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2018轮状病毒腹泻怎么办?

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发表于 2018-8-16 14:35:05 | 显示全部楼层 |阅读模式
  轮状病毒腹泻(又名为秋季腹泻)是秋冬季常见的儿科疾病,发病年龄集中在6个月到3岁的小孩之间,是冬季常见的儿科急诊之一。轮状病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等都是导致腹泻的常见病原体,其中最主要的是轮状病毒。轮状病毒腹泻常在学龄、学龄前儿童间小范??流行,有时呈散发状。它可以经粪―口传播,也可通过气溶胶形式,经呼吸道感染而致病。轮状病毒腹泻是病毒感染性疾病,通常具有自限性,即经过自然病程(约一周),不需特殊治疗即可自愈,家长们不用太紧张。但是该病起病急,腹泻症状较明显,孩子又发烧、又拉肚子,病恹恹的样子甚是可怜,这让通常让患儿家长十分紧张,带着孩子就往医院跑。而到了医院医生检查过后只是嘱咐多喝盐水,不需要特殊用药。家长不能理解医生的“不作为”,容易因此导致医患纠纷。让我们来了解关于轮状病毒腹泻的基本常识,才不会在孩子拉肚子时手忙脚乱。
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  轮状病毒腹泻的表现
  典型的轮状病毒腹泻具有3个突出症状,即上呼吸道感染、呕吐、腹泻。具体特点为:
  1.起病急,常伴有上呼吸道感染的症状如发热、流涕、喷嚏、鼻塞等,而常被家长误认为感冒。
  2.部分患儿在起病初期伴有呕吐症状。
  3.大便次数每日可达十余次左右,呈水样或黄色蛋花汤样大便,带少许粘液,没有明显的腥臭味。
  4.腹泻、呕吐严重的患儿会出现脱水症状,表现为烦躁、精神不安、尿量减少、口唇干燥、眼窝凹陷等。
  该病是自限性疾病,在适当的护理下,一周左右患儿可以自愈,家长不需要过度紧张,也不需要过度使用抗生素,但是营养不良、免疫缺陷、或有先天性疾病的患儿则需要及时就医。
  如何预防轮状病毒腹泻
  导致轮状病毒腹泻的原因如下:患儿的免疫系统、消化系统仍未发育成熟;患儿的餐具或者食物处理不善或消毒不佳;季节变化时患儿容易发生感染,并容易在儿童密集的场合小流行。因此预防轮状病毒腹泻要做到以下几点:
  1.勤洗手,做好手卫生以及餐具的卫生消毒,防止疾病传播。
  2.丰富膳食营养,适度运动,保证睡眠充足,提升免疫力。
  3.在疾病流行的时期尽量避免到人群密集的公共场所。
  4.感染高发季节应多开窗通风,勤晒被褥衣物。
  5.接种轮状病毒疫苗。在每年7―9月份,即轮状病毒腹泻流行季节来临之前接种,每年一次,接种该疫苗可以防止重症腹泻的发生,使患儿感染轮状病毒后发病表现更轻,不会引起危及生命的严重腹泻症状。
  轮状病毒腹泻的治疗原则是什么呢?
  1.补液
  治疗轮状病毒腹泻的核心原则是防治因感染、腹泻而引起的患儿脱水,而预防脱水首选方法是通过口服补液盐补充流失的水电解质。有腹泻症状的患儿均可以饮口服补液盐,直至腹泻停止。如果患儿在口服补液的过程中仍然出现神志淡漠、哭时泪少、尿少等脱水症状,则应至医院静脉补液。
  2.鼓励进食
  发生腹泻时,有些家长会选择禁食以减少腹泻次数以及大便的量,殊不知这是一种错误的方法。仅发生腹泻症状的患儿,不仅不应禁食,还应鼓励其多吃易消化的流质、半流质食物,补充营养与能量。母乳喂养的患儿要继续母乳喂养,并且可以适当增加哺乳次数及时间,一是补充患儿能量,二是母乳可以提高患儿抵抗力。但是对于呕吐症状严重的患儿,则需要禁食,防止因频繁的呕吐导致的窒息呛咳以及消化道黏膜的损伤,而禁食的患儿应到医院进行静脉补液补充营养和水分。
  3.合理使用药物
  轮状病毒感染目前尚无特效治疗药物,而对于发热、腹泻、呕吐的症状可以通过退热、保护胃黏膜、调节肠道菌群的药物减轻症状、缩短病程。如果没有合并其他病原体感染,则不需要使用抗生素。
  4.补充微量元素
  腹泻的患儿除了脱水,也容易存在微量元素的流失,适当补充锌、钙、镁、铁等微量元素,有助于防止患儿出现营养不良等症状,并有助于痊愈。
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