2018延续性远程护理模式在2型糖尿病患者中的应用效果探析

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　　DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2017.12.013
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　　[摘要] 目的 探讨延续性远程护理模式在2型糖尿病患者中的应用效果。方法 将该院2015年3月―2016年3月间收治的2型糖尿病患者180例作为研究对象，随机分为研究组90例及对照组90例。对照组实施常规护理，研究组在此基础上实施延续性远程护理模式，对比两组患者血糖水平及A-DQOL评分。结果 干预后，研究组空腹血糖、餐后2 h血糖水平均要低于对照组（P统计学意义（P>0.05），具有可比性。
　　1.2 方法
　　两组患者住院期间均采取常规护理，出院时对患者进行出院外用药指导、血糖监测指导、运动指导、饮食指导、复查指导等。研究组在此基础上实施延续性远程护理干预，具体如下：①延续性远程护理平台。该平台由院内自建。患者在家测定血糖后，可将血糖值及用药剂量通过配套移动端APP传送至院内平台端。平台系统会对患者上传信息进行自动分析，对于血糖值无法达到控制目标的患者，平台会将其信息自动反馈至医护人员，由糖尿病专科医生及护士对其进行指导。②具体干预流程。患者出院前，责任护士会对患者一般资料及疾病相关资料进行记录，并将所有信息录入至平台当中，建立患者专属档案。责任医生会对患者实际病情进行评估，根据患者实际情况设定血糖干预目标，并将目标值录入至平台系统当中。患者出院后，平台每日会通过移动端APP提醒患者按医嘱测定血糖及服药。同时，患者通过APP将血糖信息及用药信息上传至平台，由平台系统分析是否达标。对于未达成预期目标的患者，医护人员会主动联系患者通过APP进行视频对话，给予患者针对性指导，督促患者合理用药，保持良好的生活习惯，协助患者将血糖控制在目标范围内。另外，医护人员可通过平台将院内糖尿病健康讲座信息发送到移动端APP上，提醒患者参与讲座。   　　1.3 观察指标
　　干预后6个月，对两组患者进行随访，随访率为100%。对两组患者干预前后空腹血糖及餐后2 h血糖水平进行比较。另外，采取A-DQOL量表对两组患者干预前后生活质量进行评价[2]，A-DQOL量表包括4个维度，即生理功能、心理功能、社会关系、治疗，共27个子条目，采取5级评分，总分（27～135分）愈高，即说明患者生活质量愈好[3]。
　　1.4 统计方法
　　采取SPSS 15.0统计学软件进行数据分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，组间比采取t检验，P0.05）；干预后，两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖水平均有所下降，但研究组更低，差异有统计学意义（P0.05）；干预后，研究组A-DQOL总分为（104.33±11.22）分，对照组为（99.11±10.76）分，两组比较差异有统计学意义（t=3.186，P0.05）；干预后，两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖水平均有所下降，但研究组更低（P0.05）；干预后，研究组A-DQOL总分要高于对照组（P医药导报，2017，14（1）：162-165.
　　[2] 欧雪群，兰艳梅，韦连素.延续性护理服务模式在2型糖尿病患者中的应用效果[J].实用临床医药杂志，2017，21（4）：178-180.
　　[3] 黎珍妹.延续性护理在糖尿病认知功能障碍患者中的应用效果分析[J].中国卫生标准管理，2017，8（11）：151-153.
　　[4] 武秀玲.延续性护理干预对2型糖尿病患者的影响[J].齐鲁护理杂志，2014，20（23）：25-27.
　　（收稿日期：2017-03-23）