2018经颅多普勒对糖尿病患者脑血管病变的临床诊断价值探析

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　　[摘要] 目的 探究经颅多普勒（TCD）对糖尿病患者脑血管病?的临床诊断价值。 方法 抽取至该院就诊的50例糖尿病患者（实验组，2015年11月―2016年3月），另收集同期50例不存在糖尿病的受检者（常规组），对两组受检者均给予经颅多普勒超声检查，对其检查结果进行分析统计。 结果 经过临床诊断后，实验组所有患者中，6例脑供血不足，17例脑动脉硬化，5例脑血管痉挛，11例脑动脉狭窄，其中3支血管病变有4例，2支血管病变有5例，1支血管病变有2例，分析检查结果的异常百分比达到78.00%（39/50）；常规组中，4例脑供血不足，6例脑动脉硬化，2例脑血管痉挛，5例脑动脉狭窄，均为单支血管病变，异常百分比达到34.00%（17/50），比较两组异常百分比差异有统计学意义（P http://
　　[关键词] 脑血管病变；糖尿病；经颅多普勒
　　[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）06（a）-0042-02
　　近些年来，随着医学技术的发展进步，越来越体现出多普勒超声检查技术在脑血管病变中的应用价值。许多学者研究指出[1-2]，对于糖尿病患者来说，采取经颅多普勒超声诊断方式对患者无创伤性，诊断方法相对安全，检测敏感性较高等，因此，可广泛应用于上述疾病的诊断工作中。2015年11月―2016年3月选取该院50例糖尿病患者及50名受检者为研究对象，为了对其检查优势进行更加深入的探究，现报道如下。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　抽取至该院就诊的50例糖尿病患者（实验组），男性30例，女性20例，年龄区间为61～87岁，平均（74.52±2.51）岁；平均病程为8.5年左右；均为2型糖尿病患者。医护人员同所有患者详细讲解了该次研究的目的、流程、意义等，获得所有患者的知情同意纳入该次研究；该次研究经过本地伦理委员会的批准同意。另同期收集50名不存在糖尿病的受检者（常规组），男性30名，女性20名，年龄区间为60～85岁，平均（74.82±2.43）岁。对比两组之间的年龄、性别，差异无统计学意义（P>0.05），可比性良好。
　　1.2 方法
　　对两组受检者均采取经颅多普勒超声检查方式，选择经颅多普勒彩色超声诊断仪，其中探头频率在枕窗探查椎-基底动脉为2 MHz，在颞窗探查颈内动脉系为4 MHz，并在检查前的3 d内禁止采取对脑血管收缩或者舒张产生影响的药物。实际进行超声检查时，应分别采取坐位与平卧位进行，当采取坐位接受检查时，应将头部往前略微倾斜，对椎动脉、基底动脉情况（经枕窗）进行检查；采取平卧位时，应对颈内动脉、颈外动脉（锁骨上窝），对大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉情况（经颞窗）进行检查，对两组受检者的检查内容包括舒张末期（收缩峰值）的血流速度、搏动指数、频谱形态等。
　　1.3 评价指标
　　对比两组受检者经超声的检查结果。
　　1.4 统计方法
　　将两组受检者的相关资料记录至SPSS 20.0统计学软件中，计数资料百分率（%）表示，采用χ2检验，P  　　分析心脑血管病变为该类疾病患者死亡与致残的重要因素，且糖尿病患者的自身体质相比正常人群不同，将会使得其血管发生硬化的概率较高，且好发部位为脑部动脉硬化，导致对患者的生命健康造成了严重的威胁。采取经颅多普勒检查方式为近些年来临床上较为认同的一类方式，提倡对患者进行早期诊断，便于后续疾病的早日治疗。该次研究对糖尿病患者（实验组）与非糖尿病受检者（常规组）进行了上述诊断，结果显示，实验组发生脑供血不足、脑动脉硬化、脑血管痉挛、脑动脉狭窄的概率明显高于常规组，且累及血管明显多于常规组，病变广泛。
　　综上所述，临床上可采取经颅多普勒超声检查方式判断糖尿病患者的脑血管病变情况，进而便于疾病的后续治疗。
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　　（收稿日期：2017-03-01）