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2018男性更年期综合征的防治
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2018男性更年期综合征的防治
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发表于 2018-8-16 10:18:14
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1939年,西方学者海勒提出了“男性更年期”的概念。他首次采用“男性更年期”一词来描述发生在中老年男性身上的不适,即一些40~70岁的男性先后表现出精神紧张或抑郁、易于疲倦、记忆力下降、注意力不集中、失眠、阵发性潮热、出汗、性欲下降和勃起功能障碍等现象,称为“男性更年期综合征”。有学者认为“男性更年期”这一名称不够精确和科学,因为男性表现出的不适不像女性那么明显和广泛,所以不适合用“更年期”来命名。1994年,奥地利男科学会提出了“中老年男子雄激素部分缺乏症”的概念,以求精确地反映出“男性更年期综合征”发生的主要原因。据国际中老年男子健康研究会主席Bruno教授介绍,随着研究的深入,人们发现“中老年男子雄激素部分缺乏症”这一命名仍不精确,更科学的名称应是“迟发的性腺功能减退”。这一名称目前已经得到医学界的认可,而针对普通人群进行宣传时为了便于理解,仍用 “男性更年期综合征”这一名称。
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芬兰的一项调查显示,40~70岁的男性多半会出现男性更年期综合征,且年龄越大,症状越显著。“男性更年期综合征”一般发生于45~55岁以上的中、老年男性,50~65岁是该病发病的高峰年龄。近年来,随着工作压力的增大、生活负担的加重,男性更年期综合征的发病年龄有提前的趋势。男性更年期综合征带给人们的困扰倍受社会公众的关注,已成为医疗保健工作中不容忽视的问题。
主要临床表现及诊断
男性更年期综合征是由许多因素造成的一种临床征候群, 其临床表现复杂多样,缺乏特异性。归纳起来主要有以下几个方面。
生理体能症状 体能和精力下降、睡眠减少、失眠、容易疲劳、食欲不振、便秘或腹泻、骨骼与关节疼痛、肌量和肌力下降、性毛脱落和腹型肥胖等。
精神心理症状 包括精力不集中、记忆力减退、抑郁、焦虑、易怒、多疑、神经质、工作能力下降、对生活失去信心等。
神经系统症状 呼吸不畅感、兴奋过度、局部麻木、刺痛感、四肢发凉、部位不定的疼痛、周身乏力、皮肤有蚁行感;植物神经功能紊乱方面主要是心血管系统症状,如心悸怔忡、心前区不适,或血压波动、头晕耳鸣、眼前有黑点、潮热、阵汗;神经衰弱表现,如失眠、少寐多梦、易惊醒、健忘、反应迟钝等。
性功能减退 性欲减退、性活动减少、勃起功能障碍、性高潮及性欲下降、射精无力和精液量减少等。
目前还没有诊断“男性更年期综合征”的统一标准,要严格掌握诊断方法,避免将诊断扩大化或遗漏诊断。国内外对“男性更年期综合征”的诊断均联合采用实验室检测、相关症状评分以及诊断性治疗的方法,并以诊断性治疗有效为最终诊断依据,依靠临床实践来验证诊断。
男性更年期综合征的调理
男性更年期综合征是男性生命过程中正常的生理反应,是自然规律,有一定的必然性和阶段性,其反应程度因人而异,中年以上男性 ,或有部分症状的男性,只要正确认识,以积极、科学的方法和健康的生活行为去面对,积极调理,保持良好的心态,是完全可以安全度过更年期的。“男性更年期综合征”的各种症状多与精神心理因素有关,因此在调理上应该以心理调理为主,然后配合药物、合理营养及体育锻炼等综合调理,其症状是可以缓解和消失的。
心理调理咨询心理医生,寻求心理调理,了解“男性更年期综合征”的出现是一般的生理过程,以消除紧张心理。然后,再经过医生耐心细致的解释及心理咨询与心理调适,使“男性更年期”不正常的心理状态会得到改善,缓解心理压力和紧张情绪,从而增强战胜疾病的信心。
对症处理对防止男性更年期综合征的干扰,及时找医生咨询,在医生的指导下,对症调理。为解除精神紧张、激动、抑郁、焦虑等症状,可适当使用镇静药;倘若有头昏、目眩、感觉异常、记忆力减退等,可服用谷维素等。要判断男子更年期症状是否为睾丸功能减退所致,一个比较简便的方法就是试用睾丸酮治疗,但必须注意补充睾酮可能会加重潜伏的前列腺疾病,如前列腺增生和前列腺癌,应慎用。
中医中成药调理中医调理该病以平补阴阳、调理脏腑为主。一些补肾的中药及药膳食疗方,如枸杞、肉苁蓉、何首乌、淫羊藿、冬虫草、灵芝、山药、核桃、狗肾及首乌、小米及猪肾粥、虫草炖鸡、鹿茸虫草鸡、狗肾炖鸡、龙虾子鸡、牛鞭乌鸡等,也可酌情试用。中成药如安神定志丸、?砂安神丸、六味地黄丸等,均有一定疗效,不妨一试。
注意合理营养和加强体育锻炼养成良好的生活习惯,注意合理营养,戒烟限酒,遵守作息时间,节制房事,保持心情愉快,避免劳累,减少烦恼。有关专家认为食用肉鸽、脑髓等 可以起到类似补充雄激素的作用;增加虾、淡菜、羊肉、羊肾、麻雀、韭菜、核桃等食物的摄入量 ,可以改善和增强性腺功能;食用羊心、猪心、山药、核桃仁、大枣、龙眼、桑葚、茯苓等 ,不仅有助于改善神经功能和心血管功能,而且还可以缓解男性更年期综合征的相关症状。同时坚持体育锻炼,培养乐观的情绪,既可活跃生活,又可增强体质,延缓衰老。用多方面的情趣爱好来进行自我调节,分散男性更年期各种症状的注意力,以减轻不适感。
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