2018纤维支气管镜应用于中央型肺癌的诊断价值研究

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　　【摘要】 目的 研究临床上对中央型肺癌进行诊断时采用纤维支气管镜进行检查的诊断价值。
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　　方法 86例中央型肺癌患者， 均进行纤维支气管镜和胸部电子计算机断层扫描（胸部CT）检查， 最后通过病理学检查确诊， 对纤维支气管镜和胸部CT检查的准确率进行对比。结果 86例患者进行组织病理学检查后， 确诊鳞状细胞癌56例（65.12%）， 未分化癌25例（29.07%）， 腺癌5例（5.81%）。纤维支气管镜的诊断准确率分别为92.86%（52/56）、92.00%（23/25）、60.00%（3/5）， 总诊断准确率为90.70%（78/86）；胸部CT的诊断准确率分别为73.21%（41/56）、56.00%（14/25）、40.00%（2/5）， 总诊断准确率为66.28%（57/86）。两种检查方法腺癌诊断准确率比较差异无统计学意义（P>0.05）， 鳞状细胞癌诊断准确率、未分化癌诊断准确率、总诊断准确率比较差异具有统计学意义（P医学基础检查， 其他检查前准备包括术前禁食、禁饮6～8 h， 安排患者家属了解相关检查事项并签署手术知情同意书。准备开始检查时对患者心电、血氧饱和度以及血压进行监护， 根据不同患者实际情况， 可采用一定量的咪达唑仑注射镇静、利多卡因喷雾吸入对患者咽喉部进行麻醉。检查中患者采取仰卧体位， 检查人员在患者头部对纤维支气管进行操作。操作者在确认前段镜头已经进入患者气管后， 可适当补充麻醉药物， 随后将镜体的远端调整到自然位置， 检查过程中要保证?w维支气管镜镜头位于中间位置， 随后自上而下对患者气管内部形态黏膜情况进行观察， 必要时可依据肿物具体形态的不同采取不同方式获取组织样本， 以待进一步检查。
　　1. 3 观察指标 对纤维支气管镜以及胸部CT检查的诊断准确率进行对比。
　　1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对研究数据进行分析处理。计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P0.05）， 鳞状细胞癌诊断准确率、未分化癌诊断准确率、总诊断准确率比较差异具有统计学意义（P  　　综上所述， 对于临床诊断中央型肺癌， 采用纤维支气管镜检查是胸部CT检查所不能取代的一类重要检查手段， 临床医生需根据患者实际情况安排进行纤维支气管镜检查。
　　参考文献
　　[1] 江桃桃. 经支气管镜冷冻活检在中央型肺癌中的诊断价值. 中国保健营养， 2016， 26（17）：3.
　　[2] 路融， 董进文， 严志刚. CT及纤维支气管镜等检查诊断中央型肺癌的价值研究. 人民军医， 2015（2）：168-169.
　　[3] 李允模， 姚汉清， 刘娟. 纤维支气管镜检查术在肺癌诊断中的临床研究. 中国医药导刊， 2010， 12（12）：2048-2050.
　　[4] 苗春兴， 金宇斌， 张霞， 等. 经纤维支气管镜冷冻治疗晚期中央型肺癌对患者临床症状的影响分析. 中国医药科学， 2017， 7（7）：196-199.
　　[5] 王文尚， 雷建明， 蔡勇， 等. 胸部CT、纤维支气管镜及痰脱落细胞学检查在中央型肺癌中的诊断价值. 中国现代医生， 2013， 51（30）：62-63.
　　[6] 朱海文. 中央型肺癌支气管镜检查和CT诊断与病理的对比分析. 中国内镜杂志， 2005， 11（5）：535-536.
　　[7] 董丽丽. ?w维支气管镜在诊断中央型肺癌中的应用. 中国医学装备， 2016， 13（3）：64-67.
　　[8] 龚建化， 何丽， 马经平. 纤维支气管镜检查对胸片正常的中央型肺癌早期诊断价值. 临床肺科杂志， 2012， 17（7）：1347-1348.
　　[9] 肖志辉. 胸部CT、纤维支气管镜及痰脱落细胞检查在中央型肺癌诊断的临床研究. 医疗装备， 2016， 29（8）：39-40.
　　[10] 顾萍， 俞守义， 陈清， 等. 胸部X线、CT和纤维支气管镜对肺癌诊断的应用研究. 陕西医学杂志， 2007， 36（5）：548-551.
　　[11] 杨刚， 何安南. 胸部CT、纤维支气管镜及痰脱落细胞联合检查在中央型肺癌诊断中的价值. 临床肿瘤学杂志， 2007， 12（8）：609-611.
　　[12] 曾峰， 肖伟民. 中央型肺癌纤维支气管镜检查特征分析. 广东医学， 2003， 24（5）：536-537.
　　[13] 曾红， 周宏伟， 陈婷. 纤维支气管镜检查对胸部影像学正常的中央型肺癌早期诊断的价值. 中国伤残医学， 2013（10）：274.
　　[收稿日期：2017-09-12]