2018宝宝腹泻,警惕脱水

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　　儿童腹泻是一个由多种因素、多种病原引起的综合征，也是儿童最常见的疾病之一。在我国儿童腹泻的年发病率几乎高达2～3次，尤其是6个月～2岁的婴幼儿，儿童腹泻是导致小儿营养不良、生长发育障碍和死亡的重要原因。
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　　腹泻病的共同表现有：1.胃肠道症状（呕吐、腹泻、腹痛、里急后重）；2.全身症状（发热、精神、食欲差）；3.脱水、电解质紊乱、酸中毒。
　　腹泻的众多症状中，脱水是最需要引起重视的。当小儿腹泻发生中度脱水时，就应引起家长的高度重视，而重度脱水更是有导致生命危险的可能。
　　治疗腹泻用这些药
　　预防和治疗脱水：口服补液盐
　　我们的传统配方是口服补液盐。很多时候家长心疼小孩腹泻就着急要打针，实际上小儿腹泻最怕脱水，只要能及时补充孩子体内的水分，很多情况下是不需要输液的。在购买补液盐之后按说明比例冲调后给孩子服用，可以预防和治疗因腹泻所产生的轻度脱水症状。
　　小常识：婴幼儿应用时需少量多次给予。
　　注意事项：早产儿，有呕吐、腹胀、心肾功能不全者不用。
　　改善肠道生态环境：微生物制剂
　　对于小儿腹泻，可以适当补充有益菌群，抑制有害菌群过度繁殖，调整体内的微生态平衡。运用乳酸杆菌、芽孢杆菌等生态制剂可使胃肠道产生多种有机酸和消化酶，帮助宝宝吸收食物，增强食欲，并增加肠胃蠕动，促进消化。
　　肠黏膜保护：蒙脱石
　　天然蒙脱石微粒粉剂，具有层纹状结构和非均匀性电荷分布，对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素、气体等有极强的固定、抑制作用，使其失去致病作用；此外对消化道黏膜还具有很强的覆盖保护能力，修复、提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能，具有平衡正常菌群和局部止痛作用。
　　小常识：1包蒙脱石微粒粉剂用50毫升水溶解。
　　注意事项：腹泻时饭前服用，食道炎饭后服用，与其他药物间隔1小时服用。治疗急性腹泻时，应注意纠正脱水。如出现便秘，可减少剂量继续服用。
　　抗菌药物的使用
　　小儿腹泻多数系病毒感染和消化不良所致（占80%以上），?菌感染导致的腹泻只占少数。而病毒性肠炎不用抗菌药物。
　　注意事项：微生物活菌制剂与抗菌药物两者联用时需要间隔时间服用（2小时）。抗菌药物在杀灭肠道致病菌的同时，也杀灭了有益的活菌。两者同时服用不仅不会增强疗效，反而会降低疗效。
　　补锌治疗
　　很多时候，我们在治疗儿童腹泻时会忽略儿童的补锌治疗。缺锌将直接造成儿童免疫力低下，影响孩子的生长发育，导致身材矮小或智力发育不良等严重后果。世界卫生组织（WHO）已向全球推荐，大于6个月的急性或慢性腹泻患儿，每天补充元素锌20毫克，小于6个月的患儿，每天补充元素锌10毫克，共10～14天。
　　腹泻时儿童如何饮食
　　母乳喂养者 继续母乳喂养、暂停辅食。
　　人工喂养者 给予经适当稀释的牛奶或辅以其他代乳品如米粥、面条、豆制品等；年长儿进食易消化食物、少量多餐。
　　呕吐频繁者 暂禁食4～6小时。
　　乳糖不耐受者 宜喂养不含乳糖的配方奶。
　　牛奶过敏者 宜根据病情给予氨基酸奶粉或水解配方。
　　最后，必须注意不适宜腹泻儿童使用的药品：沙星类、四环素类、复方地芬诺酯、洛哌丁胺等，这些药品部分对儿童副作用明显，部分对儿童毒副作用尚不明确，因而不推荐儿童使用。