2018380例社区女性生殖健康调查分析

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　　摘 要 目的：通过对社区女性生殖健康状况的调查，了解社区女性的健康状况。方法：对社区女性进行生殖健康检查。结果：妇女疾病普查患病情况，80例已婚育龄妇女共发现患者人数240例，发病率为63.2%。发现乳腺疾病156例（41.1%），宫颈糜烂104例（27.4%），阴道炎32例（8.4%），子宫肌瘤17例（4.5%），卵巢囊肿14例（3.7%）。乳腺疾病多分布情况，乳腺增生143例（37.6%）。乳腺包块10例（2.6%），乳腺炎2例（0.5%），乳腺癌1例（0.3%）。结论：已婚育龄妇女发病率较高，开展健康知识和妇女病防治知识的健康教育至关重要。
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　　关键词 妇女病 普查普治 生殖健康
　　
　　1994年国际人口与发展会议上通过的生殖健康定义。生殖健康是指于生殖系统及其功能和过程所涉一切事宜，包括身体、精神和社会等方面的健康状态，而不仅仅指没有疾病或不虚弱。意指男女均有权获知并能实际获取他们所选定的安全、有效、负担得起和可接受的计划生育方法，以及他们所选定的、不违反法律的调节生育率方法，有权获得适当的保健服务，使妇女能够安全地怀孕和生育，向夫妇提供生育健康婴儿的最佳机会。按照上述生殖健康的定义，生殖保健的定义是通过预防和解决生殖健康问题促进生殖健康和福祉的各种方法、技能和服务。还包括性健康，其目的是增进生活和个人关系，而不仅仅是与生殖和性传播疾病有关的咨询和保健。上述定义可以将生殖健康的主要内容归纳为人们能够有满意而且安全的性生活；有生育能力；可以自由而且负责任地决定生育时间和生育数目；夫妇有权知道和获取他们所选取定的安全、有效、负担得起和可接受的计划生育方法。有权获得生殖健康服务。妇女能够安全地妊娠并生育健康的婴儿。生殖健康是目前世界人口与发展的一个重要内容，妇女生殖健康还关系到后代的素质和个家庭的幸福【sup】［1］【/sup】，甚至影响到社会的发展。因此，对女性生殖健康调查了解掌握女性生殖健康状况意义重大。为此，我们对我市社区女性的生殖健康状况进行调查，现将普查的结果进行分析如下。
　　
　　资料与方法
　　一般资料：收集2010年6～12月以集体组织和自愿检查的社区女性380例，年龄22～69岁，平均42.2岁，其中49岁以下220例，50岁以上160例。
　　方法：统一制定妇女病普查表，询问病史、既往史、孕产史及生殖健康情况。检查主要项目有腹部B超、妇科检查、电子阴道镜检查、乳房检查（乳房视，触，常规红外线乳腺检查）、阴道分泌物镜检，活体组织病理检查。全部资料由妇科主任审核后进行分析。对异常情况逐项反馈给受检者，并指导预防，治疗方法。
　　诊断标准：根据《妇产科学》及《外科学》标准进行诊断与分类【sup】［2］【/sup】。
　　
　　结 果
　　妇女疾病普查患病情况：380例已婚育龄妇女共发现患者人数240例，发病率为63.2%。发现乳腺疾病156例（41.1%），宫颈糜烂104例（27.4%），阴道炎32例（8.4%），子宫肌瘤17例（4.5%），卵巢囊肿14例（3.7%）。
　　乳腺疾病多分布情况：乳腺增生143例（37.6%），乳腺包块10例（2.6%），乳腺炎2例（0.5%），乳腺癌1例（0.3%）。
　　
　　讨 论
　　本组资料共普查380例，所患病主要有乳腺疾病、宫颈糜烂、阴道炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿，其发病率分别为41.1%、27.4%、8.4%、4.5%和3.7%。乳腺疾病的患病率最高，为41.1%，以乳腺增生为主，乳腺增生143例（37.6%），其次是乳腺包块10例（2.6%），乳腺炎2例（0.5%），乳腺癌1例（0.3%）。近年来报道显示，乳腺癌的发病率呈上升趋势【sup】［3］【/sup】，因此乳腺疾病的预防不可忽视。
　　妇女病普查是妇女保健工作的基本内容，是降低妇女常见病、多发病发病率的有效措施，也是妇女保健的一项重要工作。380例中患病人数240例，患病率为63.2%。与国内相关报道的我国生殖道疾病的患病率为35.8%～85.1%相符【sup】［4，5］【/sup】。
　　各年龄段患病率差异有显著性。阴道炎发病情况，多分布在≤30岁和≥50岁的人群，其原因是30岁以下人群，年轻，血气旺盛，性生活活跃，≥50岁的人群，由于该年龄组绝经者较多，雌激素水平较低，导致这类人群阴道炎发病率较高。当然引起阴道炎原因很多，还与环境及生活因素、卫生条件、行为方式、自我保健意识有关。宫颈糜烂是我区常见妇科疾病首位，达27.4%，与国内相关报道的21%～67%相符【sup】［6］【/sup】。
　　社区妇女参加妇科体检的障碍为心理障碍、经济障碍和体检环境障碍。部分人害怕发现疾病后不敢面对疾病。经济因素是患者不治疗的主要原因【sup】［7］【/sup】，也提示疾病检出率较高的一个重要原因。
　　通过普查，笔者认为，有关部门要加强健康知识和妇女病防治知识的健康教育，加卫生大宣传力度，可以采取多种形式与途径宣传妇女常见病，多发病的防治知识，提高妇女预防疾病、保护健康的自我保健能力，通过全社会的努力，关注和重视农村妇女这个弱势群体，共同完成妇科病普查普治工作。
　　
　　参考文献
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