2018护理干预对腰椎间盘突出患者术后功能康复的影响

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　　[摘要]目的：研究护理干预对腰椎间盘突出患者康复治疗的，临床效果。方法：选取我院2016年2月-2017年2月在我院确诊并接受腰椎间盘摘除手术治疗的患者108例采用不同护理方式进行护理并对其治疗效果进行调查与分析。结果：采用护理干预方式进行护理，患者治疗有效率明显高于常规护理方式，且患者满意度明显提升，数据经统计学分析，P大于0.05，说明其数据差异无统计学意义。结论：护理干预对腰椎间盘突出患者术后功能康复具有极大的应用价值，可在临床推广使用。
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　　[关键词]护理干预；腰椎间盘突出；功能康复
　　笔者结合临床实际经验，就护理干预对腰椎?g盘突出患者术后功能康复的影响进行了分析，具体报道如下：
　　1资料与方法
　　1.1一般资料
　　本文选取我院2016年2月-2017年2月在我院确诊并接受腰椎间盘摘除手术治疗的患者108例进行调查。上述患者最大年龄68岁，最小年龄43岁，平均年龄56.4岁±4.8岁；将上述患者按照随机原则分成两组，即观察组及对照组。其中，对照组共计54例，男性29例，女性25例，最大年龄66岁，最小年龄44岁，平均年龄55.8岁±5.4岁；干预组共计54例，男性30例，女性24例，最大年龄68岁，最小年龄43岁，平均年龄56.8岁±3.9岁两组患者性别、年龄差异经统计学分析，P大于0.05，说明其数据差异无统计学意义。
　　1.2治疗与方法
　　分别对上述两组患者采用不同方式进行护理，其中，对照组患者采用常规护理，即如定期查房，对患者生命体征进行监测及采用麻醉药物辅助镇痛等，并对其进行饮食治疗，以促进患者手术的有效开展及促使患者康复。观察组在常规护理的方式下采取护理干预方式进行护理，具体护理方式如下：
　　在术前，医院科室加强了护理人员的培训，护理人员可以熟练掌握手术所用各类工具及设备的使用；同时，加强手术室管理，对无关人员严禁入内；做好对手术前的检查与准备：对所有使用的医疗器械进行消毒及缺损排查，以确保所使用工具无菌及完好；进出手术室的医生应更换专用的衣服，佩戴口罩及帽子；护理人员在做好医疗器械检查后应摆放在适当位置，且采取必要措施防止细菌污染。另，在术前进行患者心理状态、生命体征的评估至关重要；护理人员在术前对患者介绍手术的过程及自我护理措施，并对其进行心理安抚，以使患者提高认识及减少焦虑。
　　手术过程中，医护人员在加强患者心率及其他生命体征的检测，如患者出现呼吸加快，心率、体温变化等，应及时向医生汇报并采取有效措施处理。如患者注射完麻醉药时，应做好血压的观察，以防止患者心脑血管疾病等不良事件。吸氧也是必须操作，以便患者心肌供氧量及需氧量能够处于相对平衡状态。护理人员应配合医生传递手术用品及器械，及时帮助医生对周边的清理工作，并做好检查，以免发生意外事件。
　　术后，医护人员应告诉患者平卧6-8h，定时变换体位，并适当按摩，以避免压疮的发生。同时，对患者生命体征进行有效观测，一旦出现异常应及时汇报，以便出现意外事故发生。同时注意观察引流液的颜色，形状及引流量，做好记录，保证引流液通畅，防止滑脱及逆流等情况发生。此外，密切观察切口辅料渗血情况，如存在渗血、脱落等情况，应及时通知更换，鼓励患者多饮水，尽早排尿，以免出现尿滞留等情况，必要时实施导尿术。此外，康复治疗也是必不可少的手段，护理人员应及早鼓励患者进行功能锻炼，预防神经粘连及肌肉萎缩等情况。如手术后28h后应进行腰肌训练，1-2个月应借助腰围进行活动，而三个月后应入院复查，且康复途中不得进行重体力活动等，以免复发。
　　1.3诊断评价标准
　　分别对上述两组患者患者康复情况进行调查分析，并对其总有效性率进行计算，疗效判定标准如下：显效，患者腰腿部临床症状基本消失，生活正常；有效，患者腰腿部临床症状有所改善，生活基本能够自理；无效，患者腰腿部临床症状无变化，生活不能自理。此外，对患者满意度进行统计分析，并计算总满意度。
　　1.4统计方法
　　本次调查统计数据采用SPSS19.0软件进行数据统计，以P小于0.05，说明其数据差异具有统计学意义。
　　2结果
　　2.1患者治疗有效率统计
　　经数据统计分析，两组患者治疗有效率如下表所示，据统计证明，采用护理干预方式（即观察组），患者治疗有效率明显大于对照组患者，经统计学分析，P小于0.05，说明其数据差异具有统计学意义。
　　2.2患者满意度调查分析
　　分别对两组患者进行满意度调查与分析，具体统计结果如下表2所示结果表明，采用护理干预方式对患者进行护理，患者满意度明显提升，如数据结果确认，观察组患者满意度明显高于对照组，经统计学分析，P小于0.05，说明其数据差异具有统计学意义。
　　3讨论
　　护理干预方式是这些年逐渐应用的护理方式，该方式提倡术前、术中及术后的综合护理，对于实现患者早日康复具有极其重要的意义。如本文所述，采取护理干预方式对患者进行护理，治疗总有效性及患者满意度明显高于常规护理，同时，统计数据经统计学分析，P小于0.05，说明其数据差异具有统计学意义。综上所述，采用临床护理方式对患者进行有效护理，对于腰椎间盘疾病患者的治疗具有重要价值，可在临床推广应用。