2018重症脑血管病护理中循证护理的价值观察

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　　[摘要]目的：探究循证护理在重症脑血管病护理中的应用价值。方法：以2016年1月-12月为时间区间，选择92例重症脑血管病患者为研究对象，以入院先后顺序为依据分为对照组、研究组，各46例，分别予以常规护理、循证护理，比较效果。结果：研究组患者GCS、COS评分水平分别为（12.24±0.87）分、（4.13±0.62）分对照组分别为（9.34±0.95）分、（3.06±0.48）分。研究组GCS、GOS评分均明显高于对照组，组间差异明显，（P http://
　　[关键词]重症脑血管病；循证护理；护理效果
　　重症脑血管病，即中风、卒中，为临床中多发脑血管疾病，疾病会对患者的脑组织造成损害，引发昏迷、精神功能缺损，治疗能够有效控制病情，但不能逆转疾病对患者造成的损害。循证护理能够改善病情对患者造成的缺损。笔者在临床实践分析基础上探究循证护理的应用价值。
　　1资料与方法
　　1.1一般资料
　　92例重症脑血管疾病患者，均为2016年1月-12月在我院?_诊并接受治疗。以入院先后顺序为依据，分为对照组、研究组，各46例。对照组，男24例，女22例，平均年龄为（62.51±4.29）岁；研究组，男25例，女21例，平均年龄（62.95±4.31）岁；以上一般资料，组间比较差异不大，（P>0.05），可比性强。
　　1.2方法
　　1.2.1对照组
　　予以对照组患者常规护理。入院后，观察患者瞳孔、呼吸、心率、血氧饱和度、意识、血压、体温等生命体征，予以对症治疗，并针对性的予以患者并发症、皮肤护理，定时对患者进行拍背、翻身，促进排痰，防止发生压疮。
　　1.2.2研究组
　　予以研究组患者循证护理。具体方法如下：
　　（1）成立循证护理小组：挑选经验丰富的医护人员组成循证护理小组，培训后安排相应工作，明确分工。
　　（2）制定循证护理方案：广泛搜集循证护理相关文献，基于患者临床病情分析，确定循证护理模式，制定循证护理方案。
　　（3）加强监测：密切监测患者瞳孔变化、各项生命体征、血气指标、电解质、肾功能情况，对以上各项指标实施高强度连续性监测，如有异常状况发生，立即报告给主治医生，予以针对性纠正。
　　（4）优化气道管理：危重病情患者往往表现出不同程度的缺氧、呼吸抑制。对此护理人员应优化气道管理，以血气分析结果为依据，予以患者机械通气管理，科学调整相应参数。
　　（5）康复训练指导：规范患者体位，尽早指导患者开展康复训练，循序渐进开展，由被动训练逐渐过渡到主动训练。
　　1.3观察指标
　　护理前后使用格拉斯哥昏迷量表（GCS）对患者的昏迷状况进行评估。满分为15分，分数越高患者的昏迷症状越轻。
　　护理前后使用格拉斯神经外科评分量表（GOS）对患者的精神功能预后水平进行评估，评分为1-5分，评分越高患者的恢复越好。
　　1.4统计学方法
　　研究中涉及的相关数据使用SPSS21.0统计学软件处理，GCS、GOS评分等计量资料使用（x±s）形式表示，组间比较采用t进行检验，以P医学理论、疾病自身规律的基础上发展而来的一种护理方法，护理过程中护理人员将临床实践与科研结论，结合在一起对患者进行全面、针对性护理。护理更为科学，且直接有效。重症脑血管疾病具有病情发展快、对精神功能损害严重等特点，对此根据病情特点予以患者循证护理，成立循证护理小组专门负责患者的护理工作，根据患者的实际状况制定循证护理方案，为及时发现患者的病情发展状况，加强监测管理；并通过优化气道管理、康复训练指导优化患者康复效果，降低并发症的发生率。笔者予以研究组循证护理，患者的昏迷症状减轻、精神功能预后水平提升。改研究结果与以上分析相一致，科学价值高
　　综上，予以重症脑血管疾病患者循证护理，可优化护理效果，减轻昏迷症状、提升精神功能预后水平，临床推广应用价值高。