【摘要】 目的：比较不同HBV DNA载量患者T细胞亚群及红细胞免疫指标的表达情况。方法：选取2015年10月-2016年11月期间本院诊治的84例慢性乙肝患者为观察组，同时期的84例健康者为对照组，将两组患者的T细胞亚群（CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+）及相关细胞因子（IL-2、IL-4、IFN-γ及TNF-α）、红细胞免疫指标（FEER、ATER、FEIR及RBC-ICR）水平进行比较，并比较不同HBV DNA载量患者的T细胞亚群及相关细胞因子、红细胞免疫指标表达水平。结果：观察组患者的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、IL-2及FEER、ATER水平均低于对照组（P http://
【关键词】 HBV DNA载量； T细胞亚群； 相关细胞因子； 红细胞免疫指标
Comparison on the Expression of T-cell Subsets and Erythrocyte Immune of Patients with Different HBV DNA Loads/HE Ya，TANG Shuming，LI Aimin.//Medical Innovation of China，2018，15（01）：037-040
【Abstract】 Objective：To compare the expression situation of T-cell subsets and erythrocyte immune of patients with different HBV DNA loads.Method：84 patients with hepatitis B in our hospital from October 2015 to November 2016 were selected as the observation group，84 healthy persons at the same time were selected as the control group，then the T-cell subsets（CD3+，CD4+，CD8+ and CD4+/CD8+），related cytokines（IL-2，IL-4，IFN-γ and TNF-α） and erythrocyte immune indexes（FEER，ATER，FEIR and RBC-ICR）of two groups were compared，and the expression levels of T-cell subsets and related cytokines，erythrocyte immune indexes of patients with different HBVDNA loads were compared.Result：The levels of CD3+，CD4+，CD4+/CD8+，IL-2 and FEER，ATER of observation group were all lower than those of control group（P 1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2015年10月-2016年11月期间本院诊治的84例慢性乙肝患者为观察组，同时期的84例健康者为对照组。对照组中男50例，女34例，年龄20～62岁，平均（36.3±5.9）岁。观察组中男51例，女33例；年龄20～61岁，平均（36.5±5.5）岁；HBV DNA载量情况：高载量患者25例，中载量患者23例，低载量患者20例，阴性患者16例。两组研究对象的男女构成与年龄比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法 选取两组研究对象空腹外周静脉血，血标本采集量为5.0 mL，部分血标本采用流失细胞仪进行T细胞亚群（CD3+、CD4+、CD8+及CD4/CD8）的检测，另采用郭峰法进行红细胞免疫指标（FEER、ATER、FEIR及RBC-ICR）的检测，另将部分血标本采用离心机离心，取血清进行相关细胞因子（IL-2、IL-4、IFN-γ及TNF-α）的检测。统计与比较两组的检测结果，并比较不同HBV DNA载量患者的T细胞亚群及相关细胞因子、红细胞免疫指标表达水平。
1.3 统计学处理 使用SPSS 19.0统计软件进行分析，计量资料采用（x±s）表示，比较采用t检验，重复测量的计量资料进行方差分析，计数资料采用率（%）表示，比较采用 字2检验，以P参考文献
[1]刘毅，王波，黄小川，等.乙型肝炎血清免疫标志物与病毒核酸含量的相关性研究[J].中国实验诊断学，2013，17（12）：2185-2188.
[2]朱巧英，李宁，陈志蛟，等.四川地区HBsAg阳性孕妇HBV血清免疫模式与PreS1-Ag、HBVDNA相关性分析[J].国际检验医学杂志，2013，34（22）：3035-3036. [3]张韬，张丽娟，张跃新.慢性乙肝携带者HBV DNA载量与细胞免疫功能间关系研究[J].川北医学院学报，2015，30（3）：314-317.
[4]陈慧，顾兴华，吴敏娟，等.HBV感染不同病程中病毒载量与肝功能相关指标及免疫功能的变化分析[J].国际免疫学杂志，2015，38（2）：138-142.
[5]金炯娜，谢科杰，杨介钻.乙肝患者外周血HBV抗原抗体表达及病毒载量与T细胞亚群检测分析[J].中国现代医生，2013，51（35）：71.
[6]王志强，车念聪，郭新新，等.慢性乙肝病毒携带者中医体质类型与T淋巴细胞亚群相关性研究[J].中西医结合肝病杂志，2013，23（2）：79-82.
[7]高伟，赵晓霞.慢性HBV感染者T细胞亚群和NK细胞的变化及意义[J].中国热带医学，2015，15（9）：1132-1133.
[8]刘肄辉，张永华，刘莉，等.慢性乙肝外周血调节性T细胞的临床意义及辨证施治对其的影响[J].中华中医药学刊，2013，31（1）：104-106.
[9] Zhuo M，Song L，Tang Y，et al.Vaccination with ubiquitin-hepatitis B core antigen-cytoplasmic transduction peptide enhances the hepatitis B virus-specific cytotoxic T-lymphocyte immune response and inhibits hepatitis B virus replication in transgenic mice[J].Mol Med Rep，2015，12（3）：3591-3598.
[10] Sanada T，Hirata Y，Naito Y，et al.Transmission of HBV DNA Mediated by Ceramide-Triggered Extracellular Vesicles[J].Cell Mol Gastroenterol Hepatol，2016，3（2）：272.
[11]王爱珍，彭国平.慢性乙肝患者外周血Treg/Th17及相关细胞因子的变化[J].中国现代医生，2013，51（4）：108-110.
[12]赵红霞，周建华，张宏宇.慢性乙肝患者血清大蛋白表达及其与Th1/Th2细胞因子水平的关系[J].山东医药，2014，54（26）：43-45.
[13]颜晓霞，陈锡莲，李彩东，等.HBV感染者调节性T淋巴细胞与细胞因子研究[J].国际检验医学杂志，2015，36（10）：1346-1348.
[14] Ito H，Ando T，Nakamura M，et al.Induction of humoral and cellular immune response to hepatitis B virus （HBV） vaccine can be upregulated by CpG oligonucleotides complexed with Dectin-1 ligand[J].J Viral Hepat，2017，24（2）：155-162.
[15]鲁晓娟，王娟，白莹立，等.红细胞免疫指标与T淋巴细胞亚群及免疫球蛋白水平在慢性HBV感染中的价值研究[J].中华医院感染学杂志，2016，26（23）：5351-5353.
[16]曹立，孙华宝.乙肝外周血淋巴细胞表型和细胞因子的检测研究[J].基层医学论坛，2015，19（19）：2647-2648.
[17]王海宁，李万顺，孙巨军，等.乙肝病毒血清标志物、外周血T淋巴细胞与HBV-DNA的相关性分析[J].现代检验医学杂志，2016，31（4）：113-116.
[18]聂琳，杨丽莎，彭德珍，等.慢性HBV感染HBsAg含量与T、B淋巴细胞亚群及NK细胞相关性[J].安徽医科大学学报，2016，51（1）：82-85.
[19]刘莲，王慰，黄艳，等.HBV携带者外周血中辅助性T淋巴细胞1/辅助性T淋巴细胞2相关细胞因子的研究[J].中西医结合肝病杂志，2014，24（6）：336-337.
[20]张敏，杨丽莎，彭德珍，等.慢性HBV感染不同免疫状态及乙肝肝硬化外周血T、B细胞亚群和NK细胞的变化及意义[J].实用医学杂志，2014，30（20）：3233-3236.
（收稿日期：2017-08-29） （本文?辑：周亚杰）
发表于 2018-8-15 22:00:37