2018米力农治疗小儿先天性心脏病合并重症肺炎及心力衰竭临床观察

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　　【摘要】 目的 探?米力农治疗小儿先天性心脏病合并重症肺炎及心力衰竭的临床效果。
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　　方法 110例小儿先天性心脏病合并重症肺炎及心力衰竭患儿， 依据数字表法分为西地兰组与米力农组， 各55例。两组均采用吸氧、抗感染等常规治疗， 在此基础上西地兰组给予西地兰治疗， 米力农组给予米力农治疗。比较两组病情控制效果；干预前后患儿血气分析指标、呼吸频率和心率水平；呼吸恢复平稳时间、心率恢复平稳时间、??音消失时间、肝脏缩小时间。结果 米力农组病情控制总有效率96.36%高于西地兰组的76.36%， 差异具有统计学意义（P0.05）；干预后米力农组血气分析指标、呼吸频率和心率水平均优于西地兰组， 差异均具有统计学意义（P0.05）. After intervention， milrinone group had better blood gas analysis index， respiratory rate and heart rate than cedilanid group， and their difference was statistically significant （P  　　【Key words】 Milrinone； Congenital heart disease； Severe pneumonia； Heart failure； Children； Clinical effect
　　先天性心脏病患儿肺部出现充血淤血， 若合并上呼吸道感染可导致小儿肺炎反复发作。另外， 先天性心脏病患儿免疫力低下， 容易出现呼吸道感染， 存在慢性心功能不全， 而肺炎可进一步加重心功能不全， 并引发心力衰竭， 增加治疗难
　　度[1]。本研究分析了米力农治疗小儿先天性心脏病合并重症肺炎及心力衰竭的临床效果， 报告如下。
　　1 资料与方法
　　1. 1 一般资料 选取2016年1月～2017年1月本院收治的110例小儿先天性心脏病合并重症肺炎及心力衰竭患儿作为研究对象， 依据数字表法分为米力农组与西地兰组， 各55例。米力农组男33例， 女22例；年龄1个月～3岁， 平均年龄（1.78±0.41）岁。西地兰组男34例， 女21例；年龄1个月～3岁， 平均年龄（1.74±0.42）岁。两组患儿一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。
　　1. 2 方法 两组均给予常规吸氧、抗感染等治疗， 给予生命体征监测， 纠正电解质紊乱， 在此基础上西地兰组给予西地兰（上海朝晖药业有限公司， 国药准字H31021070）纠正心力衰竭， 饱和量为0.02～0.03 mg/kg。米力农组给予米力农（鲁南贝特制药有限公司， 国药准字H10970051）治疗， 剂量为0.5 μg/（kg?min）， 持续静脉滴注至心力衰竭纠正。
　　1. 3 观察指标及疗效判定标准 比较两组病情控制效果；干预前后患儿血气分析指标、呼吸频率和心率水平；呼吸恢复平稳时间、心率恢复平稳时间、??音消失时间、肝脏缩小时间。疗效判定标准[2]：显效：心率和呼吸恢复平稳， 血气监测指标正常， 烦躁症状消失， 肝脏大小恢复正常， 心力衰竭纠正；有效：心率和呼吸逐渐恢复平稳， 血气监测指标改善， 烦躁减轻， 肝脏有所缩小；无效：症状、体征、精神状态、肝脏情况和血气监测指标无明显改善。总有效率=
　　（显效+有效）/总例数×100%。
　　1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对研究数据进行分析处理。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P0.05）；干预后米力农组血气分析指标、呼吸频率和心率水平均优于西地兰组， 差异均具有统计学意义（P0.05）；干预后米力农组血气分析指标、呼吸频率和心率水平均优于西地兰组， 差异均具有统计学意义（P参考文献
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　　[收稿日期：2017-09-21]