【摘要】 目的：探讨独活寄生汤加减治疗绝经后骨质疏松症的效果及对患者（肝肾阴虚）骨密度（BMD）及骨代谢指标的影响。方法：选取2015年2月-2017年7月因绝经后骨质疏松症（肝肾阴虚型）于本院就诊的患者80例，按照随机数字表法将其分为观察组和对照组，各40例。对照组采用常规西医治疗，观察组联合独活寄生汤加减治疗，3个月为一疗程，比较两组治疗前后骨代谢及BMD改善情况，比?^两组的临床疗效。结果：治疗后，观察组股骨颈、腰椎BMD均高于对照组（P http://
【关键词】 独活寄生汤； 绝经后； 骨质疏松症； 肝肾阴虚； 骨密度； 骨代谢
【Abstract】 Objective：To investigate the effect of Angelicae Pubescentis and Loranthi Decoction in treatment of postmenopausal osteoporosis and its effect on bone mineral density（BMD） and bone metabolism index in patients with liver kidney yin deficiency.Method：80 cases of postmenopausal osteoporosis（liver kidney yin deficiency） were treated in our hospital from February 2015 to July 2017 were selected，according to the random number table method，they were divided into observation group and control group，40 cases in each group.The control group was treated with conventional western medicine，and observation group combined with Angelicae Pubescentis and Loranthi Decoction，3 months for 1 course of treatment.The bone metabolism and BMD were compared between two groups before and after treatment，and the clinical efficacy of two groups was compared.Result：After treatment，the BMD of femoral neck and lumbar spine in observation group were higher than those of the control group（P 1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2015年2月-2017年7月因绝经后骨质疏松症（肝肾阴虚型）于本院就诊的患者80例。诊断标准：骨密度（BMD）在同种族、同性别健康人的骨峰值不足1个标准差范围内，即T值≥-1为正常，-2.50.05），具有可比性。患者均对本研究知情同意，且本研究经医学伦理会审核。
1.2 治疗方法 对照组单用西药治疗，阿仑膦酸钠片[生产厂家：万特制药（海南）有限公司，批准文号：国药准字H20083481，规格：10 mg/片]口服，10 mg/次，1次/d；钙尔奇片（生产厂家：惠氏制药有限公司，批准文号：国药准字H10950029，规格：600 mg/片），2片/次，1次/d；骨化三醇（生产厂家：正大海尔制药有限公司，批准文号：国药准字H20140597，规格：0.25 μg/片），0.25μg/次，1次/d，根??血钙水平调整剂量。观察组联合独活寄生汤加减，方由桑寄生、枸杞子各20 g，独活、熟地黄、山茱萸、龟甲胶、鹿角胶、防风、炒杜仲、川断、怀牛膝、菟丝子各15 g，红花、川芎各10 g，甘草5 g组成。1剂/d，煎煮成300 mL，150 mL/次，2次/d，两组均治疗3个月。
1.3 观察指标与评价标准 （1）比较两组治疗前后骨代谢指标情况，包括骨钙素（BGP）及胶原羟基末端肽（CTX），清晨空腹采集静脉血，离心处理后由南京建成公司提供试剂盒检测，选择ELISA法；（2）比较两组治疗前后股骨颈和腰椎BMD情况，双能X射线骨密度仪测定；（3）比较两组临床疗效差异，选取主要症状腰膝酸软、腰脊疼痛，次要症状盗汗、五心烦热、口干，依据严重程度从无、轻中至严重，主要症状分别以0、2、4、6分表示，次要症状以0、1、2、3分表示，依据总症状积分降幅评估疗效，其中临床控制：降幅90%以上；显效：降幅不足90%，但达60%以上；有效：降幅不足60%，但不低于30%；无效：降幅不足30%[5]。总有效=临床控制+显效+有效。
1.4 统计学处理 采用SPSS 19.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，组间比较采用t检验，组内比较采用配对t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用 字2检验。以P0.05）；治疗后，两组股骨颈、腰椎BMD均较治疗前升高，比较差异均有统计学意义（P0.05）；治疗后，两组CTX较治疗前降低，BGP较治疗前升高，比较差异均有统计学意义（P 本研究结果显示，观察组联合独活寄生汤效果显著，治疗后，观察组症状积分改善更显著，其总有效率为92.50%，高于对照组的75.00%，比较差异有统计学意义（P参考文献
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（收稿日期：2017-11-03） （本文编辑：董悦）
发表于 2018-8-16 20:19:48