56例， 女44例， 年龄8～78岁， 平均年龄（43.39±
　　12.10）岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。
　　1. 2 方法 对照组患者采用常规护理， 观察组在常规护理基础上行手术室护理干预， 具体如下。
　　1. 2. 1 术前护理 入院后对患者基本病史展开详细了解， 根据患者机体行补充营养或降低营养的方式为手术展开术前准备；体弱多病患者需要增强全身身体素质进而提高免疫能力， 术后切口感染几率得到控制；对患者行心理疏导， 对患者建立积极的手术心态， 使得患者相信术后能够恢复健康；需要展开手术的皮肤应该重点观察， 做好护理。
　　1. 2. 2 术中护理 手术室消毒效果达到标准， 确保环境不会感染患者的切口；器械物品均进行严格的消毒处理， 按照灭菌标准进行检验均为合格；医生应适度掌握术中切口， 这就需要手术医师对手术操作熟练且有技巧， 能够确保患者安全， 也能将切口控制在较小范围内；医师和护理人员合理搭配减少手术时间， 伤口暴露时间也更短， 引起感染几率更小；需要时刻牢记无菌观念用在各种操作上[2-4]。
　　1. 2. 3 切口愈合促进护理 伤口出现严重污染需及时给予抗生素治疗， 确保术后切口引流管通畅， 对切口进行严密观察， 存在感染迹象需及时进行处理， 使得感染控制在一定范围内；患者术后营养摄入均衡， 使得身体抵抗力和切口愈合程度更好。
　　1. 3 观察指标及疗效评定标准 对比两组切口感染发生率及治疗效果。疗效评定标准[5]：愈合良好：切口愈合较好， 不良反应症状没有出现；愈合中：愈合， 但愈合处有血肿、红肿或其他炎症出现， 但未出现化脓；愈合差：切口未愈合， 出现化脓需要行切开处理。
　　1. 4 统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验；等级资料采用秩和检验。P参考文献
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　　[收稿日期：2017-08-21]