2018手术室全程无缝护理对剖宫产产妇的影响观察

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　　【摘要】 目的 观察手术室全程无缝隙护理对剖宫产产妇的影响。方法 300例剖宫产产妇， 按就诊顺序分为观察组（单号）和对照组（双号）， 各150例。对照组采用手术室常规护理， 观察组采用手术室全程无缝护理。比较两组术中疼痛及术后并发症发生情况。结果 观察组术中疼痛评分明显低于对照组， 差异具有统计学意义（P http://
　　【关键词】 手术室；全程无缝护理；剖宫产
　　DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.02.078
　　Observation on effect of seamless nursing in operation room on cesarean section puerpera LIANG Huo-rong， HUANG Xuan-jie， XU Bi-wen， et al. Operation Rroom， Seventh Affiliated Hospital of Zhongshan University， Shenzhen 518107， China
　　【Abstract】 Objective To observe the effect of seamless nursing in operation room on cesarean section mothers. Methods A total of 300 cesarean section puerpera were divided by treatment order into observation group （single number） and control group （double number）， with 150 cases in each group. The control group received conventional nursing in operation room， and the observation group received seamless nursing in operation room. Comparison were made on intraoperative pain and postoperative complications between two groups. Results The observation group had obviously lower intraoperative pain score than the control group， and the difference was statistically significant （P文化程度：小学12例， 初中26例， 中专25例， 高中33例， 大专30例，
　　本科及以上24例；剖宫产原因：头盆不称57例， 羊水过少64例， 瘢痕子宫29例。对照组年龄23～36岁， 平均年龄（28.02±6.13）岁；孕周37～41周， 平均孕周（38.79±1.24）周；
　　初产妇82例， 经产妇68例；产次0～3次， 平均产次（1.23±
　　0.64）次；文化程度：小学11例， 初中25例， 中专23例， 高中35例， 大专31例， 本科及以上25例；剖宫产原因：头盆不称55例， 羊水过少65例， 瘢痕子宫30例。所有均为单胎， 麻醉方式均为硬膜外麻醉， 且均为择期手术， 排除妊娠期高血压疾病、妊娠糖尿病、心肝肾功能障碍、精神类疾病、无法正常沟通及恶性肿瘤者。两组产妇一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。
　　1. 2 方法 对照组实行常规护理， 包括注意事项告知、严密观察生命体征等。观察组采用手术室全程无缝护理， 具体如下。①术前护理：对产妇一般情况进行调查， 根据其具体情况及对手术的态度等情况制定针对性的护理方案；术前   　　1 d到产房进行访视， 介绍手术室环境、麻醉方式、手术流程， 告知术后可能出现的情况， 取得其理解和配合；鼓励产妇和家属积极说出内心的疑惑问题， 护理人员采用和蔼的态度， 耐心进行解答；对产妇心理状况进行评估， 发现不良情绪时及时疏导；讲述以往剖宫产的成功案例， 减少产妇对手术的恐惧感， 树立对生产的信心。②术中护理：护理人员热情接待产妇， 并向产妇进行自我介绍， 告诉产妇自己会一直陪伴其直至手术结束， 如出现不适感受或有其他需要时， 及时告知；对产妇进行心电监护等操作， 每项操作前都需要告知操作的流程， 操作结束后对产妇的配合情况进行鼓励；采用电热毯、护肩等方式做好产妇的保温护理；根据麻醉需要指导并协助产妇选择体位；手术过程中适当与产妇进行交流， 转移其对手术的注意力。③术后护理：告知产妇手术已经顺利完成， 让其保持安定的情绪；及时告知术后可能会出现的一些生理反应， 鼓励其正面接受；护送产妇回病房， 与病房护士作好交接；与产妇进行简短交流， 询问其是否有疑惑或担心的问题， 及时给予解答和疏导， 使其安心的渡过围术期。
　　1. 3 观察指标及判定标准 观察两组术中疼痛及术后并发症发生情况。术中疼痛采用视觉模拟评分法[5]于术后24 h向产妇进行调查， 得分越高代表疼痛越严重。
　　1. 4 统计学方法 采用SPSS13.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P参考文献
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　　[收稿日期：2017-10-20]