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2018主动出击防治糖尿病眼病
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2018主动出击防治糖尿病眼病
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发表于 2018-8-17 12:01:04
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中国糖尿病患病人数越来越多,被称为“糖尿病大国”。而在这其中,有50%的人不知道自己患了糖尿病,不知道糖尿病也会影响眼睛的健康。
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糖尿病性视网膜病变的危害
因糖尿病导致的眼病,被称为糖尿病性视网膜病变,是糖尿病的并发症之一。简单来说,在糖尿病视网膜病变发生的早期,只有微血管瘤及小的点状出血或渗出,此时只要控制好血糖,定期复查即可。若放任病变继续发展,血管末端微血管闭塞,组织缺氧,会因此出现新生血管,然而这并不是正常的健康血管,它十分脆弱,容易自发破裂出血,甚至引起玻璃体大量积血,积血机化后又可能引起视网膜?落,破坏视神经而导致视力严重下降。所以糖尿病视网膜病变又是糖尿病患者最严重的并发症,可致患者失明。
糖尿病性视网膜病变的防治
首先,糖尿病性视网膜病变是一种继发的疾病,所以控制原发病是治疗的源头。要将血糖控制在正常范围。
其次,对于糖尿病性视网膜病变,要早预防早治疗,定期进行眼底检查。
最后,对已经发生视网膜病变的糖尿病患者而言,要积极治疗。根据糖尿病性视网膜病变所处的阶段,采取对应的有效治疗方式。例如,对于Ⅲ期、Ⅳ期患者,采取全视网膜光凝,防止或抑制新生血管形成,促使已形成的新生血管消退,阻止病情恶化;对于黄斑水肿可行玻璃体腔注射药物,如雷珠单抗、康柏西普;对于Ⅴ期、Ⅵ期患者,长时间玻璃体积血不吸收,视网膜脱离时应行玻璃体切割手术,术中同时行全视网膜光凝。
建立筛查理念,防患于未然
对于糖尿病眼病来说,在确诊患上糖尿病后,就要定期到门诊做眼睛相关的筛查,早发现、早治疗。有时,小小的检查,就能保全视力,何乐而不为呢!
糖尿病患者进行眼底检查的项目通常有眼底造影检查、眼部B超等。而目前同济大学附属杨浦医院引进的欧堡超广角眼底成像设备,能在免散瞳情况下,一次成像即可获得200度超广角眼底图像,覆盖约82%的视网膜范围,能进行眼底200度范围的荧光造影检查,可以更早发现周边部视网膜病变,进行早期干预、早期治疗!
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