2018中药足浴护理联合丹参多酚酸盐治疗糖尿病周围神经病变的疗效

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　　【摘要】 目的 研究中药足浴护理联合丹参多酚酸盐对糖尿病周围神经病变的疗效。方法 60例确诊为糖尿病周围神经病变患者， 随机分为治疗组和对照组， 每组30例。两组均给予糖尿病饮食、运动治疗， 对照组给予α-硫辛酸注射液治疗， 治疗组在对照组基础上加用注射用丹参多酚酸盐及逐瘀通痹祛浊汤足浴护理。比较两组治疗前后总症状评分（TSS）的变化情况。结果 治疗前两组TSS比较差异无统计学意义（t=0.052， P>0.05）。治疗后， 治疗组和对照组的TSS均较治疗前显著降低， 差异具有统计学意义（t=10.418、3.095， P http://
　　【关键词】 中药足浴；丹参多酚酸盐；糖尿病周围神经病变；逐瘀通痹祛浊汤
　　DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.36.067
　　高血糖是导致周围神经病变的主要原因[1-3]。糖尿病周围神经病变会产生疼痛甚至运动障碍等症状， 是糖尿病常见并发症之一。糖尿病周围神经病变确切发病机制尚不完全清楚[4]。近年来对糖尿病周围神经病变采取中药干预和有效的护理治疗取得很大的进展， 本研究探讨中药足浴护理联合丹参多酚酸盐对糖尿病周围神经的疗效， 报告如下。
　　1 资料与方法
　　1. 1 一般资料 选择本院2016年1～12月收治的60例确诊为糖尿病周围神经病变患者， 均根据临床症状和实验室检查结果等临床诊断确诊， 随机分为治疗组和对照组， 每组30例。治疗组中男15例， 女15例；年龄39～60岁， 平均年龄（49.5±10.5）岁；糖尿病病程4～10年。对照组中男17例， 女13例；年龄40～65岁， 平均年龄（52.5±12.5）岁；糖尿病病程4～11年。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。所有患者均排除严重的心脏、肾脏和肝脏疾病和对相关药物过敏者。自愿签署知情同意书， 参与这项研究。本次研究已经获得了医院伦理委员会的相关许可。
　　1. 2 方法 两组均给予糖尿病饮食、运动治疗， 依据血糖水平使用胰岛素或联用口服降糖药物控制血糖。对照组给予α-硫辛酸注射液0.45 g静脉滴注， 1次/d。治疗组在对照组的基础上加用注射用丹参多酚酸盐200 mg静脉滴注， 1次/d，
　　同时予自拟逐瘀通痹祛浊汤足浴护理[5]， 方剂组成：红花10 g， 当归10 g， 羌活10 g， 丹参15 g， 鸡血藤30 g， 乳香10 g， 半夏15 g， 元胡15 g， 海风藤20 g， 没药10 g， 白芥子15 g， 海桐皮30 g；加水至5000 ml充分浸泡后， 先大火煮沸， 然后温火续煎约30 min， 待药液温度降至45～55℃（≤60℃， 以免烫伤）时， 取药液于专用木桶内浸泡双足， 浸泡30～40 min/次， 2次/d，
　　1剂/d。12 d为1个疗程， 间隔6 d行下个疗程， 治疗2个疗程。
　　1. 3 观察指标及评价标准 观察比较两组患者治疗前后TSS。针对患者四肢麻木、疼痛、感觉异常、烧灼感4个症状的严重程度（无、轻度、中度、重度）和发生频率（偶尔、经常、几乎持?m）， 由2名医生同时用“神经病变主觉症状问卷”进行调查， 比较两组治疗前后的评分变化。
　　1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P0.05）。治疗后， 治疗组和对照组的TSS均较治疗前显著降低， 差异具有统计学意义（t=10.418、3.095， P0.05）。治疗后， 治疗组和对照组的TSS均较治疗前显著降低， 差异具有统计学意义（t=10.418、3.095， P参考文献
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　　[收稿日期：2017-08-18]