2018心理护理结合同伴教育对艾滋病患者抗病毒治疗服药依从性的影响

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　　【摘要】 目的 ?论心理护理结合同伴教育对艾滋病患者抗病毒治疗服药依从性的影响。
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　　方法 650例艾滋病患者， 根据护理的方法的不同分为实验组与对照组， 每组325例。两组患者均实行抗病毒治疗， 对照组患者采用常规护理， 实验组患者在常规护理的基础上采用心理护理结合同伴教育， 比较两组患者服药依从情况、机会性感染发生情况及相关临床指标。结果 治疗护理后， 实验组患者服药依从率为98.77%， 明显高于对照组的81.23%， 差异具有统计学意义（P  　　艾滋病是一种由人类免疫缺陷病毒（HIV）感染造成的疾病， 具有传染性[1]。现在主要使用高效的抗逆转录病毒的药物治疗艾滋病， 可以缓解患者的病情， 但是需要终身性治疗， 导致很多患者无法坚持。本文中选取本院救治的艾滋病患者650例进行分组护理， 在实验组中使用常规护理的基础上心理护理结合同伴教育， 在对照组中使用常规护理。具体报告如下。
　　1 资料与方法
　　1. 1 一般资料 选取本院2015年3月～2017年5月救治的艾滋病患者650例， 根据护理的方法的不同分为实验组与对照组， 每组325例。实验组女160例， 男165例， 年龄20～64岁， 平均年龄（38.1±13.4）岁。对照组女159例， 男166例， 年龄21～65岁， 平均年龄（39.2±12.8）岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。纳入标准：选取的患者以及家属同意本研究。排除标准：患者具有重大的疾病， 如心肝肾功能不全；患者具有严重的精神障碍；患者为过敏体质。
　　1. 2 方法 两组患者均实行抗病毒治疗。对照组使用艾滋病常规护理。实验组在对照组的基础上采用心理护理结合同伴教育， 主要方法如下：在患者用药3个月后， 护理人员通过电话或者微信的方式与患者进行沟通， 1次/周， 使护理人员了解患者的用药的情况， 在治疗中出现的不良反应， 患者情绪的情况等。护理人员详细的向患者讲解艾滋病的传播途径， 在进行抗病毒治疗后可以进行正常的生活等。在患者用药3个月后， 患者会出现不良反应， 从而导致失眠。护理人员需要将可能出现的不良反应告知患者， 如果患者出现严重的不良反应， 需要实行对应的措施。护理人员根据实际情况进行个性化护理， 减轻患者的负面情绪。选取3例具有一定沟通技巧的超过3年以上抗病毒治疗的艾滋病患者作为同伴教育者， 通过微信或者短信的方式， 提醒患者用药， 并鼓励患者每天坚持用药。同伴教育者需要主动了解患者生活状态以及工作情况， 主动陪同患者进行体检， 如果患者外出， 可以提供取药以及寄药的服务。病友之间定期举行服药交流会， 请治疗成功的病友现身说法。
　　1. 3 观察指标 ①观察两组患者抗病毒治疗的服药依从情况， 分为完全依从、基本依从和不依从， 服药依从率=（完全依从+基本依从）/总例数×100%。②比较两组患者相关临床指标， 即测定两组患者治疗后的CD4+T淋巴细胞数目， 记录两组患者护理3个月内的药物漏服次数及未按规定时间服药次数。③记录两组患者治疗期间机会性感染发生情况。
　　1. 4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P参考文献
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　　[收稿日期：2017-10-10]