2018心理护理与健康教育在冠心病伴负性情绪患者中的应用效果

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　　【摘要】 目的 探讨心理护理与健康教育在冠心病伴负性情绪患者中的应用效果。方法 116例冠心病伴负性情绪患者， 按照随机数字表法分为对照组和研究组， 每组58例。对照组采取常规护理， 研究组在对照组的基础上采取心理护理与健康教育。观察两组临床疗效。结果 护理干预前， 两组焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）评分对比差异无统计学意义（P>0.05）；护理干预1个月后， 研究组SDS与SAS评分均低于对照组（P http://
　　【关键词】 心理护理；健康教育；冠心病；负性情绪
　　DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.35.085
　　冠心病属于临床常见的心血管疾病， 随着病情的进展可进一步诱发心律失常， 甚至猝死等严重事件。目前， 冠心病已成为危害人们健康与生活质量的严重疾病， 备受社会各界的广泛关注。研究发现， 除药物干预外， 及时采取健康教育与心理护理， 改善患者的负性情绪， 强化治疗依从性， 对疾病治疗具有积极的促进作用[1]。2015年1月～2016年12月本院对58例冠心病伴负性情绪的患者应用心理护理与健康教育干预， 不仅缓解了其负性情绪， 且提高了生活质量， 现报告如下。
　　1 资料与方法
　　1. 1 一般资料 选择2015年1月～2016年12月本院收治的116例冠心病伴负性情绪患者， 按照随机数字表法分为对照组与研究组， 各58例。纳入标准：所有患者均经冠状动脉造影检查确诊；伴有不同程度的焦虑或抑郁情况， 即SAS评
　　分≥53分， SDS评分≥50分；本次研究内容已告知患者， 并取得其知情与同意。排除标准：伴有其他影响研究结果的心理或躯体功能疾病；认知障碍、沟通障碍、意识障碍或有精神疾病史。对照组：男30例， 女28例；年龄52～75岁， 平均年龄（60.5±5.8）岁；病程1～10年， 平均病程（4.2±2.0）年。研究组：男31例， 女27例；年龄52～74岁， 平均年龄（60.8±
　　5.5）岁；病程1～10年， 平均病程（4.5±1.9）年。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。
　　1. 2 方法 对照组按照常规护理方法实施护理操作， 包括为患者提供良好的休息环境， 保证室内空气流通；遵医嘱发放药物， 并向患者讲解用药的目的、方式、剂量、时间；注意观察患者用药后的不良反应情况。研究组在对照组基础上给予心理护理与健康教育， 具体方法如下：①心理护理：护理人员应认真评估患者的情绪表现， 在日常诊疗与护理过程中给予其更多的呵护与关心， 认真听取患者的主诉， 并提出合理的建议；通过温和的语言给予患者鼓励与安抚， 并以讲解成功案例的方式， 提高患者的安全感与治疗信心。②健康教育：根据患者性格、生活习惯、文化水平， 通过视频教育、口头宣教、放发手册等方式进行健康教育。内容包括：指导患者多食用低热量、清淡、少油、低盐的食物， 并积极摄入纤维食物， 每餐定时定量， 保证营养充足；合理规划作息时间， 保证睡眠质量， 避免疲劳；适合运动， 但应以无疲劳感为宜；合理控制体重， 降低血液粘稠度。
　　1. 3 观察指标及评价标准 ①采用SAS与SDS评分评价两组护理干预前与干预1个月后焦虑与抑郁情绪的变化。SAS与SDS均有20个项目， 分为4级评分， 评分越高说明焦虑与抑郁情绪越重。②通过生活质量评定量表（QOL）评价两组患者护理干预1个月后的生活质量， QOL包括身体功能、角色功能、情绪功能、社会功能与总体生活质量， 评分越高说明生活质量越佳。
　　1. 4 统计学方法 采用SPSS15.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2 检验。 P0.05）；护理干预1个月后， 研究组SDS与SAS评分均低于对照组（P参考文献
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　　[收稿日期：2017-9-29]