【摘要】 目的 探?男性精神分裂症施行戒烟护理的方法及意义。方法 98例男性精神分裂症患者， 根据数字表法随机分为对照组和观察组， 每组49例。对照组施行常规护理干预， 观察组在对照组基础上施行戒烟护理。比较两组患者的治疗效果；患者对吸烟危害性的认知程度、戒烟态度评分及吸烟数量；干预前后患者焦虑自评量表及抑郁自评量表评分。结果 对照组患者中治愈23例、有效17例、无效9例， 总有效率为81.63%；观察组患者中治愈30例、有效18例、无效1例， 总有效率为97.96%；观察组患者临床治疗总有效率明显高于对照组， 比较差异具有统计学意义（P0.05）；干预后， 观察组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分分别为（21.13±0.22）、（32.26±0.51）分， 明显低于对照组的（52.47±0.69）、（53.45±0.25）分， 差异具有统计学意义（P http://
【关键词】 男性精神分裂症；戒烟护理；方法；意义
DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.04.084
Investigation on the methods and significance of smoking cessation nursing in male schizophrenia YU Pin. Yingkou Mental Disease Hospital， Yingkou 115001， China
【Abstract】 Objective To discuss the methods and significance of smoking cessation nursing in male schizophrenia. Methods A total of 98 male schizophrenia patients were divided by random number table method into control group and observation group， with 49 cases in each group. The control group received conventional nursing intervention， and the observation group received smoking cessation nursing on the basis of the control group. Comparison were made on treatment effect， awareness of dangers of smoking， smoking cessation attitude scores and number of cigarettes， self-rating anxiety scale and self-rating depression scale score before and after intervention between two groups. Results The control group had 23 cured cases， 17 effective cases and
9 ineffective cases， with total effective rate as 81.63%， while the observation group had 30 cured cases，
18 effective cases and 1 ineffective case， with total effective rate as 97.96%. The observation group had obviously higher total effective rate of clinical treatment than the control group， and the difference was statistically significant （P0.05）. After intervention， the observation group had self-rating anxiety scale and self-rating depression scale score respectively as （21.13±0.22） and （32.26±0.51） points， which were all obviously lower than （52.47±0.69） and （53.45±0.25） points in the control group， and their difference was statistically significant （P 3.01）points in the control group， and less number of cigarettes as （5.62±1.44） pieces / time than （26.61±
6.13） pieces / time in the control group. Their difference was statistically significant （P0.05）， 具有可比性。
1. 2 方法 对照组施行常规护理干?A， 观察组在对照组基础上施行戒烟护理， 主要方法如下。①健康教育。以真诚态度和温和语言与患者及家属进行沟通， 使其产生信任感， 消除患者对环境的恐惧， 讲述吸烟危害性和对疾病的不良影响， 或介绍成功治疗案例提高患者治疗信心。②制定戒烟方案。根据患者病情和戒烟情况制定戒烟方案， 如部分患者对周围环境不安全感具有强烈的反应， 甚至充满敌意， 需避免生硬阻止患者吸烟， 以免出现攻击行为， 需加强和患者交流， 根据患者情况制定有效戒烟方案， 以提高患者依从性；部分患者每天吸烟量大， 存在极大生理依赖和强大精神依赖， 需循序渐进开展戒烟计划， 通过强调吸烟的危害性， 逐渐减少烟草量， 在帮助患者点烟的同时做好康复护理工作。③断绝获得香烟途径。因精神病区为封闭性病区， 护士通过告知患者和家属吸烟危害性和对疾病的不良影响， 和家属签署知情同意书， 避免将烟草带到病区， 若发现烟草， 需第一时间清理。另外， 还需加强巡视力度， 若发生患者吸烟， 需在第一时间制止其吸烟， 并采取相应的奖惩措施， 使其达到戒烟目的。④娱乐活动的开展。为患者提供文体活动， 包括歌咏比
赛、音乐会、讲座、乒乓球和观看电影等， 以丰富患者住院期间的精神生活， 加速患者康复进程， 通过转移患者注意力减轻对烟草的依赖性[2]。
1. 3 观察指标及疗效判定标准 比较两组患者的治疗效果；患者对吸烟危害性的认知程度、戒烟态度评分及吸烟数量；干预前后患者焦虑自评量表及抑郁自评量表评分。疗效判定标准 [3]：治愈：成功戒烟， 症状消失， 精神状态恢复正常；有效：吸烟数量减少， 症状改善， 精神状态改善；无效：未达到上述标准。总有效率为治愈、有效率之和。
1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P0.05）；干预后， 观察组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分分别为（21.13±0.22）、（32.26±0.51）分， 明显低于对照组的（52.47±0.69）、（53.45±
0.25）分， 差异具有统计学意义（P 本研究中， 对照组施行常规护理干预， 观察组在对照组基础上施行戒烟护理。结果显示， 对照组患者中治愈23例、有效17例、无效9例， 总有效率为81.63%；观察组患者中治愈30例、有效18例、无效1例， 总有效率为97.96%；观察组患者临床治疗总有效率明显高于对照组， 差异具有统计学意义（P0.05）；干预后， 观察组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分分别为（21.13±0.22）、（32.26±0.51）分， 明显低于对照组的（52.47±0.69）、（53.45±0.25）分， 差异具有统计学意义（P参考文献
[1] 李洁， 金奕， 赵岳， 等. 分阶段戒烟干预对首次发病的男性青年脑卒中患者吸烟行为的影响. 中国实用护理杂志， 2013， 29（21）：55-57.
[2] 薛秀丽， 张金玲. 男性精神分裂症278例戒烟护理. 齐鲁护理杂志， 2013， 19（15）：80-81.
[3] ?R利敏， 陈娇娇. “5A”护理干预法对男性慢性支气管炎患者戒烟效果的影响. 解放军护理杂志， 2016， 33（10）：60-62.
[4] 李洁， 金奕， 赵岳， 等. 男性青年脑卒中患者的吸烟现状分析. 中国实用护理杂志， 2014， 30（10）：45-46.
[5] 马亚茹， 官瑞启. 男性精神分裂症270例戒烟护理对策. 黑龙江科学， 2017， 8（2）：68-69， 71.
[6] 张艳， 冯素萍. 5A 护理干预法对男性慢性支气管炎病人戒烟的效果观察. 全科护理， 2016， 14（7）：697-698.
[7] 赵志耘， 邵国松. 男性住院精神病患者吸烟原因及戒烟态度调查. 中华现代护理杂志， 2012， 18（26）：3146-3148.
[8] 胡丽婵， 李红春. 精神病男性患者吸烟的管理及护理干预. 深圳中西医结合杂志， 2015， 25（5）：154-155.
[9] 邹作鹏， 马夕萌， 何建国. 戒烟护理在男性精神分裂症患者中的应用体会. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）， 2014（29）：540.
[10] 王莉. 戒烟对康复期男性精神分裂症患者焦虑抑郁情绪的影响. 齐鲁护理杂志， 2015， 21（3）：81-82.
[收稿日期：2017-10-16]
发表于 2018-8-15 23:38:00