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2018优质护理联合腔内介入治疗糖尿病足的疗效观察

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发表于 2018-8-17 16:35:21 | 显示全部楼层 |阅读模式
  [摘要] 目的 探讨优质护理联合腔内介入治疗糖尿病足的疗效。方法 选取2016年1月―2017年1月该院收治的42例糖尿病足患者。随机分为观察组21例,对照组21例。观察组进行优质护理联合腔内介入治疗,对照组进行普通护理的保守治疗。结果 手术成功率为100%,观察组21例糖尿病足患者中,16例行血管内支架植入术,5例患者行球囊经皮腔内血管成形术(PTA)。足部皮肤术后血液供应得到改善,皮温升高,足背动脉的搏动增强,治疗前后的血管改变。均未出现局部血肿、内支架移位、血管壁破裂及栓塞等并发症。并且治疗后6个月随访,观察组临床症状较对照组有明显改善,观察组踝肱指数ABI值(0.78±0.03)明显高于对照组(0.52±0.06),差异有统计学意义(P http://
  [关键词] 优质护理;糖尿病足;血管;腔内介入
  [中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2017)06(a)-0164-02
  优质护理服务指的是以病人为中心,巩固基础护理,将护理责任制全面落实,深化护理专业内涵,全方位提升临床护理水平。以病人为中心指的是在医疗行为和思想观念上,为病人一切着想,把病人的一切活动都要放在首要位置;将病人的需求紧紧围绕,将服务质量提高,降低服务成本,将方便的措施制定,将工作流程简化,为病人提供优质、高效、低耗、满意、放心的护理。糖尿病最常见的并发症之一就是糖尿病足,也是糖尿病致残、致死的重要因素。由于糖尿病性周围神经病变及血管的病变,皮肤组织极易受到创伤、破损,而且由于供血欠佳,免疫力不足,伤口极易感染,形成难以愈合的溃疡,如果治疗或护理不及时,最后造成坏疽,甚至截肢[1-4]。因此,该研究选取2016年1月―2017年1月该院收治的42例患者为研究对象,旨在探讨优质护理联合腔内介入治疗糖尿病足的疗效,为护理临床工作提供详细的实验依据。现报道如下。
  1 对象与方法
  1.1 研究对象
  选取该院收治的42例糖尿病足患者,男22例,女20例,年龄49~81岁,糖尿病史10~20年,所有患者均以足部感染或溃疡不愈为主要症状来院就诊。随机分为两组,观察组21例,对照组21例。
  术前均行CTA检查,初步了解患者病变情况。参考WHO制定的糖尿病足诊断标准:①合并有肢端血管和神经病变,合并感染的糖尿病患者;②ABI    治疗后6个月随访,观察组临床症状较对照组有明显改善,?^察组踝肱指数ABI值(0.78±0.03)明显高于对照组(0.52±0.06),差异有统计学意义(t=-10.93,P教育等。这可以将糖尿病足的治愈率大大提高,让糖尿病足患者自己掌握防治糖尿病足的主动权,做到早发现及早治疗,从而将隐患消除,将致残率降低,使患者身心痛苦减轻,使生活质量提高。
  [参考文献]
  [1] 张秀军,郭志.糖尿病足介入治疗现状[J].心血管病学进展,2012(3):396-399.
  [2] 吴水平.糖尿病足介入治疗临床疗效分析[J].中国慢性病预防与控制,2014(6):733-734.
  [3] 周辰光,董巍巍,赵晓静.下肢动脉硬化闭塞症合并糖尿病足的介入治疗及其研究进展[J]. 医学综述,2015(1):109-111.
  [4] 朱海云,柏挺,张永秋,等.糖尿病足介入治疗的荟萃分析[J].介入放射学杂志,2013(9):718-721.
  [5] Zhu YQ,Zhao JG,Li MH,et al.Retrograde transdorsal-to-planta or transplantar-to-dorsal intraluminal re-entry following unsuccess ful subintimal angioplasty for below-the-ankle arterial occlusio[J].J Endovasc Ther,2010(17):712-721.
  [6] 徐英,朱悦琦,赵俊功,等.内膜下成形技术治疗慢性下肢重度缺血糖尿病患者踝下动脉闭塞性病变的临床研究[J].介入放射学杂志,2011(20):196-201.
  [7] 郭晓华,胡素银,何建荣,等. 糖尿病足介入治疗17例回顾性分析[J].介入放射学杂志,2003(5):338-339.
  [8] 周俊文,庄舜玖,张婉,等. 腔内介入治疗在糖尿病足中的临床应用[J].血管与腔内血管外科杂志,2016(4):321-325.
  [9] 金昌,吴常生,赵蒙,等. 血管腔内介入治疗糖尿病足的临床效果[J].中华介入放射学电子杂志,2017(1):1-4.
  (收稿日期:2017-03-11)
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