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2018阳光维生素――维生素D

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发表于 2018-8-16 18:33:38 | 显示全部楼层 |阅读模式
  16~19世纪的英国,尤其是在终年不见阳光的“雾都”伦敦,很多工业区随处都可以看到由于佝偻病而致残的儿童,这些孩子从婴儿时期就出现方颅、肋串珠、鸡胸或漏斗胸;年纪再大些,由于骨质软化,出现膝内翻或膝外翻(即俗称的O形或X形腿),严重者影响行走功能。但是人们不清楚这种可怕的疾病到底是什么原因引起的。
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  直到19世纪末20世纪初,科学家们才发现,佝偻病的发生与食物因素及日光照射有着密切的关系。流行病学调查发现,在人口稠密的城市里,佝偻病的发病率显著高于农村;寒冷多雾的冬春季,发病率多于阳光明媚的夏秋季;户外活动少的妇女、儿童和老人,佝偻病(或骨软化症)的发病率高……随着化学、医学等学科的飞速发展,科学家们终于揭开了这个谜团:阳光中的紫外线与维生素D有着密切的关系。
  维生素D―――阳光维生素
  人体皮肤的皮下组织中储存一种7-脱氢胆固醇物质,它经过阳光中紫外线的照射,可以合成维生素D。医学上把7-脱氢胆固醇称为维生素D前体或维生素D原。这部分维生素D占身体维生素D供给的90%。所以,维生素D被形象地称为阳光维生素。
  如果我们血钙低了,维生素D就在小肠中促进钙的吸收,减少肾脏中钙的排出,也就是减少尿钙的排出,再从骨骼中取点儿;如果血钙高了,就会阻止肠道对钙的吸收,促进肾脏尿钙的排出,同时也可以往骨骼里存一些。通过这些途径使血清钙保持一个稳定的状态。
  经常听到患者家属说:“一直注重补钙,家里的老人为何还是容易骨折?”是补钙的力度还不够吗?非也!很多时候是缺乏促进钙吸收的物质―――活性维生素D。补钙没有维生素D的参与,是达不到预防骨质疏松目的的。
  人体需要多少维生素D
  关于最佳维生素D水平,目前尚未取得一致意见。英国官方对于维生素D每日最高建议量是25微克,美国健康指南的建议量为成年人每天15微克。2013年版《中国居民膳食营养素参考摄入量》中维生素D每日推荐摄入量由过去的每天5微克提高到每天10微克。基本上是一岁以内的婴儿每天400个单位(10微克);一岁以上到七十岁的人群每天600个单位(15微克),七十岁以上的人群推荐每天800个单位(20微克)。
  一项调查显示,36%的18~29岁的男人,在冬季结束时体内维生素D不足。有11%的人在夏季结束时也会有维生素D不足,这些人几乎都是忙碌在办公室中的职员,也就是那些几乎不见阳光的人。
  90%的维生素D可通?^人体晒太阳自身合成。也就是说,晒太阳是合成维生素D是最好方式。但纬度、一天中的时段、云层的厚度、肤色都有影响。比如说中国南方夏天的中午,差不多每天晒几分钟就够了,而中国北方地区纬度比较高,需要多晒一会儿。
  几个疑问
  1.涂防晒霜会不会影响皮肤合成维生素D:理论上抹了防晒霜,维生素D的合成会受到很大的影响,但是实际生活中显示,即使在用了防晒霜的情况下,人体也会获得足够的维生素D。因为用了防晒霜的人或者是常常用防晒霜的人,他们其实是有更多的时间暴露在阳光下,所以他们依然能够获得足够的维生素D。
  2.玻璃会不会影响维生素D的合成:晒太阳若隔着玻璃窗是达不到效果的,它只能合成少量的维生素D。因此,最好在户外或宽敞的阳台上晒太阳。
  如果您无法从阳光和食物中摄取足够的维生素D,另一种最好的选择是服用由医生为您指定的维生素D补充剂。但如果维生素D制剂服用过量,会引起血钙量过高,从而对肾脏造成伤害。
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