【摘要】 目的 观察卡前列甲酯栓联合温馨助产护理预防产妇产后出血的护理临床效果。方法 60例入院分娩产妇， 通过信封法随机分为试验组和对照组， 每组30例。对照组应用卡前列甲酯栓联合常规护理模式， 试验组应用卡前列甲酯栓联合助产士温馨护理模式， 观察比较两组产妇产后2 h和24 h出血量及护理满意度。结果 试验组产后2 h出血量为（213.4±50.1）ml， 24 h出血量为（263.5±53.1）ml；对照组产后2 h出血量为（221.5±53.4）ml， 24 h出血量为（290.1±56.7）ml；两组患者的产后2 h出血量比较差异无统计学意义（P>0.05）， 试验组患者的24 h出血量明显少于对照组， 差异具有统计学意义（P http://
【关键词】 卡前列甲酯栓；温馨护理；产后出血
DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.04.081
Nursing observation of carboprost methylate suppository combined with warm midwifery nursing in preventing postpartum hemorrhage ZHAO Wei. Department of Obstetrics and Gynecology， Fushun Maternity and Child Health Care Hospital， Fushun 113006， China
【Abstract】 Objective To observe the clinical effect of carboprost methylate suppository combined with warm midwifery nursing in preventing postpartum hemorrhage. Methods A total of 60 hospital delivery puerpera were divided by random envelope method into experimental group and control group， with 30 cases in each group. The control group received carboprost methylate suppository combined with conventional nursing， and the experimental group received carboprost methylate suppository combined with warm midwifery nursing. Observation and comparison were made on postpartum 2 and 24 h bleeding volume and nursing satisfaction between the two groups. Results The experimental group had postpartum 2 h bleeding volume as （213.4±50.1） ml
and postpartum 24 h bleeding volume as （263.5±53.1） ml， while the control group had postpartum 2 h bleeding volume as （221.5±53.4） ml and postpartum 24 h bleeding volume as （290.1±56.7） ml. Both groups had no statistically significant difference in postpartum 2 h bleeding volume （P>0.05）. The experimental group had obviously less postpartum 24 h bleeding volume than the control group， and the difference was statistically significant （P 1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取2016年3月～2017年3月本院产科住院接受分娩的产妇60例， 采用信封法随机分为试验组和对照组， 每组30例。试验组产妇年龄22～36岁， 平均年龄（25.3±4.7）岁， 平均孕周（37.8±0.6）周。对照组产妇年?g22～35岁， 平均年龄（25.2±5.1）岁， 平均孕周（37.9±0.4）周。
两组产妇年龄、孕周等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 可以进行比较。
1. 2 纳入标准 ①无绝对剖宫产指征者；②有高危的产后出血因素者。
1. 3 排除标准 ①高血压、冠心病病史者；②肺源性心脏病病史者；③糖尿病者；④白血病及恶性肿瘤疾病者。
1. 4 方法 对照组采用常规产科护理方法， 同时予以卡前列甲酯栓1枚分娩后塞入阴道。试验组在对照组的基础上应用温馨护理干预， 具体内容如下。①产前应该对产妇的心理情况进行评估， 入院后助产士应该以一对一的形式对产妇组建帮助小组， 建立产妇的温馨护理档案， 要为产妇在分娩前提供电话咨询和健康宣教， 真诚耐心地对产妇讲解整个产程， 让产妇对分娩的整个过程有所了解， 同时定期给产妇宣传健康知识， 取得产妇的足够信任， 为产妇消除心中疑惑， 减轻产妇的紧张感[3]。②产时温馨护理：保证产房的干净整洁， 温度保持在24℃， 湿度在50%左右， 保证充足的阳光照射， 研究显示充足的阳光照射不会对产妇的分娩过程产生影响。助产士要主动询问产妇的物质及心理需求， 密切注意产妇的宫缩反应， 对产妇的肩、颈进行局部按摩， 缓解产妇的疼痛， 助产士应该全程陪护产妇， 告知产妇目前分娩的进行情况， 时刻给予产妇安慰。指导产妇呼吸， 转移产妇的注意力， 减少产妇痛苦[4]。③产后助产士要观察产妇的出血情况， 延长观察时间， 还要注意产妇的膀胱充盈情况、宫口及宫底情况。使用心电监护监测产妇的生命体征， 对缝合的伤口应该注意局部卫生， 做好会阴护理， 防止感染的发生， 留意会阴情况， 如果出现蓝紫色血液应该立即通知医生， 及时处理。指导产妇早期进行康复锻炼， 有利于产妇恶露的排出， 鼓励产妇分娩后早期进食， 有利于产妇的体力恢复和乳汁排泄[5]。
1. 5 观察指标及评定标准 ①统计两组产妇产后2 h及24 h出血量， 并作比较。②观察比较两组产妇的护理满意度情况。应用产妇满意度调查表评估产妇的护理满意度：十分满意：90～100分；满意：80～89分；基本满意：70～79分；不满意：0.05）， 试验组患者的24 h出血量明显少于对照组， 差异具有统计学意义（P0.05）， 试验组患者的24 h出血量明显少于对照组， 差异具有统计学意义（P参考文献
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[收稿日期：2017-10-16]
发表于 2018-8-15 23:35:50