2018探讨中药熏洗配合针灸治疗糖尿病周围神经病变的疗效分析

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　　DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2017.12.175
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　　[摘要] 糖尿病周围神经病变是指在排除其他因素外，糖尿病者发生周围神经功能障碍。是一种常见的糖尿病并发症。糖尿病神经周围病变具有多发性和对称性的特征，发病率较高，是糖尿病者死亡率不断攀升的重要因素。目前，由于受到诸多外界因素的影响，糖尿病周围神经病变者不断增多，严重威胁患者生命健康。探寻其有效、安全的治疗方法迫在眉睫。为研究治疗糖尿病周围神?病变的有效方法，该文结合近年来来对糖尿病周围神经病变的临床研究，探讨中药熏洗配合针灸治疗糖尿病周围神经病变的疗效。
　　[关键词] 糖尿病周围神经病变；中药熏洗；针灸治疗
　　[中图分类号] R587 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）06（b）-0175-02
　　Analysis of Curative Effect of Traditional Chinese Medicine Washing and Acupuncture in Treatment of Diabetic Neuropathy
　　WANG Jun-dong
　　Liaoning University of Traditional Chinese Medicine， Chenyang， Liaoning Province， 110000 China
　　[Abstract] Diabetic neuropathy refers to the peripheral nerve dysfunction excluding the other factors and it is a common diabetes complication， and the diabetic neuropathy is multiple and symmetrical with high incidence rate， which is an important factor of ever-increasing mortality. Currently， diabetic neuropathy patients are constantly increasing due to the influence of most outer factors， seriously threatening the life security of patients， and studying the effective and safe treatment method is urgent. In order to study the effective method， the paper studies the diabetic neuropathy in recent years and discusses the curative effect of traditional Chinese medicine washing and acupuncture in treatment of diabetic neuropathy.
　　[Key words] Diabetic neuropathy； Traditional Chinese medicine washing； Acupuncture treatment
　　糖尿病周围神经病变属于糖尿病并发之症。因其病理病机复杂；有关影响因素较多。当前医学对糖尿病周围神经病变的发病机制未完全阐述，也无治疗所有症状的特效药物。随着我国城市化、老龄化的进程加快，以及人民生活方式的改变，导致肥胖、超重人口迅速增加，我国糖尿病发病率也呈“爆炸式”增长。根据《中国2型糖尿病防治指南》中的数据结果显示，在各类并发症之中神经病变发病率最高，超过了50%，严重威胁患者的生命健康。故现今医学对探究糖尿病周围神经病变的治疗方法越来越重视。中医对糖尿病周围神经病变的病因病机及治疗方法的认识也不断拓宽，临床报道也不断增加。该文通过分析糖尿病周围神经病变的病因病机，介绍中医熏洗、中医针灸的治疗方法以及结合临床相关文献对中药熏洗配合针灸治疗糖尿病周围神经病变的疗效进行报道。
　　1 病因病机
　　中医学上，糖尿病属“消渴”病。造成消渴病的原因大多是因为饮食不节、心情不畅、疲劳内上进而致使肝郁气结、肝火旺盛、郁久成疾。而糖尿病周围神经病变属于糖尿病并发症中的一种。造成其原因大多是消渴病持续时间久导致气阴两虚、伤津耗气、血稠液浓、血行不畅、痰瘀痹阻、阳气不达、肢体肌肉筋脉失养等。当并发糖尿病周围神经病变的时候，大部分已经到了气阴两虚的时期。气血精微物质亏虚，从而造成其不能在脉络中顺利运行、不能濡养表里肢窍、不荣则痛。
　　2 治疗方法
　　2.1 中药熏洗
　　由姜黄、赤芍、川芎、路路通、桂枝、红花、伸筋草组成中医熏洗药物。每种药物各30 g。药材取好后加入1 000 mL水，在水中进行浸泡30 min。浸泡后在进行煎制。煎好药物后，将其倒入木桶。随即将患者病变处放于木桶之上进行熏蒸。当药液温度在40℃左右时，再让患病者将病变患肢放于木桶中浸泡[1]。熏洗1次/d，10 d为1个疗程，熏洗3个疗程。
　　2.2 针灸
　　针灸穴位选择有肺俞穴、胰俞穴、肝俞穴、外关穴、合谷穴、关元穴、三阴交、足三里穴等。根据患者的病情可以相应的增减针灸穴位。当前常用的下针方法有提插法、捻转法2种。①提插法。充分暴露病变部位，然后将毫针刺入，针身的固定用中指进行控制，拇指、食指将针柄捏紧然后反复进行提起插入。②捻转法。将毫针刺入患者病变部位后，用拇指食指、及中指捏紧针柄进行捻转。提插法和捻转法两种方法根据患者的具体病情及穴位进行选择。针灸治疗1次/d，每次针灸结束后按摩穴位，放松肌肉。