2018中医辨证治疗小儿反复呼吸道感染的效果观察

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　　【摘要】 目的：观察中医辨证治疗小儿反复呼吸道感染的临床效果。方法：选择2014年1月-2016年12月笔者所在医院儿科门诊就诊的小儿反复呼吸道感染患儿40例，按照患儿家长的治疗意愿，将患儿随机分配为观察组与对照组，每组患儿20例。对照组患儿采取西医常规治疗，观察组患儿采用中医辨证治疗，观察两种治疗方式的治疗总有效率及患儿家长满意度情况。结果：观察组患儿经中医辨证治疗后，治疗总有效率为90.0%；对照组患儿经西医常规治疗后，治疗总有效率为60.0%，观察组患儿的治疗总有效率明显高于对照组患儿，差异有统计学意义（P http://
　　【关键词】 小儿反复呼吸道感染； 中医辨证； 常规西医治疗； 患儿家长满意度
　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.32.090 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）32-0175-02
　　反复呼吸道感染是儿科常见病之一，发病率较高[1]。多见于6个月～6岁儿童，1～3岁的婴幼儿最为常见，反复呼吸道感染是指0～2岁小儿，每年呼吸道感染10次以上，其中下呼吸道感染3次以上；3～5岁小儿，每年呼吸道感染8次以上[2]，其中下呼吸道感染2次以上；6～12岁小儿，每年呼吸道感染7次以上，其中下呼吸道感染2次以上[3]。且上呼吸道感染第2次距第1次至少间隔7 d以上[4]。小儿反复呼吸道感染的患儿常见临床症状为咳嗽、痰多、面色萎黄、盗汗等[5]。笔者所在医院为提升小儿反复呼吸道感染的治疗水平，减轻患儿痛苦，特将笔者所在医院儿科2014年1月-2016年12月门诊就诊的40例反复呼吸道感染患儿，运用两种不同的治疗方式进行治疗，并观察两种治疗方式的治疗，现详细报道如下。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　选取笔者所在医院儿科门诊2014年1月-2016年12月就诊的40例小儿反复呼吸系统感染患儿，纳入标准：（1）患儿年龄≤7岁。（2）治疗方案得到患儿及患儿家长认可，并签署知情同意书。排除标准：（1）有先天性心肺疾病患儿。（2）呼吸道感染次数少于7次。按照患儿家长的治疗意愿进行分组，对照组患儿20例，其中男10例，女10例；患儿年龄2～5岁，平均（2.5±1.2）岁。观察组患儿20例，其中男8例，女12例；患儿年龄2.5～5岁，平均（2.7±0.9）岁。两组患儿的年龄、性别等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。
　　1.2 治疗方法
　　对照组运用常规西医治疗，在患儿发作期可给予患儿青霉素、头孢霉素进行对症治疗，对于青霉素过敏的患儿可改用红霉素进行治疗，若处于缓解期的患儿，可以给予左旋咪唑（广东华南药业集团有限公司，国药准字：H41023708），3次/d，服药方式为口服，每次2.5 mg/kg，每周服3 d停4 d，连续治疗7～17 d，可根据患儿的具体情况，增加或减少药物剂量。
　　观察组运用中医辨证治疗。首先根据患儿的临床症状，进行病理分型，因20例患儿均出现怕冷、畏风、盗汗的临床症状，并有脉细弱、苔薄白、舌苔嫩有齿痕、纳少。根据患儿的临床症状，采用笔者所在医院特制药方对小儿反复呼吸道感染进行治疗，详细药方如下：黄芪6 g、桂枝6 g、白芍6 g，煅龙骨、煅牡蛎各5 g，白术、党参、山药15 g、五味子2.5 g。根据患儿体重，酌情选择服药剂量：患儿体重≤30 kg，每2日1剂，早晚分服。若患儿体重≥30 kg，每日1剂，早晚分服，给药方式为煎服。
　　1.3 观察指标及评价标准
　　观察两组患儿经不同治疗方式治疗后，治疗总有效率及患儿家长满意度情况。疗效判定：（1）治疗总有效率=（显效+有效）/总例数×100%[6]。其中，显效：6个月内未发病或仅发作1次，程度轻，病程