2018手术室综合护理干预对患者手术应激反应的影响分析

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　　[摘要]目的 探讨分析手术室综合护理干预对患者手术应激反应的影响。方法 将我院2015年3月～2016年12月接受的96例手术室治疗患者纳入研究对象，并根??不同的护理方式分为对照组和观察组，每组48例。对照组患者采取常规护理干预，观察组患者应用手术室综合护理干预，对比分析两组患者护理干预应激反应效果及护理满意度。结果 访视前和麻醉前相比，对照组的SAS及SDS评分均有明显升高（P0.05）；组间比较，访视前两组患者的SAS及SDS评分差异无统计学意义（P>0.05），麻醉前观察组的SAS及SDS评分均明显低于对照组（P http://
　　[关键词]综合护理干预；手术室；应激反应；影响分析
　　[中图分类号] R472.3 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2017）11（c）-0180-03
　　Effect of comprehensive nursing intervention in operation room on stress response of patients
　　QUAN Neng-hua
　　Department of Anesthesiology，the First People′s Hospital of Fuzhou City，Jiangxi Province，Fuzhou 344000，China
　　[Abstract]Objective To investigate the effect of comprehensive nursing intervention on surgical stress response in operation room patients.Methods 96 operation room patients treated in our hospital from March 2015 to December 2016 were included in the study，and divided into two groups according to different nursing methods，the control group and the observation group，48 cases in each group.The control group received routine nursing intervention，and the observation group received comprehensive nursing intervention.The nursing intervention，stress reaction effect and nursing satisfaction of the two groups were compared and analyzed.Results The two groups of comparison，interview before and before anesthesia compared with control group，SAS and SDS were significantly increased（P0.05）；comparison between groups，visit the two groups before SAS and SDS score no significant difference（P>0.05），but before anesthesia in the observation group SAS and SDS scores were significantly lower than the control group （P  　　[Key words]Comprehensive nursing intervention；Operation room；Stress response；Influence analysis
　　手术室是治疗疾病的重要场所，患者往往因术前麻醉而恐惧，而严重影响术后疗效，为确保手术顺利进行[1-2]。应用手术室综合护理可减少患者的术前应激反应，尤其是因手术及麻醉而严重影响心理及生理的患者，为使其综合性、系统性的消除患者术前焦虑及抑郁的情绪[3-4]。提高术后护理工作满意度，使患者保持稳定的心态安全经历手术[5]，本研究分析手术室综合护理干预对患者手术应激反应的影响，现报道如下。
　　1资料与方法
　　1.1一般资料
　　将我院在2015年3月～2016年12月接受手术治疗的96例患者纳入研究对象，并根据不同的护理方式分为对照组与观察组，每组48例。纳入标准：①患者均经检查，且行外科手术室治疗；②患者均无精神及语言、沟通交流障碍；③患者或家属知情同意。排除标准：①患者有手术禁忌证；②既往有严重内科疾病；③有严重免疫系统缺陷病或凝血功能障碍；④有严重的心、肝、肾等重要脏器功能不全。观察组男33例，女15例；年龄43～71岁，平均（57.48±7.75）岁；受教育年限0～15年，平均（5.6±3.27）年；手术类型：微创手术16例，传统手术32例。对照组男32例，女16例；年龄37～71岁，平均（56.6±8.46）岁；受教育年限0～15年，平均（5.1±3.46）年；手术类型：微创手术18例，传统手术30例。两组患者的一般资料（年龄、受教育年限及手术类型等）比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
　　1.2护理方法
　　1.2.1对照组患者采取常规护理干预。完善相关术前检查，做好相关术前准备，给予患者做好饮食护理及健康教育工作等。
　　1.2.2观察组患者应用手术室综合护理。①护理人员在术前1 d给患者发放专业特色术前访视单，为患者讲解手术室环境、人员结构、实施手术所在房间、所有设备及麻醉方式、手术体位及流程；②了解患者的术前需求及问题，时刻关注病情，耐心为患者讲解相关术后的不良情况及注意事项；③术前1 d检查患者的排尿、血压及心率等，观察患者生命体征变化情况，做好详细的?录；④与患者沟通，减少患者的焦虑和紧张等消极情绪。为患者行术前心理辅导，使患者以最好的心理状态接受治疗；⑤术后随访，术后1～2 d，耐心解答患者的疑问，了解其心理需求，收集并整理患者对本护理服务的建议。⑥加强患者的健康教育，指导患者术后饮食及相关术后功能的康复，尊重其隐私，缓解其不良情绪，增强患者自信心。
　　1.3判断指标
　　运用焦虑自评表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）对患者访视及麻醉前的焦虑、抑郁情绪进行评分[6]，采用100分值，50道题的焦虑、抑郁自评分表，得分越高表示患者焦虑、抑郁程度越深；生理应激：于麻醉前对患者均行血压、心率测量；患者对护理工作评价采用调查问卷方式，采用100制，1～60分为不满意，61～80分为一般，81～100为很满意，总满意度=（很满意+一般）例数/总例数×100%。
　　1.4统计学方法
　　使用统计分析软件SPSS 18.0，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验；计数资料以率表示，采用χ2检验，以P0.05）；组间比较，访视前两组患者SAS及SDS评分差异无统计学意义（P>0.05），麻醉前观察组的SAS及SDS评分均明显低于对照组，差异有统计学意义（P  　　综上所述，对手术治疗的患者给予手术室综合护理干预，能有效的降低患者手术应激反应，缓解患者术前焦虑抑郁等不良情绪，并提高患者对护理工作的满意度，提高患者术后生活品质。
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　　（收稿日期：2017-08-01 本文编辑：崔建中）