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2018胆结石患者运用全面护理理念的价值评估与分析

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发表于 2018-8-17 20:33:13 | 显示全部楼层 |阅读模式
  【摘要】 目的 探讨胆结石患者运用全面护理理念的价值。方法 98例胆结石患者, 根据数字表法分为参照组和全面组, 各49例。参照组运用常规护理方法, 全面组运用全面护理理念。比较两组护理效果。结果 全面组护理满意率高于参照组, 差异有统计学意义(χ2=7.127, P http://
  组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于参照组, 生活质量评分(QOL)高于参照组, 差异有统计学意义(P0.05), 具有可比性。
  1. 2 方法 参照组运用常规护理方法, 全面组运用全面护理理念, 具体如下。
  1. 2. 1 术前护理 ①术前对患者呼吸、血压、脉搏和体温等进行密切监测, 观察腹部体征, 有无高热或寒战症状。
  ②术前饮食方面给予清淡易消化食物, 并在术前禁食, 通过补液纠正水电解质紊乱和调节酸碱平衡, 并给予头孢类抗生素进行抗感染治疗。术前用曲马多以及盐酸山莨菪碱镇静解痉, 对患者病情进行评估, 做好手术充分准备。③术前做好患者心理疏导, 以亲切态度、温和的语言与患者进行沟通, 保持微笑, 营造轻松氛围, 减轻患者紧张情绪。④术前做好手术知识和配合要点宣教, 并介绍术后康复要点, 消除患者心中的疑虑, 使其保持乐观心态迎接手术。
  1. 2. 2 术中护理 手术室护士协助患者选择舒适的手术体位, 并全程陪伴患者, 给予安慰和鼓励。监测患者生命体征, 做好手术配合工作, 出现异常需及时辅助医生进行救治和处理。术中准确记录纱布、手术器械等的用量, 完成手术后进行仔细核对。保持导管通畅。
  1. 2. 3 术后护理 术后密切监?y患者生命体征, 监测其意识和瞳孔变化, 预防术后休克发生。保持头部侧偏, 常规吸氧。麻醉清醒后改半卧位, 指导患者深呼吸, 协助患者翻身叩背和咳痰, 鼓励患者早期下床活动, 以减轻切口张力, 加速胃肠功能恢复, 减轻切口疼痛, 预防肠粘连发生。术后24 h
  可给予流食, 1周内避免豆类等产气食物。
  1. 3 观察指标及评价标准 比较两组护理满意率、疾病知识认知、术中配合度(满分均为100分, 分值越高则认知和配合度越高)、术后住院治疗时间;干预前后患者SAS评分、SDS评分(分别以50分为临界值, 50分代表焦虑、抑郁, 分值越高焦虑、抑郁情绪越严重[3])、QOL评分(满分100分, 分值越高则生活质量越高[4])。
  1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P0.05);干预后, 全面组SAS评分、SDS评分低于参照组, QOL评分高于参照组, 差异有统计学意义(P教育, 为手术进行提供基础[5-7]。通过术中全面监测、体位指导和导管护理等, 可确保手术顺利开展, 保障患者生命安全线。术后通过体位、饮食、生命体征监测、活动、叩背排痰等护理, 可减少并发症发生, 加速康复进程[8-10]。
  本研究结果显示, 干预后, 全面组护理满意率高于参照组, 疾病知识认知评分、术中配合度评分高于参照组, 术后住院治疗时间短于参照组, SAS评分、SDS评分低于参照组, QOL评分高于参照组, 差异有统计学意义(P参考文献
  [1] 李锦良. 老年胆结石82例手术治疗的临床分析. 贵阳中医学院学报, 2013, 35(5):73-74.
  [2] 郭君. 对行手术治疗的老年胆结石患者进行围手术期护理的效果体会. 中国保健营养, 2015, 25(16):133.
  [3] 朱玉娟, 罗丰, 甄文能, 等. 老年高危胆结石患者围手术期的护理分析. 心理医生, 2016, 22(22):117-118.
  [4] 宋佳佳. 高龄胆囊炎、胆结石患者围手术期的预见性护理分析. 中国继续医学教育, 2015, 7(23):212-213.
  [5] 王芳. 高龄胆结石患者围手术期的护理方法. 中国保健营养, 2013, 23(12):7388-7389.
  [6] 周林, 臧安童, 刘军, 等. 腹腔镜微创手术对高龄胆石症患者的治疗体会. 国际外科学杂志, 2015, 42(11):755-758.
  [7] 马忠兰. 胆结石手术患者的护理措施及效果研究. 航空航天医学杂志, 2015, 26(6):776-777.
  [8] 王立华. 胆结石患者护理中全面护理模式的临床应用效果解析. 临床医药文献杂志, 2015, 2(12):2375-2376.
  [9] 王水利. 全面护理模式应用于胆结石患者的价值分析. 按摩与康复医学, 2015(20):105-106.
  [10] 冯红梅. 胆结石患者护理中全面护理的应用及效果评估报道. 医药前沿, 2016, 6(14):270-271.
  [收稿日期:2017-10-09]
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