2018围术期护理干预对腮腺良性肿瘤患者预后影响

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　　[摘要]目的：研究并分析对腮腺良性肿瘤患者使用围术期护理干预的效果。方法：收集腮腺良性肿瘤患者共76例，根据计算机简单随机化分组原则将其分为对照组（38例）和观察组（38例），对照组接受常规护理，观察组联合围术期护理干预，将两组并发症发生率进行观察和对比。结果：相较于对照组，观察组的并发症发生率更低，P http://
　　[关键词]腮腺良性肿瘤；围术期护理干预；护理效果
　　腮腺良性肿瘤属于口腔颌面常见疾病，肿瘤多位于耳下或者耳前，呈椭圆形或圆形，表面呈结节状或光滑，成长缓慢，界限清楚。就目前而言，手术治疗是腮腺良性肿瘤的主要干预方式，但术后容易出现耳垂麻木、面瘫等并发症，给患者带来一定程度的痛苦。在本次研究中，对腮腺良性肿瘤患者采用了围术期护理干预，现报道如下：
　　1一般资料与方法
　　1.1一般资料
　　选取2015年5月至2016年12月，我院腮腺良性肿瘤患者共76例，根据计算机简单随机化分组原则将其分为对照组（38例）和观察组（38例），其中，对照组男26例，女12例；年龄在18岁-73岁之间，平均年龄为（53.9±6.4）岁。观察组男25例，女13例；年龄在18岁-71岁之间，平均年龄为（53.9±6.5）岁。纳入标准：患者肿瘤直径均低于2.5cm。排除标准：合并面神经功能障碍者；合并凝血功能障碍者；存在手术禁忌者；精神异常者。两组患者基线资料均无统计学差异（P>0.05），存在可比性。
　　1.2方法
　　对照组接受常规护理，观察组联合围术期护理干预：
　　1.2.1术前护理
　　患者入院后为其介绍科室环境、设施使用、住院须知、医护人员等情况，询问患者的既往史和现病史，评估其手术耐受性。主动与患者交流，及时发现其存在的恐惧、焦虑等负性情绪，通过针对性疏导帮助患者减轻心理负担，消除患者疑虑，主动配合手术治疗。告知患者术后可能常见的并发症等问题，使患者能够更加配合术后的正常护理工作。
　　术前一日要求患者沐浴，并修剪指甲；手术当天进行术区备皮，对耳周发际进行清理，确保术区清洁。指导患者掌握有效咳痰方法、术后床上大小便、功能锻炼方法，使患者能够适应体位改变。
　　1.2.2术后护理
　　术后患者取半卧位，将其头部偏向患侧，嘱咐患者避免头部扭转和弯腰低头。6小时后患者可进少量温水，在排气后能够进食清淡流食，避免强刺激性食物、酸性食物，要求患者进食时尽量使用口腔健侧。饭后使用漱口水或者生理盐水进行漱口，保持口腔清洁。
　　术后伤口可能出现不同程度的疼痛，护理人员可在加压包扎时适当减轻力度，嘱咐患者多取健侧卧位，从而减轻患侧水肿程度。疼痛容易引发较多的负面情绪，因此护理人员应建议患者家属多与其交流，转移患者注意力。若患者疼痛较为严重，可酌情给予镇静剂和止痛剂。
　　为了避免术后涎腺瘘的出现，可在每日餐前给予山良菪碱片或者阿托品，术区进行头颌十字绷带包扎，包扎时的松紧度以颌部能够容下一横指为标准，从而促进术区残余腺泡的萎缩。部分患者在术后可能出现暂时性的面瘫，护理人员应为患者讲解该症状出现的原因，并给予营养神经药物治疗，并嘱咐患者多吃维生素B族含量丰富的食物。
　　1.3评价指标
　　将术后并发症发生率作为本次研究的评价指标。
　　1.4统计学分析
　　SPSS22.0处理数据，过程中计量资料由t检验，计数资料由卡方检验，若P