2018高频B超在乳腺疾病诊断中的临床应用分析

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　　[摘要]目的 探讨高频B超在乳腺疾病诊断中的临床应用价值。方法 依不同诊断方式将2016年1月～2017年1月于我院诊治的乳腺疾病患者40例分为两组：对照组采用常规超声，观察组采用高频B超；详细记录两组患者各项研究数据，并将所获相关数据作对比分析。结果 观察组诊断乳腺疾病的符合率高于对照组，且观察组患者血流分级符合率高于对照组，差异有统计学意义（P http://
　　[关键词] 高频B超；乳腺疾病；对比分析；诊断价值
　　[中图分类号] R737.9 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2017）33-0106-03
　　[Abstract] Objective To explore the clinical application of high frequency B ultrasonography in the diagnosis of breast diseases. Methods 40 patients with breast diseases who were diagnosed and treated in our hospital from January 2016 to January 2016 were divided into groups according to different diagnostic methods： the control group was given conventional ultrasound， and the observation group was given high frequency B ultrasound； each research data was recorded in detail in both groups， and the obtained relevant data were given comparative analysis. Results The coincidence rate of diagnosis of breast disease in the observation group was higher than that in the control group， and the coincidence rate of blood flow grading in the observation group was higher than that in the control group. The difference was statistically significant（P0.05），具有可比性。
　　1.2方法
　　1.2.1对照组 采用常规超声诊断：选择Philips iU Elite超声诊断仪为患者检查，设置探头为浅表探头L12-5，频率为5～12 MHz[2]；以仰卧位接受检查，暴露双乳后以常规二维模式对双侧乳腺做多切面扫查，详细观察肿块部位、大小、形态、边界、纵横比、内部、周边回声、血流信号等方面情况，并严格记录所获相关数据[3]。
　　1.2.2观察组 采用高频B超诊断：选择彩色多普勒超声诊断仪检查，让患者仰卧并举高双手接受检查[4]；将双乳12点位置作为检查开始位置，以顺时针方向对双乳做放射状扫描；再以十字形交叉做纵横扫描，详细观察有无肿块及其异常回声情况，观察指标与对照组相同[5]。
　　1.3?^察指标
　　观察两组患者临床诊断情况、血流分级情况，并将所获相关数据作对比分析。
　　1.4疗效判定标准
　　血流分级标准为4级[6]：Ⅰ级表示患者肿块中无血流分布；Ⅱ级表示患者肿块中存在1～2条点状血流、直径病灶半径的血管/几条小血管；Ⅳ级表示患者肿块中血流丰富、血管数>4条、呈交叉网状。   　　1.5统计学方法
　　采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验；计数资料以（%）表示，采用χ2检验；P理学特征，常规超声对此很难诊断[13]。
　　高频超声是依据不同组织声抗间存在的不同之处，并形成微小界面而形成图像；此诊断方式组织分辨率高，可穿透浅表器官，亦不会因腺体类型及其厚度而影响检查结果，可清晰显示腺体内异常回声[14]；高频B超检查便捷，对患者无创、无放射性，并可于短时间内多次检查，此诊断方式对肿块位置、形态、大小、结构等情况的诊断价值很高；其亦可清晰显示出囊性病变[15]；高频B超检查乳腺疾病时，良性肿瘤声像特征呈边界清晰、椭圆型，肿块较大者则可见分叶，内部回声呈均匀状，形状亦是规则的，具有良好的活动性，较大肿块内部存在血流信号，双侧腋下通常无肿块[16]；乳腺癌患者声像边界并不清晰，肿块亦是不规则状，多数患者肿块内部存在钙化点，纵横比则超过1，活动性较差，腋下会存在淋巴结，肿块中存在显著的血流分布[17]。此次研究结果显示：观察组良?盒浴⒀?流分级情况诊断优于对照组，诊断符合率高；提示高频B超图像诊断乳腺癌的准确率高，可经所获图像观察到患者的疾病特点，并具有极佳的组织分辨率，浅表器官穿透能力可经其厚度、腺体形状而呈现出不同的腺体内部回声。致密型乳腺内肿块经高频B超检查后，可清晰呈现肿块结构及其位置，并可观察到其具体形态。
　　综上所述，高频B超可准确诊断乳腺疾病良恶性，对患者血流分级亦可有效鉴别，该项诊断操作简单，并对患者无放射性，短时间内可重复操作，检查安全、结果确切。
　　[参考文献]
　　[1] 张莹. 高频B超在乳腺良恶性病变诊断中的临床应用分析[J]. 中国继续医学教育，2015，6（13）：197-198.
　　[2] 宋明月，熊霞，古凌凤. 高频B超在乳腺良恶性病变诊断中的临床应用分析[J]. 泰山医学院学报，2015，12（17）：1414-1415.
　　[3] 陈宏平. 高频B超在乳腺良恶性病变诊断中的临床应用分析[J]. 中国医药指南，2016，14（6）：117-118.
　　[4] 章红燕，李岩玲. 高频彩超在乳腺良恶性病变鉴别诊断中临床价值分析[J]. 医学影像学杂志，2016，9（12）：1747-1749.
　　[5] 兰荣庆.超声导向乳腺定位针技术在乳腺肿块的临床应用分析[J]. 中国医学创新，2017，14（18）：41-44.   　　[6] ??毅. 高频B超在乳腺良恶性病变诊断中的临床应用[J]. 中国社区医师，2017，14（11）：103-105.
　　[7] 杨振宇，许伟光，赖祝琴. 乳腺占位性病变鉴别诊断中超声弹性成像与彩色多普勒超声应用价值对比分析[J]. 现代诊断与治疗，2017，28（15）：2847-2848.
　　[8] 谢俊明，汤庆，何炼图，等. 乳腺良恶性病灶常规超声和超声造影的对比研究[J]. 中国医药科学，2017，7（11）：164-166.
　　[9] 江桂琼，梁伟翔. BI-RADS超声与乳腺X线摄影联合检查在诊断乳腺原位癌中的价值分析[J]. 中国当代医药，2017，24（9）：92-94.
　　[10] 吴丽平. 彩超在乳腺肿块诊断中的临床应用价值分析[J]. 医学理论与实践，2014，17（2）：2340-2341.
　　[11] 黄莉梅.高频彩超在乳腺良恶性病变诊断中应用与临床诊断分析[J]. 现代医用影像学，2017，2（5）：485-487.
　　[12] 郝建华，张连仲.高频彩色多普勒超声诊断乳腺肿块的临床应用价值分析[J].临床医学，2016，12（34）：109-110.
　　[13] 程琴. 高频彩色多普勒超声在乳腺疾病诊断中的应用价值[J]. 实用妇科内分泌杂志（电子版），2016，16（5）：140-141.
　　[14] 潘秀华. 高频彩超在乳腺良恶性病变诊断中的应用价值[J]. 中国医药指南，2015，2（9）：83-84.
　　[15] Li XL，Xu HX，Bo XW，et al. Value of virtual touch tissue imaging quantification for evaluation of ultrasound breast imaging-reporting and data system category 4 lesions[J]. Ultrasound Med Biol，2016，42（9）：2050-2057.
　　[16] Wan C， Du J， Fang H， et al. Evaluation of breast lesions by contrast enhanced ultrasound： Qualitative and quantitative analysis[J]. Eur J Radiol，2012，81（4）：e444-450.
　　[17] Evans A，Whelehan P，Thomson K，et al. Differentiating benign from malignant solid breast masses：Value of shear wave elastography according to lesion stifness combined with grey scale ultrasound according to BI-RADS classification[J]. Br J Cancer， 2012，107（2）： 224-229.
　　（收稿日期：2017-09-20）