2018氨氯地平联合依那普利在老年高血压治疗中的效果

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　　【摘要】 目的：探讨氨氯地平联合依那普利在老年高血压治疗中的效果。方法：选取2015年4月-2017年4月在笔者所在医院接受诊治的320例老年高血压患者，其中单纯应用氨氯地平进行治疗者160例归为对照组，另氨氯地平联合依那普利治疗者160例归为观察组，观察比较两组的疗效、患者治疗前后血压变化情况及不良发应发生情况。结果：观察组与对照组治疗的总有效率分别为98.1%、73.8%，不良反应发生率分别为9.4%、31.2%，组间差异有统计学意义（P http://
　　【关键词】 老年高血压； 氨氯地平； 依那普利
　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.2.079 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2018）02-0153-03
　　高血压是一种常见、多发的全身性疾病，以持续性血压过高为主要特征，可分为原发性高血压和继发性高血压。高血压可引起脑卒中、冠心病、心肌梗死等多种心血管疾病，严重的甚至会引发多器官衰竭，造成死亡[1]。高血压引起的左心室肥厚及血管壁增厚也可导致诸多病理性后果，如心血管疾病、器官的缺血和衰竭等[2]。随着我国人口老龄化的加快，高血压在老年人群中的发病率呈现出递增的趋势，高血压是导致老年人肾功能衰竭、脑卒中、冠心病等疾病的重要因素，严重影响老年患者的生活质量，老年患者对药物的耐受性和敏感度具有一定特殊性，往往需要使用一种以上的降压药物进行治疗，本文将以90例老年高血压患者为研究对象，观察氨氯地平联合依那普利治疗的效果，旨在为其治疗提供医学循证依据，现报道如下。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　选取2015年4月-2017年4月在笔者所在医院接受诊治的320例老年高血压患者，所有患者中无合并严重肝肾等脏器功能衰竭者，无继发性高血压、高钾血症、双侧肾动脉狭窄、糖尿病患者，入组前15 d内均未使用过降压药物，无对氨氯地平和依那普利过敏者。其中单纯应用氨氯地平进行治疗者160例归为对照组，另氨氯地平联合依那普利治疗者160例归为观察组。观察组中男106例，女54例，年龄61～82岁，平均（70.3±4.5）岁，病程10～25年，平均（15.5±2.5）年；对照组中男108例，女
　　52例，年龄60～80岁，平均（70.0±4.3）岁，病程11～23年，平均（14.6±2.6）年。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
　　1.2 方法
　　对照组患者单纯服用氨氯地平片（辉瑞制药有限公司生产，国药准字H10950224，起始剂量为5 mg，1次/d，最大剂量为10 mg，1次/d），5 mg/次，1次/d；观察组在对照组的基础上口服依那普利片（扬子江药业集团江苏制药股份有限公司生产，国药准字H32026567，起始剂量为10～20 mg，1次/d），10 mg/次，1次/d。两组患者均连续治疗6周。
　　1.3 疗效判定标准
　　治疗后患者临床症状消失，收缩压（SBP）较治疗前下降30 mm Hg以上，舒张压（DBP）下降20 mm Hg以上，或者血压恢复至正常水平为显效；治疗后患者临床症状有所改善，SBP较治疗前下降