2018疏肝和胃方联合兰索拉唑治疗反流性食管炎25例

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　　摘要：目的探讨和分析疏肝和胃方联合兰索拉唑治疗反流性食管炎的疗效。方法研究选择2012年8月―2017年8月间在本院治疗的50例反流性食管炎患者当做研究对象，随机抽选分观察组和对照组各25例。所有患者均通过兰索拉唑进行治疗，而观察组加用疏肝和胃方进行治疗，评价2组患者的症状积分、疗效以及不良反应。结果治疗前，2组患者症状积分间的差异对比不具有统计学意义（P>0.05）。观察组治疗后的症状积分小于治疗前，差异对比具有统计学意义（P http://
　　关键词：反流性食管炎；疏肝和胃；兰索拉唑；临床疗效
　　中图分类号：R573文献标志码：B文章编号：1007-2349（2018）01-0053-02
　　在临床上，反流性食管炎是一种常见的消化系统疾病，其发病机制比较复杂，是因为胃和十二指肠等内容物反流到食管中而导致食管黏膜出现炎性病变或者试管狭窄、溃疡[1]。在该病的发生中，食管运动异常、食管下端括约肌的功能异常发挥重要的作用，患者常伴胃排空功能障碍以及幽门括约肌的功能障碍，有学者认为同情志、饮食等多因素存在一定关系[2]。本研究对在本院治疗的50例反流性食管炎患者进行了分析研究，现报道如下。
　　1资料与方法
　　1.1一般资料选择2012年8月―2017年8月间在本院治疗的50例反流性食管炎患者作为研究对象，随机抽选分观察组和对照组各25例。观察组中男12例，女13例；患者年龄在30～65岁之间，平均为（47.35±2.84）岁；患者病程在4～18个月之间，平均为（9.15±2.18）月。对照组中13例，女12例；患者年龄在31～64岁之间，平均为（47.45±2.76）岁；患者病程在5-17个月之间，平均为（9.23±2.22）月。2组上述资料间差异没有统计学意义。
　　1.2方法所有患者均通过兰索拉唑进行治疗：每次口服30 mg的兰索拉唑片（批准文号：国药准字H20067605，生产单位：上海上药信谊药厂有限公司），每天2次（早晚各1次），持续服用6周。而观察组加用疏肝和胃方进行治疗：组方为柴胡9 g，黄芩10 g，郁金15 g，地丁15 g，半夏10 g，蒲公英15 g，乌贼骨30 g，木香10 g，救必应15 g，砂仁10 g，水煎服，每天1剂，早晚各服用1次（每天2次），持续服用6周。
　　1.3观察指标对患者的不良反应（腹泻、腹痛、食欲不振）进行观察。
　　1.4疗效评价标准经GERDQ数值对患者的症状积分进行评价，患者得到的分数越高其症状就是越显著。疗效：患者的症状积分减少超过80%是显效；患者的症状积分减少在50-79%之间是有效；患者的症状积分减少低于49%是无效[3]。
　　1.5统计分析采用SPSS20.0软件统计分析此次研究数据，疗效、不良反应（%）表示，经χ2检验，症状积分（x±s）表示，经t检验，差异有统计学意义时P理学研究证实：反流食管炎患者通过柴胡进行治疗时，其血清胃泌素的水平显著增加，并促?M了食管括约肌的功能恢复，增加了食管括约肌的压力避免酸反流，从而进一步的促进了患者病情的恢复。而砂仁可对部分小肠肠管的紧张性以及强直性收缩进行抑制，在大鼠实验中可显著降低胃液分泌。地丁以及救必应含有许多种微量元素，同痈、疮等愈合存在一定的关系，药物的提取物好能增加皮肤血管的通透性，可有效的治疗炎症。蒲公英存在保护胃黏膜的作用，促进胃黏液的合成，降低胆汁对食管的损害，利于炎症吸收与好转[8]。
　　综上所述，在反流性食管炎患者的治疗中，兰索拉唑同疏肝和胃方的联合应用可明显改善症状积分，治疗的总有效率高，并减少不良反应发生的概率，应推广使用。
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　　（收稿日期：2017-10-10）